Over orale steroïden voor uw astma

Geïnhaleerde steroïden zijn niet de enige steroïden voor astma: Orale steroïden, ook wel systemische corticosteroïden genoemd, worden vaak gebruikt wanneer u een astma-exacerbatie of -aanval ontwikkelt. Deze vorm van steroïden voor astma verschilt van geïnhaleerde steroïden omdat het het hele lichaam beïnvloedt. Geïnhaleerde steroïden daarentegen worden rechtstreeks in de longen geïnhaleerd, waar ze een effect hebben met weinig systemisch (lichaamsbreed) effect. Systemische steroïden kunnen de late fase van de pathofysiologie van astma voorkomen.

Orale steroïden moeten spaarzaam worden gebruikt. Meer dan 1 keer per jaar systemische corticosteroïden nodig hebben, is een teken dat uw astmacontrole niet is wat het zou moeten zijn. Orale steroïden worden gebruikt om astmasymptomen te helpen verbeteren als u niet snel reageert op de behandeling. Sommige artsen kunnen ook orale steroïden opnemen als onderdeel van uw astma-actieplan.

Hoe orale steroïden voor astma werken

Systemische corticosteroïden verminderen de ontsteking in uw hele lichaam. In uw longen verminderen orale steroïden zwelling, ontsteking en slijmproductie. Als gevolg hiervan zullen orale steroïden astmasymptomen verminderen, zoals:

• wheezing
• Beklemming op de borst
• Kortademigheid
• Chronische hoest

Systemisch corticosteroïde werkt op een aantal verschillende soorten cellen die betrokken zijn bij de pathofysiologie van astma, waaronder:

• basofielen
• eosinofielen
• lymfocyten
• Macrofagen
• Mastcellen
• neutrofielen

Orale steroïden werken echter niet als een bronchodilatator.

Voorbeelden

Enkele van de beschikbare orale steroïden omvatten:

• prednison
• prednisolon
• methylprednisolon

Orale steroïden zijn beschikbaar als zowel een pil, een vloeibare formulering en via een intraveneuze lijn als u op de afdeling spoedeisende hulp of in het ziekenhuis bent.

Bijwerkingen

Omdat systemische steroïden het hele lichaam beïnvloeden, is het niet verrassend dat er een verhoogd risico op bijwerkingen is in vergelijking met geïnhaleerde steroïden. Neveneffectrisico houdt echt verband met hoe vaak u deze medicijnen nodig heeft. Als u vaker dan eenmaal per jaar orale steroïden nodig heeft, zal uw arts waarschijnlijk overwegen uw behandelingsregime te wijzigen. Belangrijk is dat de geïnhaleerde steroïden geassocieerd zijn met significant minder bijwerkingen.

Potentiële bijwerkingen op korte termijn zijn onder andere:

• Stemmingswisselingen
• Verhoogde eetlust
• Gewichtstoename
• Acne
• Verergering van de controle over suikers bij diabetespatiënten

Bijkomende bijwerkingen bij gebruik van orale steroïden gedurende langere perioden zijn onder andere:

• Botverdunning en osteoporose
• Verminderde groei bij kinderen
• Staar
• Hoge bloeddruk
• Verminderd vermogen om infecties te bestrijden
• Cushing-syndroom

De meeste van deze bijwerkingen treden alleen op als u systemische corticosteroïden gedurende een langere periode moet gebruiken. Als u vaker dan eenmaal per jaar orale steroïden nodig heeft, overleg dan met uw arts over uw astma-actieplan. Alle medicijnen hebben echter het potentieel voor bijwerkingen. U en uw arts moeten de risico's en voordelen van elke mogelijke behandeling voor uw astma afwegen. Er moet naar bijwerkingen worden gezocht, maar het kan moeilijk zijn om te weten of u bijwerkingen zult ondervinden of niet. Aan de andere kant zijn de mogelijke gevolgen van het niet gebruiken van deze medicijnen als uw arts denkt dat u ze nodig heeft aanzienlijk. Als u dit medicijn niet neemt en u hebt het nodig, kan het u in het ziekenhuis laten landen of erger.

Het is ook erg belangrijk dat u systemische steroïden precies volgens de voorschriften van uw arts gebruikt. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot aanzienlijke problemen en slecht gecontroleerd astma. Als u de medicatie niet neemt zoals voorgeschreven, kan uw astmacontrole verslechteren of kan dit leiden tot andere bijwerkingen en de productie van natuurlijke steroïde hormonen in uw lichaam verminderen.