Visolie en hartziekte - een update
Inhoudsopgave:
- Dus is visolie goed voor het hart of niet?
- Antwoord:
- Wat is er zo gezond aan visolie?
- Barst van de visolie
- Dus waar gaan we staan met visolie?
- Huidige aanbevelingen
- Een woord van heel goed
Dr. Henk Viëtor: "Voorkom hart- en vaatziekten met deze voedingssupplementen" (Oktober 2024)
Dus is visolie goed voor het hart of niet?
Vraag:
Mijn arts heeft me al een aantal jaren verteld om elke dag visoliecapsules voor mijn hart te nemen. Toen ik haar vorige week zag voor mijn jaarlijkse controle, zei ze dat ik moest stoppen met het nemen ervan, omdat sommige nieuwere studies aantonen dat ze echt geen goed doen. Wat is hier aan de hand? Is visolie goed voor het hart of niet? En waarom kunnen artsen niet beslissen?
Antwoord:
Wat je hier ziet, is de inherente rommeligheid van medische vooruitgang.
Verschillende medische onderzoeken - afhankelijk van hun ontwerpen, hoe ze worden uitgevoerd en geanalyseerd, welk type patiënten ze inschrijven en verschillende andere factoren - leveren vaak verschillende resultaten op, zelfs als ze dezelfde vraag bestuderen. Het duurt meestal vele jaren voor de medische wetenschap om de verschillen op te lossen en uiteindelijk te bereiken wat redelijkerwijs de 'waarheid' kan worden genoemd. Tot die tijd is bereikt, zult u waarschijnlijk gemengde berichten krijgen van de medische gemeenschap - of zelfs (zoals in uw eigen geval) van dezelfde arts.
Dit is wat er gebeurt met de kwestie van visolie en het hart.
Wat is er zo gezond aan visolie?
Jaren geleden merkten wetenschappers dat mensen die gewoonlijk veel vis aten, zoals Eskimo's, een zeer lage incidentie van hartaandoeningen hadden. Visolie bleek omega-3-vetzuren (een vorm van meervoudig onverzadigde vetzuren of PUFA) te bevatten, met name de omega-3 vetzuren EPA en DHA.
Daaropvolgende studies geassocieerd EPA en DHA met verschillende gunstige cardiovasculaire effecten.
Dieet-EPA en DHA zijn in verband gebracht met verlaagde triglycerideniveaus, verhoogde HDL-cholesterol ("goede" cholesterol) niveaus, verlaagde bloeddruk, verminderde ontsteking en een verminderd risico op gevaarlijke hartritmestoornissen.
Verschillende eerdere, niet-gerandomiseerde studies suggereerden ook dat visolieconsumptie geassocieerd was met een vertraging in de progressie van atherosclerose en coronaire hartziekte (CAD), een verminderd risico op plotselinge hartdood en een lager algemeen risico op cardiale mortaliteit.
Dergelijke studies, gepubliceerd over een periode van 10 jaar of zo, overtuigden de meeste experts ervan dat het consumeren van visolie, hetzij in de voeding of door middel van supplementen, een zeer goed idee was.
Barst van de visolie
Meer recentelijk toonden grote gerandomiseerde klinische onderzoeken geen significante vermindering in cardiovasculaire mortaliteit met visolie aan. Het meest teleurstellend was de langverwachte risico- en preventie-studie, gepubliceerd in 2013. Deze studie meldde dat mensen die visolie kregen geen vermindering van hartdood hadden in vergelijking met mensen die placebo kregen.
In deze meer recente klinische onderzoeken kregen de geregistreerde patiënten, naast visolie of placebo, zeer agressieve medische therapie om hun cardiale risico te verminderen en hun CAD te behandelen (zoals statines, aspirine, bètablokkers en ACE-remmers). Het kan zijn dat de voordelen van visolie niet zo duidelijk zijn bij mensen die anders agressieve medische therapie krijgen.
Aan de andere kant vertoonde een recente meta-analyse van gerandomiseerde studies met visolie nog steeds een bescheiden algemene afname van de cardiovasculaire sterfte bij patiënten die visolie gebruikten. Bovendien is het bewijs van voordeel iets sterker bij mensen die al CAD hebben vastgesteld. Het mogelijke voordeel van visolie werd gezien met 250 mg / dag; hogere doses leverden geen extra voordeel op.
Dus waar gaan we staan met visolie?
Het nemen van visoliesupplementen is op zijn minst niet de 'slam dunk', het was maar een paar jaar geleden.
Toch, als je rekening houdt met alle beschikbare gerandomiseerde studies, blijft er op zijn minst suggestief bewijs dat visolie van nut kan zijn. Veel gerandomiseerde klinische onderzoeken hebben aangetoond dat visolie verschillende cardiovasculaire risicofactoren (zoals HDL, triglyceriden, bloeddruk) verbetert. En (zoals vermeld) biedt een meta-analyse van gerandomiseerde studies op zijn minst enig bewijs dat de totale cardiale mortaliteit kan worden verbeterd.
Voeg daarbij het feit dat er zeer weinig of geen risico is voor het consumeren van visolie (afgezien van de kosten), en u krijgt een algemene berekening van de risico's / voordelen die gunstig blijft.
Huidige aanbevelingen
Hoewel de stand van de wetenschap over visolie en hartziekten onzeker is, tonen klinische studies op zijn minst een mogelijk voordeel en weinig of geen schade aan. Dus adviseren de meeste cardiologen nu minstens één of twee porties per week van vette vis te consumeren; of, als alternatief, het nemen van een dagelijks visoliesupplement van 1 gram / dag dat zowel EPA als DHA bevat.
Een woord van heel goed
Iedereen die geïnteresseerd is om te doen wat redelijk is om het risico op hart- en vaatziekten te verminderen, moet nog steeds één of twee keer per week olieachtige vis eten of 1 gram visoliesupplementen per dag nemen. Het risico om dit te doen is verwaarloosbaar, en er is op zijn minst een redelijke kans op substantieel voordeel.
Moet je visolie nemen of direct naar de bron gaan?
Het toevoegen van vis of visolie aan uw dieet kan u helpen om een gezond cholesterolgehalte te bereiken. Ontdek het verschil tussen vis en visolie.
Visolie-supplementen voor kinderen Voordelen en informatie
Als kinderen geen vis eten, kunnen ze een andere bron van omega-3-vetzuren nodig hebben, zoals visolie, een multivitamine met DHA en EPA.
Voordelen van het nemen van visolie Omega-3 vetzuren voor PCOS
Onderzoek toont aan dat visolie het risico op hartaandoeningen kan verminderen, pijn in de menstruatie kan verlichten en meer. Dit is wat u moet weten over visolie en PCOS.