De kans op een miskraam berekenen

U hebt waarschijnlijk gehoord dat het "gemiddelde" risico op een miskraam ongeveer 15 tot 20 procent is. Maar omdat er verschillende factoren zijn die het risico kunnen vergroten, hoe schat u dan uw persoonlijk risico op een miskraam in? Laten we eens kijken naar specifieke risicofactoren voor miskramen en hoeveel risico deze geven.

Risicofactoren voor miskraam

Sommige risicofactoren voor een miskraam zijn onvermijdelijk.

Je kunt het jaar dat je bent geboren niet veranderen of dat je in het verleden miskramen hebt gehad. U kunt echter vermijdbare risicofactoren, zoals alcoholgebruik, bekijken om uw risico te verminderen.

Miskraam en emoties

Alvorens in de koude aantallen betreffende miskraam te graven, is het belangrijk om een ​​ogenblik te nemen en de emoties van miskraam te vermelden. Voor veel vrouwen kan het horen van het woord "miskraam" leiden tot tranen. Het maakt niet uit hoe vaak een miskraam is, als het jou overkomt, kan het verwoestend zijn. De platitudes die mensen vaak horen, zoals "je kunt altijd weer zwanger worden" doen niets om de pijn weg te nemen.

Als u probeert te leren wat uw risicofactoren zijn voor een miskraam na een miskraam, wilt u misschien deze cijfers eens bekijken in het gezelschap van iemand die de schouder kan hebben om te huilen. Een ding dat erger is dan miskraken, is mislukken zonder een vriend om op te leunen.

Het risico van miskramen berekenen met percentages en odds ratio's

Voor sommige risicofactoren hebben onderzoekers geen vlakke schatting van het percentage normale zwangerschappen dat een miskraam zal hebben. In plaats daarvan hebben ze odds ratio's berekend om het verhoogde risico aan te geven in vergelijking met vrouwen zonder de risicofactor.

Een odds ratio toont het percentage verhoogd risico in plaats van het risico op een miskraam. Een odds ratio van 1,5 zou bijvoorbeeld betekenen dat een vrouw 1,5 keer meer kans had om te falen omdat ze een bepaalde risicofactor had. Om de waarschijnlijkheid van een miskraam te bepalen, kun je het aantal mensen vermenigvuldigen dat normaal gesproken naar verwachting niet meer bij dit aantal hoort.

Een odds ratio van 1,5 betekent bijvoorbeeld dat een persoon 50 procent meer kans heeft dan de 'gemiddelde' vrouw om te mislukken. Dit betekent niet dat er 50 procent kans op een miskraam bestaat. Als het risico van een miskraam zonder de risicofactor bijvoorbeeld 20 procent is, zou iemand met die risicofactor 30 procent kans op een miskraam hebben (omdat 30 procent 50 procent meer is dan 20 procent, of 20 procent vermenigvuldigd met 1,5 is 30 procent).)

Risicofactoren voor miskraam

Er zijn verschillende risicofactoren voor miskramen, waaronder de leeftijd van de vader en moeder, leefstijlfactoren en medische aandoeningen. Deze risico's, ofwel het percentage dat een miskraam oploopt of de oddsratio van de miskraam, worden weergegeven in de onderstaande tabel. Sommige van de risicofactoren die statistisch zijn geëvalueerd (let op: er zijn veel meer risicofactoren die hier worden vermeld) zijn:

• Roken - Het risico van "roken" tijdens de zwangerschap heeft een odds ratio van 1,23, die steeg tot 1,32 bij het evalueren van de zwangerschap waarbij een miskraam optrad. Er wordt gedacht dat roken verantwoordelijk is voor maximaal 10 procent van miskramen.
• Tweedehands rook - Blootstelling aan passief roken verhoogt het risico op miskraam met 11 procent.
• Gewicht - Voor vrouwen die ondergewicht hebben (hebben een body mass index (BMI) van minder dan 18,5) is de odds ratio 1,08. De odds ratio van miskraam is 1,09 voor vrouwen met overgewicht en tussen 1,15 en 1,27 voor vrouwen met obesitas.
• Voorafgaande miskraam - In tegenstelling tot informatie in het verleden, zwanger worden binnen zes maanden na een voorgaande miskraam verhoogt niet het risico van een tweede miskraam.

