Risico's van hormonale anticonceptie na de leeftijd van 40

Is het riskant of zelfs effectief voor vrouwen ouder dan 40 om hormonale anticonceptie te gebruiken? Dr. Andrew Kaunitz presenteert het volgende case-vignet in een gepubliceerd artikel in de New England Journal of Medicine:

"Een gezonde, magere 46-jarige vrouw die een niet-roker is, vraagt ​​om advies over anticonceptie Ze merkt op dat haar menstruatieperioden minder regelmatig zijn dan voorheen, en ze meldt ook met tussenpozen vervelende opvliegers Ze is in een nieuwe relatie na een scheiding en ze is seksueel actief en vraagt ​​of ze een oraal anticonceptiemiddel mag gaan gebruiken. "Wat zou u adviseren?"

Geboortenbeperkingsopties voor vrouwen ouder dan 40

Als je een vrouw bent van 40 jaar of ouder, luister dan. Het is gebleken dat uw beschikbare anticonceptiemogelijkheden zijn uitgebreid. Uw keuzes zijn niet langer beperkt tot condooms, diafragma's en afbinden van de eileiders.

Dr. Kaunitz, een lid van de Afdeling Verloskunde en Gynaecologie van de Universiteit van Florida College of Medicine, publiceerde onderzoek in het volume van 20 maart 2008 van de New England Journal of Medicine die onderzoekt het gebruik van hormonale anticonceptie door vrouwen na de leeftijd van 40 jaar. Dr. Kaunitz legt uit dat sinds het oestrogeen dat in veel van de huidige combinatie anticonceptiepillen wordt aangetroffen, dramatisch is verminderd, de pil nu wordt beschouwd als een veilig alternatief voor slanke, gezonde vrouwen vanaf 40 jaar.

Andere voordelen voor vrouwen ouder dan 40

Dr. Kaunitz wijst er verder op dat veel vrouwen misschien de voorkeur geven aan de pil omdat het:

• Verminder onregelmatige menstruatiebloedingen
• Help bij het regelen van opvliegers
• Helpen bij het verminderen van heupfracturen
• Verminder het risico op ovarium-, endometrium- en colorectale kanker

Risico op gevaarlijke bloedstolsels

Houd er echter rekening mee dat het risico op gevaarlijke bloedstolsels op 40-jarige leeftijd sterk stijgt voor vrouwen die oestrogeenbevattende anticonceptiepillen gebruiken, met een geschatte incidentie van meer dan 100 gevallen per 100.000 personen (in vergelijking met 25 gevallen per 100.000 personen van adolescente leeftijd). Bovendien is het risico op veneuze trombo-embolie bijna twee keer zo hoog bij obese vrouwen, omdat het bij niet-obese vrouwen is die orale anticonceptiva gebruiken.

Als u een 40-plus-jaar-oude vrouw bent die zwaarlijvig is, rooksigaretten heeft, migraine hoofdpijn, hoge bloeddruk of diabetes heeft, suggereert het onderzoek van Dr. Kaunitz dat de risicofactoren die samenhangen met het gecombineerde anticonceptiemiddel opwegen tegen de voordelen. Maar er is nog steeds goed nieuws. Vrouwen ouder dan 40 met deze risicofactoren kunnen nog steeds uitstekende kandidaten zijn voor het Paraguard-spiraaltje of voor anticonceptiemogelijkheden die alleen progestageen zijn.

Gebruik van anticonceptie bij vrouwen van 40 en ouder

Hormonale anticonceptie is recentelijk een noodzaak geweest voor de populatie van 40-plussers, gezien het feit dat veel vrouwen ervoor kiezen om de opvoeding van kinderen tot een later tijdstip uit te stellen, dus sterilisatie, zoals het hebben van een buisje, is misschien geen goede keuze. Interessant is dat statistieken onthullen dat 40-plus bejaarde vrouwen het minst waarschijnlijk geboortebeperking gebruiken, maar deze vrouwen hebben (samen met tieners) de hoogste abortuscijfers. Dr. Kaunitz meldt echter dat 40-plus vrouwen in de vruchtbare leeftijd die anticonceptie gebruiken "meer geneigd zijn anticonceptiemiddelen correct en consistent te gebruiken dan jongere vrouwen.Daarom hebben vrouwen in deze leeftijdsgroep een lager percentage anticonceptiemislukkingen dan jongere vrouwen."

De uitbreiding van 40 plus voorbehoedsmiddelen voor vrouwen zal ervoor zorgen dat veel vrouwen tevreden genieten van bevredigende seksuele relaties zonder zich zorgen te maken over zwanger te worden.