Waarom uw schildklierhormoonspiegels kunnen fluctueren
Inhoudsopgave:
- De veranderende loop van uw schildklieraandoening
- Hashimoto's thyroïditis
- De ziekte van Graves
- Thyroiditis na de zwangerschap
- Hormoon fluctuaties
- Zwangerschap
- Medicatie Potentie Verschillen
- Wanneer en hoe neemt u uw pil in
- Andere medicijnen en kruiden
- Goitrogenic Foods
- Verandering van seizoenen
- Een woord van heel goed
Waarom het soms dagen duurt voor je geld is overgeboekt | NOS op 3 (Oktober 2024)
Als u een schildklieraandoening heeft, kunt u van tijd tot tijd enige schommelingen in uw schildklierhormoonspiegels ervaren. Deze fluctuaties kunnen optreden naarmate uw schildklieraandoening vordert, maar andere factoren, zoals hormonale veranderingen en medicatievariaties, kunnen ook uw schildklierhormoonspiegels veranderen, waardoor een verscheidenheid aan symptomen ontstaat.
De veranderende loop van uw schildklieraandoening
Schildklieraandoeningen kunnen in de loop van de jaren vorderen of stabiliseren, hetzij vanwege het natuurlijke beloop van de aandoening zelf, hetzij vanwege belangrijke veranderingen veroorzaakt door de behandeling (zoals chirurgische verwijdering van de schildklier).
Hashimoto's thyroïditis
De thyroïditis van Hashimoto verloopt vaak gedurende de eerste 10 jaar. Nadat de diagnose en behandeling zijn vastgesteld, kunnen schildklierantistoffen de schildklier verder aanvallen, waardoor het steeds minder in staat is om op eigen kracht schildklierhormoon te produceren.
Daarom, zelfs als u dezelfde behandelingsdosis behoudt, kunnen uw thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3) schildklierhormoonspiegels dalen, waardoor uw schildklierstimulerend hormoon (TSH) als reactie stijgt. Over het algemeen kunt u de symptomen van hypothyreoïdie voelen, waaronder vermoeidheid, gewichtstoename en depressie.
Inzicht in de thyroïditis van HashimotoDe ziekte van Graves
De ziekte van Graves kan ook vooruitgaan, vooral in de eerste paar jaar na de diagnose. In veel gevallen, zelfs als uw behandeling de juiste dosis heeft, kunnen uw T3- en T4-spiegels blijven stijgen, uw TSH kan vallen en kunt u symptomen van hyperthyreoïdie ontwikkelen, zoals het onvermogen om te concentreren, slapeloosheid en gewichtsverlies.
Bij de ziekte van Grave kan het tegenovergestelde ook gebeuren. In sommige gevallen, na maanden of jaren van het gebruik van antithyroid-medicatie, kan uw toestand in remissie gaan, uw T3- en T4-spiegels kunnen verminderen (terwijl uw TSH stijgt) en u kunt symptomen van hypothyreoïdie ontwikkelen.
Omgaan met de ziekte van Graves en hyperthyreoïdieThyroiditis na de zwangerschap
Sommige vrouwen ontwikkelen thyroiditis na de zwangerschap. Meestal wordt dit gekenmerkt door lage schildklierhormoonspiegels en hoge of lage TSH, maar ook hoge schildklierhormoonspiegels met lage of hoge TSH kunnen zich ontwikkelen.
Gewoonlijk zal postpartum thyroïditis vanzelf verdwijnen en zullen de schildklierhormonen en TSH uiteindelijk weer normaal worden. Tijdens de periode van thyreoïditis zijn gewoonlijk echter vervangende schildklierhormoon- of thyreostatica nodig om de symptomen onder controle te houden. Deze medicijnen kunnen worden verlaagd of stopgezet als en wanneer de toestand verbetert.
Hormoon fluctuaties
Het gebruik van oestrogeen in welke vorm dan ook, als hormonale substitutietherapie of in anticonceptiepillen, kan van invloed zijn op de resultaten van uw schildkliertest.
Oestrogeen verhoogt thyroxine-bindend globuline, een eiwit dat zich bindt aan T3, waardoor het gedeeltelijk inactief wordt. Dit resulteert in hoge TSH, lage T3 en vals verhoogde totale T4-niveaus.
Vrouwen die aanvullend oestrogeen gebruiken of die geen schildklier hebben, moeten mogelijk meer schildklierhormoon nemen vanwege de interferentie van oestrogeenbevattende medicijnen. Als u hyperthyroïd bent, kan de interactie van oestrogeen met uw T3 uw behoefte aan antithyroid-medicatie verminderen.
