Overzicht van Afasie bij Multiple Sclerose

Over het algemeen is afasie een gedeeltelijk of volledig verlies van woorden, wat resulteert in problemen met de communicatie met anderen. Mensen met afasie kunnen een:

• Onvermogen om duidelijk te spreken en / of te begrijpen wat andere mensen zeggen
• Onvermogen om duidelijk te schrijven en / of geschreven woorden te begrijpen

Als dat je klinkt als een echt schrijnende situatie, heb je gelijk. Stel je de emotionele pijn voor van het niet in staat zijn om volledig in contact te komen met familieleden, vrienden en anderen in een gesprek of op schrift. Sterker nog, in een onderzoek waarin bijna 70.000 patiënten met 60 ziekten werden gevraagd hoe groot 15 gezondheidsgerelateerde factoren hun kwaliteit van leven beïnvloedden, bleek afasie de grootste impact van iedereen te hebben. Dat omvatte een groter negatief effect op de kwaliteit van leven dan kanker of de ziekte van Alzheimer

Typen Afasie

Artsen classificeren afasie in drie soorten:

• Expressieve afasie: Problemen met woorden en zinnen
• Receptieve afasie: Problemen met het begrijpen van anderen
• Wereldwijde afasie: Problemen met zowel het gebruiken van woorden als het begrijpen van anderen

Onthoud dat afasie moet worden onderscheiden van problemen met de stem (spraakvermogen) bij mensen met MS, zoals dysartrie of dysfonie. Deze spraakstoornissen in MS kunnen leiden tot specifieke spraakpatronen zoals scantaal, nasale spraak of slopende woorden. Bovendien hebben mensen met dysartrie (problemen met spreken) van MS vaak moeite met slikken (dysfagie genaamd).

Afasie is zeldzaam bij MS

Tot voor kort dacht men dat afasie nooit een symptoom was van multiple sclerose (MS). Dat kwam omdat MS voornamelijk de witte stof van de hersenen en het ruggenmerg omvat. Afasie daarentegen komt het meest voor bij mensen met ziekten waarbij de grijze stof betrokken is die de hersenschors beschadigt, het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de taal.

Nu weten we echter dat afasie kan voorkomen bij MS, hoewel het zeldzaam is en meestal voorkomt met een variant van MS, namelijk tumefactive MS. Dit type MS lijkt op een hersentumor en wordt gekenmerkt door één of meer grote demyeliniserende laesies, gezien op een MRI, samen met zwelling en iets dat massaprobleem wordt genoemd (wat betekent dat de laesies zo groot zijn, ze drukken op omringend hersenweefsel).

Een persoon met tumefactive MS kan verschillende symptomen hebben, afhankelijk van de grootte en locatie van de laesie (s), maar plotselinge afasie is een mogelijk symptoom, samen met aanvallen, verminderd bewustzijn en gezichtsveldstoornissen.

Behandeling van Afasie

Er is geen remedie voor afasie, maar duidelijke verbetering kan worden gezien als acute afasie het gevolg is van een grote MS-terugval (meestal gerelateerd aan tumefactive MS). Behandeling met hooggedoseerde intraveneuze (via de vene) steroïden is belangrijk voor het optimaliseren van taalherstel. Immunomodulerende geneesmiddelen zoals Rituxan (rituximab) of stamceltransplantatie kunnen ook worden overwogen om een ​​dergelijke grote MS-terugval te behandelen.

Spraak- en taaltherapie kan ook helpen de taalvaardigheden te verbeteren. Uiteindelijk beïnvloedt afasie mensen anders, zodat de uitkomst van de therapie niet voor een persoon kan worden voorspeld.

Dat gezegd hebbende, zijn er enkele dingen die u, als geliefde, partner of vrienden, kunt doen om een ​​persoon met afasie gemakkelijker en op zijn gemak te laten spreken:

• Houd je zinnen simpel en kort.
• Stel geen vragen die gecompliceerde antwoorden vereisen.
• Verander het onderwerp niet "abrupt".
• Houd achtergrondlawaai tot een minimum beperkt.
• Wees geduldig: geef de persoon voldoende tijd om te reageren op wat je hebt gezegd.
• Corrigeer de grammatica of het gebruik van de persoon niet.
• Houd er rekening mee dat spraakproblemen zowel de toon als de woordselectie kunnen beïnvloeden. De toon van de persoon reflecteert niet altijd zijn of haar gemoedstoestand.
• Heb wat papier en een pen of potlood bij de hand.

Een andere manier om te helpen is door tips voor te stellen om woorden in het geheugen te houden, zodat de persoon ze gemakkelijker kan 'vinden'. Help hem bijvoorbeeld bij:

• De eerste letters van belangrijke woorden
• "Aanwijzingen" om woorden te onthouden, zoals de categorieën van dingen waarin ze zijn opgenomen - bijvoorbeeld het verbinden van het woord "koken" met "keukendingen"

Een woord van heel goed

Hoewel afasie het vaakst voorkomt als gevolg van een beroerte of een traumatisch hersenletsel, komt het zelden voor bij multiple sclerose, meestal met een ongewone variant van MS die tumefactive MS wordt genoemd.

Als je daardoor plotseling problemen krijgt met spreken, woorden zoeken of taal begrijpt, zorg er dan voor dat je meteen medische hulp inroept. Artsen in spoedeisende hulp willen een beroerte uitsluiten, wat onmiddellijke behandeling vereist.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Barrera MA. "Wanneer woorden niet gemakkelijk komen: het begrijpen en verbeteren van de spraak- en communicatiesymptomen van MS." Stichting Multiple Sclerose (2012).
• Oger J, Al-Araji A, Cabrera-Gomez JA, et al. (Eds). “ Multiple sclerose voor de praktiserende neuroloog. "Demos Medical Publishing (2007).
• "Factiesheet over afasie." Nationale Afasieassociatie (2016).
• Rahmlow MR, Kantarci O. Fulminant Demyelinating Diseases. Neurohospitalist. 2013 april; 3 (2): 81-91.
• Nationale Afasie Vereniging. (N.d.). Afasie-informatieblad.
• Lam JM, Wodchis WP. De relatie van 60 ziektediagnoses en 15 aandoeningen tot de op voorkeuren gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven in ziekenhuisziekenhuizen met langdurige ziekenhuiszorg in Ontario. Med Care. 2010 april; 48 (4): 380-7.