Longontsteking: tekenen, symptomen en complicaties

Longontsteking, een infectie in uw longen, kan iedereen treffen, maar kinderen onder de 2 jaar en volwassenen ouder dan 65 hebben het grootste risico om het te ontwikkelen en meer ernstige gevallen te krijgen. Symptomen bij kinderen zijn koorts, snelle ademhaling, geen energie, overgeven en hoesten. Bij volwassenen kunnen symptomen lijken op een verkoudheid, met koorts, pijn op de borst, spierpijn, kortademigheid, koude rillingen en een productieve hoest, hoewel sommige mensen eerst alleen koorts en malaise ervaren.

Frequente symptomen

Bij jonge kinderen kan longontsteking moeilijk te herkennen zijn, omdat de meest voorkomende symptomen vaak verschillen van die bij volwassenen. Longontsteking kan ook moeilijker te herkennen zijn bij volwassenen die ouder zijn dan 65 omdat ze minder symptomen hebben dan jongere volwassenen.

zuigelingen

Pasgeborenen en baby's vertonen mogelijk helemaal geen tekenen van infectie, maar als ze dat wel doen, kunnen de symptomen zijn:

• braken
• Koorts en hoesten
• Rusteloosheid
• Weinig energie
• Moeite met eten omdat je moeilijk kunt ademen
• Lijkt ziek

Kinderen

De symptomen van pneumonie bij kinderen kunnen zowel subtieler en gevarieerder zijn dan die van volwassenen. Na symptomen van een milde bovenste luchtweginfectie, zoals een loopneus en milde hoest, kunnen kinderen die longontsteking ontwikkelen plotseling verergeren en andere symptomen en tekenen ontwikkelen, waaronder:

• Koorts: Soms is het enige teken dat een kind longontsteking heeft, de aanwezigheid van koorts.
• Nasale affakkelen en terugtrekken (aanscherping van nekspieren): Deze symptomen kunnen wijzen op een moeizame ademhaling.
• piepende ademhaling: Piepende ademhaling komt vaak voor, vooral bij virale longontsteking.
• cyanose: Dit wordt gesignaleerd door een blauwachtig uiterlijk van de lippen, neus en vingers van een kind, wat betekent dat er niet genoeg zuurstof in het bloed zit.
• braken: Dit komt vaak door een moeizame ademhaling.
• Hoesten: Een hoest kan droog zijn of flegma produceren, wat helder, wit, geelgroen of zelfs bloedig kan zijn.
• Snelle ademhalingsfrequentie (tachypnea): Een verhoogde ademfrequentie kan een belangrijk teken zijn van longontsteking bij kinderen. Ademhalingsfrequentie wordt vaak het "verwaarloosde vitale teken" genoemd omdat het zo vaak over het hoofd wordt gezien.

Ongeacht de andere symptomen, moet u onmiddellijk hulp zoeken als de ademhalingsfrequentie ooit meer dan 50 ademhalingen per minuut (BPM) is bij zuigelingen 2 tot 12 maanden, 40 BPM bij kinderen van 1 tot 5 jaar of 30 BPM bij kinderen ouder dan 5 jaar.

volwassenen

Omdat volwassenen die ouder zijn dan 65 jaar de neiging hebben minder of mildere symptomen te vertonen dan jongere volwassenen, is de kans groter dat ze op een gevaarlijk moment zijn op het moment dat ze medische hulp inroepen. Een snelle reactie wanneer een van deze symptomen aanwezig is, kan leiden tot minder kans op ziekenhuisopname en overlijden.

Veel voorkomende symptomen bij volwassenen zijn:

• Koude symptomen: Uw eerste symptomen kunnen vergelijkbaar zijn met verkoudheid en omvatten niezen, loopneus, keelpijn, milde hoest en misschien een lichte koorts. Als u meer dan 101 graden koorts krijgt, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts, want dit kan erop wijzen dat u een bacteriële infectie heeft ontwikkeld die kan leiden tot bronchitis of longontsteking.
• Koorts: Hoewel je koorts hebt met longontsteking, heb je er niet per se een.
• Pijn op de borst: U kunt pijn in uw borst hebben die verergert als u diep inademt of hoest. Het kan een pijn of druk voelen onder je borstbeen.
• Productieve, frequente hoest: Dit is het tegenovergestelde van een droge, hakkende hoest, wat betekent dat je slijm of sputum produceert, een mengsel van speeksel, slijm en soms pus, als je hoest. Het sputum is misschien helder, maar het kan in plaats daarvan groen, geel of bloederig zijn. Elk van deze kan betekenen dat je longontsteking hebt, hoewel de aanwezigheid van bloed betekent dat je hoogstwaarschijnlijk een ernstige infectie hebt.
• Vermoeidheid en spierpijn: U kunt een algemeen gevoel van moe zijn en ongemakkelijk voelen en / of hebben pijnlijke spieren of gewrichtspijn.
• Kortademigheid: Je hebt misschien het gevoel dat je niet genoeg lucht kunt krijgen, ook al oefen je jezelf niet echt. Dit kan echter alleen gebeuren bij verhoogde activiteit.
• Zweten en rillingen: Je voelt je misschien zo gek dat het niet uitmaakt hoe warm de ruimte is of hoeveel dekens je hebt, je kunt het niet warm krijgen. U kunt ook zweterig aanvoelen en uw tanden kunnen kletsen.
• hoofdpijn: Dit symptoom komt soms voor en het is waarschijnlijker dat u koorts heeft.
• Verandering in mentaal bewustzijn of verwarring: Dit komt veel vaker voor bij volwassenen ouder dan 65 jaar.
• Lagere lichaamstemperatuur dan normaal: Dit symptoom komt vaak voor bij volwassenen ouder dan 65 en bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem.
• Grijze of blauwachtige huidskleur: Dit gebeurt meestal rond uw mond en dit betekent dat u niet voldoende zuurstof in uw bloed krijgt.
• Misselijkheid, braken of diarree

Lopende longontsteking

Wandelen met longontsteking is de term om milde pneumonie te beschrijven die geen ziekenhuisopname veroorzaakt. Sterker nog, je kunt meestal je normale activiteiten doen als je die hebt. Lopende longontsteking infecteert meestal mensen onder de 40 jaar, maar het kan iedereen op elke leeftijd infecteren.