Zwangerschap
Zwangerschap kan op vele manieren invloed hebben op schildklierhormonen en de veranderingen in deze niveaus zijn extremer als u al een schildklieraandoening heeft voordat u zwanger wordt.
- Zonder schildklieraandoening vóór de zwangerschap: Over het algemeen stijgen T3 en T4 tijdens de zwangerschap en neemt de TSH af. Dit gebeurt omdat humaan choriongonadotrofine (HCG), een hormoon dat tijdens de zwangerschap wordt aangemaakt, de productie van T4 en T3 stimuleert.
- Als u vóór de zwangerschap hyperthyroid was: In dit geval kan het effect van HCG uw T4 en T3 verhogen en uw TSH tijdens uw zwangerschap zelfs meer dan normaal verminderen.
- Als u vóór de zwangerschap hypothyroïd was: De toename in oestrogeen tijdens de vroege zwangerschap kan uw T3- en T4-spiegels verlagen en uw TSH verhogen.
Medicatie Potentie Verschillen
Als u bent begonnen met het gebruik van receptplichtige middelen voor het vervangen van schildklierhormoon door een nieuw bijgevuld recept of een andere apotheek, kunnen de bloedspiegels in uw schildklierhormoon veranderen.
Binnen de richtlijnen van de Food and Drug Administration (FDA), kunnen vervangende medicijnen voor schildklierhormoon in hun potentie fluctueren.
De federale richtlijnen dicteren dat levothyroxinegeneesmiddelen binnen 95 procent tot 105 procent van de vermelde potentie moeten zijn. Dat betekent dat een pil met een dosering van 100 mcg als krachtig kan worden beschouwd, hoewel deze ergens tussen 95 mcg en 105 mcg van het actieve ingrediënt levert.
Hoewel de potentie redelijk stabiel is binnen een bepaalde merknaam of generieke fabrikant, kunnen ze van fabrikant tot fabrikant verschillen. Als u bent gestabiliseerd, kan overschakelen naar een ander merk of het bijvullen van generieke geneesmiddelen van verschillende fabrikanten sommige schommelingen in uw niveaus veroorzaken vanwege de verschillende potenties van elk product.
Afhankelijk van uw conditie, kunnen deze potentievariaties lichte stijgingen of dalingen in uw T4, T3 of TSH veroorzaken, evenals overeenkomstige symptomen van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie.
Als u een generiek geneesmiddel gebruikt, werkt u samen met uw apotheker om ervoor te zorgen dat u altijd medicatie krijgt van dezelfde generieke fabrikant of overweegt over te schakelen op een merknaam om dit probleem te voorkomen.
Merknaam versus Generieke LevothyroxineHoud er ook rekening mee dat er receptfouten kunnen optreden. Een belangrijke tip is om uw medicatie altijd dubbel te controleren. Kijk naar het etiket en de pillen en zorg ervoor dat je het medicijn krijgt en de dosering die je arts heeft voorgeschreven.
Wanneer en hoe neemt u uw pil in
Als u uw schildkliervervanging of thyreostatica op verschillende tijdstippen per dag gebruikt, is het misschien niet consistent dat u het op de lege maag inneemt zoals aanbevolen. Voedsel kan de absorptie van het geneesmiddel vertragen of verminderen door de snelheid waarmee het oplost te veranderen of door de zuurbalans van de maag te veranderen, wat uiteindelijk uw schildklierhormoonspiegels, uw symptomen en uw testresultaten beïnvloedt.
Als u de best mogelijke absorptie van uw medicatie wilt waarborgen, moet u uw schildkliermedicijn consequent innemen. In het ideale geval moet u uw schildkliermedicijn 's morgens op een lege maag innemen, ongeveer een uur voordat u ontbijt eet en koffie drinkt.
Zorg er ook voor dat u minimaal drie tot vier uur wacht tussen het innemen van schildkliermedicatie en het nemen van vezels, calcium of ijzerrijk voedsel of supplementen, omdat deze kunnen voorkomen dat u uw volledige dosis medicatie op kunt nemen.
Uiteindelijk, als het gaat om de manier waarop u uw schildklierhormoon neemt, is consistentie waar u naar moet streven. Als u van plan bent om de manier waarop u uw schildkliermedicijn neemt te veranderen, zorg er dan voor dat u dit eerst met uw arts opruimt.
