Wanneer het eigenlijk geen zaadbalkanker is

Als u een knobbel of zwelling in uw scrotum voelt, kunt u zich zorgen maken dat u zaadbalkanker heeft. Er zijn echter nog andere aandoeningen die dezelfde symptomen delen.

waterbreuk

Op elk punt in het leven kan vocht zich rond de teelballen verzamelen, waardoor het scrotum gaat zwellen. Dit staat bekend als een hydrocele.

Bij volwassenen is de oorzaak van hydrocellels onbekend. Sommige hydrocellen ("reactieve hydrocellen" genoemd) kunnen worden veroorzaakt door ontsteking, infectie of trauma van de testis of bijbal. Deze verdwijnen meestal wanneer de onderliggende aandoening wordt behandeld. Bij kinderen worden hydrocellels veroorzaakt door normale communicatie tussen de peritoneale holte en de zak rond de teelballen die na de geboorte doorgaat.

De gebruikelijke volwassen hydrocele heeft geen behandeling nodig, tenzij deze groot of oncomfortabel wordt vanwege het gewicht en de grootte. Indien nodig kunnen hydroceles worden behandeld in een kleine poliklinische chirurgische ingreep waarbij een spleet in het scrotum wordt gemaakt om de vloeistof af te tappen. De zak met het fluïdum wordt vervolgens verwijderd om te voorkomen dat de hydrocele terugkeert.

infecties

De epididymis is een buis die sperma opslaat en draagt. Het loopt langs de achterkant van elke zaadbal. Bacteriële infecties bij de bijbal (epididymitis) of testikels (orchitis) zullen zwelling of pijn in het scrotum veroorzaken.

Wanneer deze infecties worden veroorzaakt door de bacteriën Neisseria gonorrhoeae en Chlamydia trachomatis, ze staan ​​bekend als gonnoroea en chlamydia. Het hebben van seks terwijl ze besmet zijn met deze bacteriën, zal de infectie overbrengen. Een regelmatige seksuele partner heeft een gelijktijdige antibioticabehandeling nodig om te voorkomen dat hij geïnfecteerd raakt of, als hij al besmet is, voorkomt dat u geneest terwijl u antibiotica gebruikt.

Als u seksueel actief bent en jonger bent dan 35 jaar, zal uw infectie worden behandeld met een antibioticum bestaande uit ceftriaxon plus doxycycline of azithromycine. Als u ouder bent dan 35 jaar, wordt een fluoroquinolon of trimethoprim-sulfamethoxazol toegevoegd.

Het kan enkele weken duren voordat de bacteriën zijn uitgeroeid. Het is heel belangrijk dat u al uw antibiotica neemt zoals voorgeschreven. Als het regime niet wordt voltooid, kan de bacterie resistent worden voor antibiotica, waardoor een infectie ontstaat die niet kan worden genezen.

Epididymitis kan ook worden veroorzaakt door coliforme bacteriën die worden ingebracht wanneer de urine refluxeert in de opening waar de buis (de vas deferens genaamd) die de epididymis verbindt met de urethra de prostaat binnendringt. Dergelijke infecties worden meestal behandeld met een sulfa- of fluoroquinolon-antibioticum.

Bij sommige mannen wordt orchitis veroorzaakt door een virus en kan voorkomen bij mensen met actieve bof-infecties. In deze gevallen zal antibiotica niet effectief zijn. Ice packs en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) kunnen worden gebruikt als nodig voor pijnverlichting terwijl de ziekte op zijn beloop is.

Cysten en goedaardige tumoren

Bij mannen van 15 tot 35 jaar zal een knobbel in de testis waarschijnlijk zaadbalkanker veroorzaken. De klomp is meestal, maar niet altijd, pijnloos. Knobbels die door het scrotum kunnen worden gevoeld, kunnen echter ook buiten de testikels voorkomen; deze zijn meestal goedaardig.

Een eenvoudige echografie kan helpen onderscheid te maken tussen een knobbel die waarschijnlijk testiculaire kanker is en een klomp die waarschijnlijk onschadelijk is. Als het testiculaire kanker lijkt, is een operatie om de testis te verwijderen geïndiceerd. (Een bult buiten de testis wordt meestal gewoon waargenomen.)

Kleine, vaste massa's gelokaliseerd in de epididymis worden verondersteld adenomatoïde tumoren te zijn. Geen biopsie nodig, omdat deze tumoren zelden of nooit kanker zijn.

Cysten zijn eenvoudig goedaardige, met vloeistof gevulde holtes. Ze zijn onschadelijk en vereisen geen behandeling.

Wat te doen … en niet doen

Hoewel de diagnose mogelijk geen zaadbalkanker is, moet je nooit proberen het onderscheid zelf te maken. Laat uw arts onmiddellijk weten of u een knobbel, pijn of zwelling in uw scrotum heeft. Hij of zij zal bepalen wat het probleem is met een echografie. Als het antwoord niet duidelijk is, zal een biopsie of CT-scan de volgende stap zijn.

Als u testiculaire kanker heeft, neem dan gerust het gevoel dat het genezingspercentage bijna 100 procent is wanneer u vroeg wordt gepakt. Testiculaire kanker is zeldzaam en testiculaire kanker die zich heeft verspreid (gemetastaseerd) is nog zeldzamer. Een vertraging in de diagnose verhoogt echter de kans dat de kanker zich heeft verspreid tegen de tijd dat hij wordt ontdekt, waardoor het overlevingspercentage wordt verlaagd.

Gemetastaseerde zaadbalkanker wordt vaak over het hoofd gezien omdat de symptomen ervan gemakkelijk kunnen worden aangezien voor meer algemene aandoeningen, zoals mononucleosis en non-Hodgkin lymfoom. Deze symptomen kunnen zijn vermoeidheid, vergrote lymfeklieren, verlies van eetlust, slechte slaap en andere symptomen die wijzen op een systemische ziekte. Mononucleosis kan een zere keel veroorzaken die niet optreedt bij teelbalkanker.

Bescherm jezelf

De beste bescherming tegen teelbalkanker is om maandelijks een zelfonderzoek te doen in de douche, wanneer de scrotale huid los en dun is. Leer hoe uw normale teelballen aanvoelen. Omdat er geen twee gepaarde organen in het lichaam precies hetzelfde zijn, kan een teelbal (meestal aan de rechterkant) lager hangen dan de andere. De testikels kunnen ook iets verschillen in grootte en vorm.

Als je je testikels maandelijks voelt, kun je elke verandering in je normale contouren vaststellen, bijvoorbeeld een knobbel die er niet eerder was, een vergrote zaadbal of zwelling overal in je scrotum. Als u merkt dat er iets nieuws is, raadpleeg dan uw huisarts.