• Te verwachten is dat infecties ongeveer 15 procent van de miskramen veroorzaken. Van veel infecties is niet aangetoond dat ze het risico verhogen, of sommige onderzoeken suggereren dat en andere niet. Infecties die duidelijk geassocieerd zijn met een miskraam zijn malaria, brucellose, cytomegalovirus, HIV, dengue-koorts, influenzavirus en vaginale infectie met bacteriële vaginose.
• Maternale leeftijd - Het risico op een miskraam neemt duidelijk toe met de leeftijd, en het risico dat een miskraam ongeveer 50 procent is voor een vrouw in haar vroege jaren 40.
• Vaderlijke leeftijd - Hoewel we vaak denken over de leeftijd van de moeder, kan verhoogde leeftijd van de vader ook de kans op een miskraam vergroten.
• Vorige miskramen - Ongeveer twee procent van de vrouwen heeft twee miskramen op rij en een procent van de vrouwen, drie of meer. Terwijl de odds ratio voor miskraam omhoog gaat voor elke volgende miskraam, is het opmerkelijk dat zelfs met vier of meer eerdere miskramen, het percentage vrouwen dat wil niet mislukking is bijna 50 procent.
• Het risico van een miskraam gerelateerd aan een vruchtwaterpunctie wordt nu verondersteld zo laag te zijn als één op 700.

Tabel met waarden voor miskramen in verband met risicofactoren

De onderstaande tabel illustreert de geschatte miskraampercentages per specifieke risicofactor. Merk op dat sommige van deze factoren nog niet goed worden begrepen en dat de exacte cijfers per individueel onderzoek verschillen.

Miskraam tarieven geassocieerd met risicofactoren

Risico factor	Percentage dat zal misstaan
Moeders leeftijd 30-39	25 procent
Moeders leeftijd 40-44	~ 50 procent
Moeders leeftijd> 45	~ 95 procent
2 eerdere miskramen	20 procent
3 eerdere miskramen	40 procent
4 of meer eerdere miskramen	54 procent
-	Odds Ratio of Miscarriage
Obesitas (BMI> 30)	1.15 tot 1.27
Ondergewicht zijn (BMI <18.5)	1.08
Vader leeftijd> 40	1.6
Drinken van 5 of meer eenheden / alcohol per week	4.84
Roken> 10 sigaretten per dag	1.32

Bottom Line

Zoals hierboven opgemerkt, zijn er enkele te voorkomen risicofactoren voor een miskraam die vrouwen kunnen controleren, maar meestal is er niets dat u kunt doen om een ​​miskraam te voorkomen, en het hebben van een miskraam betekent niet dat u iets verkeerds hebt gedaan. Ze gebeuren gewoon. Soms komen ze voor als gevolg van een chromosomale afwijking bij de baby, maar het horen van dit helpt niet wanneer u mislukken jouw baby. Het doet nog steeds zoveel pijn.

Je bent geen statistiek. Als u een miskraam heeft gehad of als u zich zorgen maakt, kunt u een miskraam hebben, overleg dan met uw arts en vraag om hulp van uw geliefden. Niemand zou alleen de zorgen over een miskraam moeten ondergaan.

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Balsells, M., Garcia-Patterson, A., en R. Corcoy. Systematische review en meta-analyse van de Vereniging van Prepregnancy ondergewicht en miskraam. European Journal of Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Biology. 2016. 207:73-79.
• Garrido-Gimenez, C., en J. Alijotas-Reig. Terugkerende miskraam: oorzaken, evaluatie en beheer. Postgraduate Medicine Journal. 2015. 91(1073):151-62.
• Giakoumelou, S., Wheelhouse, N., Cushieri, K. et al. De rol van infectie bij miskraam. Update voor menselijke reproductie. 2016. 22(1):116-133.
• Kangatharan, C., Labram, S. en S. Bhattacharya. Interpregnantie-interval na miskraam en negatieve zwangerschapsresultaten: systematische review en meta-analyse. Update voor menselijke reproductie. 17 nov. 2016 (Epub in print).
• Kleinhaus, K., Perrin, M., Friedlander, Y., Paltiel, O., Malaspina, D., en S. Harlap. Vaderlijke leeftijd en spontane abortus. Verloskunde en Gynaecologie. 20016. 108(2):369-77.
• Pineles, B., Park, E., en J. Samet. Systematische review en meta-analyse van miskraam en maternale blootstelling aan tabaksrook tijdens de zwangerschap. American Journal of Epidemiology. 2014. 179(7):807-23.
• Rasch, V. Consumptie van sigaretten, alcohol en cafeïne: risicofactoren voor spontane abortus. Acta Obstetrica Gynecologica Scandinavië. 2003. 82(2):182-8.