Andere medicijnen en kruiden
Sommige kruidensupplementen en medicijnen kunnen een invloed hebben op de schildklierhormoonspiegels, hetzij door te concurreren met de schildklierhormoonactiviteit van het lichaam, de effecten van schildklierhormonen te versterken, of de absorptie en activiteit van medicatie te veranderen.
- medicijnen: Het starten of stoppen van geneesmiddelen op recept die u gebruikt voor een andere aandoening naast uw schildklieraandoening kan uw schildklierniveau en uw symptomen op verschillende manieren beïnvloeden. Sommige medicijnen die de schildklierniveaus kunnen beïnvloeden, zijn onder meer bepaalde cholesterolverlagende geneesmiddelen, corticosteroïden, groeihormoon, lithium en amiodaron.
- kruiden: De ayurvedische kruidenguggul, supplementen zoals tyrosine, producten zoals kelp die jodium bevatten en blaaswier supplementen zijn enkele van de natuurgeneeskundige middelen waarvan bekend is dat ze de schildklierfunctie verhogen of verlagen, testresultaten veranderen en een verscheidenheid aan schildkliergerelateerde symptomen produceren.
Het is het beste om uw apotheker en uw arts te vragen naar mogelijke interacties.
Goitrogenic Foods
Bepaalde voedingsmiddelen kunnen een goitrogeen effect hebben, wat het vermogen is om de schildklier te vergroten en er een struma van te maken, wat de functie van de klier verstoort. Deze voedingsmiddelen kunnen werken als antithyroid-geneesmiddelen, waardoor uw schildklier wordt vertraagd en uiteindelijk de hypothyreoïdie verergert. Hoewel het effect subtiel kan zijn, kunnen ze je T4- en T3-niveaus verlagen, met als gevolg een toename van je TSH en symptomen van hypothyreoïdie.
Een overzicht van GoitersVoorbeelden van voedsel dat goitrogeen is, zijn onder andere:
- spruitjes
- Boerenkool
- sojasaus
- Koolraap
- rapen
- Koolraap
- radijs
- Bloemkool
- Kool
- Afrikaanse cassave
- Gierst
- Babassu (een palmboom kokosnoot fruit populair in Brazilië en Afrika)
Als u een schildklieraandoening heeft, moet u extra voorzichtig zijn om te voorkomen dat deze goitrogens te veel worden geconsumeerd in hun ruwe vorm.
Sommige deskundigen geloven dat de enzymen die betrokken zijn bij de vorming van goitrogene materialen in planten door hitte kunnen worden vernietigd, dus grondig koken kan een aantal goitrogene potentiëlen minimaliseren.
Verandering van seizoenen
Vooral schildklierniveaus en TSH kunnen samen met de seizoenen veranderen. TSH stijgt natuurlijk enigszins tijdens de koudere maanden en daalt weer terug in de warmste maanden. Sommige artsen passen dit aan door licht verhoogde doseringen voor te schrijven tijdens de koudere maanden en de dosering te verlagen tijdens warme periodes.
Een woord van heel goed
Zorgvuldig beheer van uw schildklierniveau is een essentieel onderdeel van uw schildklierbehandeling. Er zijn een aantal factoren die uw symptomen en de resultaten van de schildkliertest kunnen veranderen, en het aanpakken van deze problemen kan helpen om uw schildklierniveaus stabiel te houden.
Als u een verandering in uw symptomen bemerkt, moet u uw arts vertellen dat u mogelijk wilt dat uw schildklierhormoonniveaus opnieuw worden getest en mogelijk een aanpassing in uw medicatiedosering doorvoeren.
Redenen waarom uw kind zou kunnen optreden
Waarom acteren kinderen, smelten ze in en gooien ze driftbuien uit? Lees enkele redenen waarom kinderen op deze manier handelen en wat u eraan kunt doen.
Waarom sommige vrouwen borstvoeding niet of niet kunnen geven
Bijna alle vrouwen kunnen borstvoeding geven, maar niet alle vrouwen zouden dit moeten doen. Dit zijn de belangrijkste redenen waarom een moeder niet moet voeden, of dat een baby de moedermelk niet verdraagt.
Waarom limoensap en citrusvruchten kunnen zonnebrand veroorzaken
Volwassenen en kinderen kunnen zonnebrand ontwikkelen na contact met limoensap, grapefruit of selderij. Meer informatie over phytophotodermatitis en hoe dit te voorkomen.