Axiaal skelet en pijnonderzoek
Inhoudsopgave:
Temporomandibular Joint (TMJ) Anatomy and Disc Displacement Animation (December 2024)
Het axiale skelet bestaat uit alle botten die verticaal zijn georiënteerd (de lengteas genoemd). Waaronder:
- Botten van de schedel (hoofd)
- Hyoid bot
- Wervel (botten van de wervelkolom) die het heiligbeen en het stuitbeen omvatten (d.w.z. uw staartbeen)
- Sternum (borstbeen)
- ribben
Het axiale skelet onderscheidt zich van het appendiculaire skelet dat is gemaakt van de botten van de bovenste en onderste ledematen. In de bovenste extremiteit bestaan de botten van het blindedarmskelet uit het bovenarmbeen of opperarmbeen, de botten van de onderarm, die straal en ellepijp worden genoemd, de polsbeenderen die talrijk zijn en ook bekend staan als de carpale botten, plus de metacarpale botten, dwz lange botten die verbinding maken tussen de polsbeenderen en de vingerbotten. De vingervlekken, die technisch de vingerkootjes worden genoemd, maken ook deel uit van de botten van het appendiculaire skelet in de bovenste extremiteit.
In de onderste extremiteit is het verhaal vergelijkbaar. De botten van het blindedarmskelet zijn het dijbeen of het bovenbeen, de knieschijf, de botten in het onderbeen (tibia en fibula), de enkel- en hielbotten, de middenvoetsbeentjes (vergelijkbaar met de metacarpale botten in de hand) en opnieuw de vingerkootjes, die in dit geval zijn de tenen.
Axiale rugpijn
Pijn als gevolg van problemen in de wervelkolom kan worden beperkt tot het axiale skelet - of kan zich uitstrekken tot een extremiteit zoals in het geval van radiculopathie (irritatie van een spinale zenuwwortel).
Historisch gezien verwijst axiale rugpijn naar de pijn die achterblijft, d.w.z. pijn die de zenuwen niet beïnvloedt. Pijn die de zenuwen niet beïnvloedt en in plaats daarvan gerelateerd is aan weefselbeschadiging, wordt nociceptieve pijn genoemd.
Wanneer de pijn zich uitstrekt tot een extremiteit, wordt dit meestal radiculopathie genoemd (opnieuw, als de oorzaak een geïrriteerde spinale zenuwwortel is) of ischias. Houd er echter rekening mee dat de ischias een minder specifieke term is die zowel medici als leken gebruiken om de symptomen te beschrijven die gepaard gaan met pijn en elektrische gewaarwordingen die langs een been of arm naar beneden gaan. Wanneer dit op deze manier wordt begrepen, kan ischias een aantal oorzaken hebben, waaronder, maar niet beperkt tot, een onder druk staande of geïrriteerde spinale zenuwwortel.
Maar in 2013 ontdekten Duitse onderzoekers dat bij 10% van de deelnemers aan de studie (1083 in totaal) axiale lage rugpijn zowel nociceptieve als zenuwcomponenten had. De onderzoekers beschreven een aantal axiale lage rugpijnprofielen op basis van het type zenuwsymptomen dat aanwezig is in deze "gemengde" gevallen.Ze zeggen dat het categoriseren van patiënten volgens dergelijke profielen waarschijnlijk een betere manier is om de pijn nauwkeurig te diagnosticeren en de behandeling te maken die het best bij de patiënt past.
De onderzoekers ontdekten ook dat depressie-, angst- en slaapproblemen (co-morbiditeiten genoemd) de neiging hebben om axiale lage rugpijn te begeleiden, evenals lage rugpijn in het algemeen. En tot slot ontdekten ze dat degenen die een schijfoperatie hadden, waarschijnlijker een neuropathisch onderdeel van hun axiale lage rugpijn hadden.