Hoewel wandelende longontsteking vrij milde symptomen heeft, kan het een maand of langer duren om er overheen te komen, vooral als u een jong kind, een oudere volwassene of iemand met een gecompromitteerd immuunsysteem bent.

volwassenen

Het meest voorkomende symptoom is een droge, hakkende hoest die later kan veranderen in een productieve hoest. Bij volwassenen zijn de volgende symptomen:

• Hoofdpijn
• Pijn op de borst
• Vermoeidheid
• Keelpijn
• wheezing
• Lage koorts, mogelijk met koude rillingen

Kinderen

De eerste symptomen van wandelende longontsteking bij kinderen kunnen vergelijkbaar zijn met een verkoudheid of griep en beginnen gewoonlijk geleidelijk met verminderde activiteit, koorts, keelpijn en hoofdpijn. Kinderen ontwikkelen dan een droge hoest, die 's nachts erger kan zijn.

Bij wandelende longontsteking lost een hoest binnen een week niet op, omdat het verkoudheid kan zijn. Het zal blijven toenemen, zelfs nadat de andere symptomen verdwenen zijn en steeds productiever worden, vaak met bloedstroken sputum.

Andere tekenen en symptomen kunnen zijn:

• Een huiduitslag
• Kraakt en piept in de borst
• Spierpijn
• Diarree
• Pijn op de borst
• Rillingen
• Vergrote lymfeklieren
• Problemen met ademhalen

complicaties

De meeste mensen herstellen goed van longontsteking, maar sommige ontwikkelen complicaties, met name die in hoog-risicogroepen zoals jonge kinderen, oudere volwassenen, mensen die in het ziekenhuis zijn opgenomen en mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem. Mogelijke complicaties zijn onder meer:

• bacteriëmie: Deze complicatie treedt op wanneer bacteriën uit uw longen in uw bloedbaan terechtkomen. Hierdoor kan de infectie zich uitbreiden naar andere organen en resulteren in een septische shock, wat kan leiden tot de dood.
• Pleurale effusies: Soms ontwikkelen mensen een pleurale effusie of empyeem met longontsteking. De pleura zijn de vliezen die de longen omgeven en bufferen bij elke ademhaling. Als longontsteking optreedt in de buurt van de buitenste regionen van de long, kan dit gebied ontstoken raken en gevuld worden met vocht of etter. Wanneer dit gebeurt, moet de vloeistof of pus mogelijk worden afgetapt. Dit klinkt beangstigend, maar het is een vrij eenvoudige procedure waarbij een fijne naald in de pleuraholte wordt gestoken om vloeistof op te nemen. Als er een groot empyeem aanwezig is, moet er mogelijk een thoraxslang worden geplaatst terwijl de infectie verdwijnt.
• Long abces: Deze worden meestal behandeld met antibiotica, maar soms zul je chirurgie of drainage met een lange naald of buis nodig hebben om de pus eruit te krijgen.
• Ademhalingsfalen: U kunt genoeg moeite hebben met ademhalen dat u in een ziekenhuis moet worden opgenomen en een beademingsapparaat moet gebruiken voor een bepaalde periode. Voor kinderen worden in dit geval meestal kalmerende medicijnen gebruikt, zodat uw kind niet bang is.
• Nierproblemen

Het jaarlijkse sterftecijfer voor pneumonie in de Verenigde Staten is meer dan 56.000, meestal als gevolg van seizoensinfluenza. De meeste sterfgevallen worden gezien bij ouderen en jonge kinderen met een onderontwikkeld immuunsysteem.

Een woord van heel goed

Als u in een risicogroep bent (ouder dan 65 jaar, u bent opgenomen in het ziekenhuis, of u hebt een gecompromitteerd immuunsysteem) of een onderliggende chronische aandoening zoals astma, hartfalen of chronische obstructieve longziekte (COPD) heeft, is het van vitaal belang dat u uw arts ziet zodra u vermoedt dat u een infectie van welke soort dan ook heeft.

Dat wil niet zeggen dat iemand anders met longontstekingsverschijnselen het eruit moet halen. Zelfs bij mensen met een intact immuunsysteem kan longontsteking dodelijk worden als ze niet wordt behandeld. In feite is het in combinatie met influenza de achtste belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Bel uw arts als u koorts krijgt van meer dan 100,4 F, ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst of rillingen. Zoek dringende zorg als uw kind een snelle ademhaling, kortademigheid, neusaanval, cyanose of tekenen van uitdroging ervaart

Oorzaken en risicofactoren van longontsteking Was deze pagina nuttig? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Haq IJ, Battersby AC, Eastham K, McKean M. Community Acquired Pneumonia in Children. BMJ. 2 maart 2017; 356: j686. doi: 10,1136 / bmj.j686.
• Jain S. Epidemiologie van virale pneumonie. Klinieken in Chest Medicine. Maart 2017; 38 (1): 1-9. doi: 10.1016 / j.ccm.2016.11.012.
• Mayo Clinic Staff. Longontsteking. Mayo Clinic. Bijgewerkt op 13 maart 2018.
• National Heart, Lung, and Blood Institute. Longontsteking. National Institutes of Health. Amerikaanse afdeling van Health & Human Services.