Orale afkeer bij zuigelingen en preemies

Baby's hebben goede voeding nodig om te groeien en te gedijen, en problemen met het voeden in de kindertijd kunnen een zorgwekkende en gevaarlijke situatie zijn. Er zijn veel verschillende redenen waarom een ​​baby moeite heeft met eten. Alle verdienste evaluatie en behandeling door uw baby arts.

Baby's die orale aversie vertonen (de terughoudendheid, vermijding of angst om te eten, drinken of gewaarwordingen in of rond de mond te accepteren) weigeren te eten of ervaren grote stress tijdens het voeden, waardoor ze onvoldoende voedingsstoffen krijgen.

Tekenen en symptomen

Tekenen van orale afkeer omvatten:

• Honger verschijnen maar weigeren te eten
• Schudden of huilen wanneer voorbereidingen worden getroffen voor de voedertijd, zoals wanneer deze in een voedingspositie wordt geplaatst of wanneer een fles wordt gepresenteerd
• Zijn mond klemmen en zijn of haar hoofd van de borst of fles af draaien
• Een kleine hoeveelheid borst- of flesmelk nemen en dan wegtrekken
• Alleen voeden met slaperig of slapend
• Consumptie van minder melk of voedsel dan verwacht voor de leeftijd
• Slechte groei laten zien

Oorzaken

Een sensorische voedingsstoornis, orale afkeer komt vaker voor bij premature baby's, en vooral bij degenen die een langer verblijf hebben gehad op de neonatale intensive care-afdeling (NICU) vanwege onaangename stimuli voor hun mond of gezichten die zij tijdens behandelingen hebben ervaren.

Veel voorkomende NICU-procedures zijn pijnlijk en kunnen ertoe leiden dat baby's proberen te duwen of zich af te wenden van alles wat in de buurt komt van hun gezicht, zelfs een fopspeen, fles of moeders borst. NICU-procedures die het risico op orale afkeer verhogen, zijn onder meer:

• Intubatie en mechanische ventilatie
• Frequent uitzuigen
• Langdurig gebruik van NG- of OG-buizen
• Ongepaste orale voeding in de NICU

Risico's

Orale afkeer kan erg frustrerend zijn voor ouders, zorgverleners en de baby's zelf. Er zijn veel psychosociale en medische complicaties van voedingsproblemen, waaronder:

• Ziel en ouderlijke nood
• Ouderlijk gebrek aan vertrouwen
• Sociale isolatie
• Verminderde ouder / baby binding
• Slechte groei
• Gecompromitteerde ontwikkeling

Behandeling

Bij de behandeling van kinderen met orale afkeer kan sprake zijn van samenwerking door een multidisciplinaire groep specialisten, waaronder neonatologen, logopedisten, ergotherapeuten en andere professionals die gespecialiseerd zijn in de verzorging van baby's. Sommige van de technieken voor gedragstherapie die worden gebruikt om baby's met orale afkeer te behandelen, kunnen het starten van aangename prikkels in het gezicht, het gebruik van pijnbestrijdende medicijnen en technieken en het voorzichtig starten van voedingen zijn.

Als gedragstherapieën er niet toe bijdragen dat een kind de orale afkeer overwint, kan een voedingssonde worden overwogen. Het toedienen van tubes, hoewel in eerste instantie angstaanjagend, kan een deel van de angst voor zowel ouders als baby's verlichten en een adequate voedingsinname voor groei en ontwikkeling mogelijk maken. Voeding buizen zijn over het algemeen zeer veilig en effectief, met slechts minimale risico's zoals irritatie van de neus, mond of maag.