Overzicht van Late Preterm Infant Health

Wat is een late preterm-baby?

Late premature zuigelingen - baby's geboren tussen 34 en 37 weken zwangerschap - lijken op kleinere versies van voldragen baby's. Lange tijd te vroeg geboren baby's werden behandeld als voldragen baby's. Onderzoek heeft echter in toenemende mate aangetoond dat deze baby's niet hetzelfde zijn als voldragen baby's en dat ze een unieke set van behoeften en uitdagingen hebben. Baby's die bijna voldragen zijn, zijn in feite preemies.

Zelfs na 37 weken zwangerschap kunnen voldragen baby's enkele van dezelfde problemen hebben als te vroeg geboren baby's. Het risico op gezondheidsproblemen als gevolg van vroeggeboorte begint rond 37 weken af ​​te nemen, maar stabiliseert zich niet volledig tot 39 weken zwangerschap.

Onmiddellijke gezondheidsrisico's

In de uren na de geboorte staan ​​baby's voor verschillende uitdagingen omdat ze zich aanpassen aan het leven buiten de baarmoeder. Ademlucht, warm blijven en wennen aan de wereld zijn allemaal hard werken! Hoewel veel late te vroeg geboren baby's zich prima aanpassen, hebben sommigen moeite. Zelfs late premature baby's geboren uit gezonde moeders zonder complicaties kunnen te maken krijgen met:

• Ademhalingsproblemen: Ademhalingsproblemen doen zich voor bij 4,2% van de vroegtijdige vroeggeboorten, maar slechts 0,1% van de geboorten op volledige termijn. Ademhalingsproblemen kunnen mild of ernstig zijn en kunnen het respiratoir distress-syndroom, voorbijgaande tachypneu van de pasgeborene, pulmonale hypertensie en de noodzaak van ademhalingsondersteuning omvatten.
• hypoglykemie: Terwijl slechts 0,4% van de voldragen baby's in de uren na de geboorte lijdt aan een lage bloedsuikerspiegel, is 6,8% van de te vroeg geboren baby's hypoglycemisch na de bevalling. Baby's die te vroeg geboren zijn, hebben niet zoveel suiker opgeslagen als voldragen baby's en worden gemakkelijk hypoglycemisch als ze het koud of gestrest hebben.
• Slechte thermoregulatie: Premature baby's hebben niet zoveel vet opgeslagen als term baby's hebben, en ze krijgen het gemakkelijk koud. Koude baby's verbranden meer calorieën om te proberen warm te blijven, waardoor hypoglykemie verergert en de gewichtstoename afneemt.

Zorgen in de eerste weken

Zelfs nadat late te vroeg geboren baby's de eerste aanpassing hebben gedaan aan het leven buiten de baarmoeder, staan ​​ze nog voor uitdagingen. Deze uitdagingen leiden tot een hoge mate van ziekenhuisopname bij laattijdige vroeggeboren baby's die binnen 48 uur na de geboorte worden ontslagen. Ouders en kinderartsen die voor te vroeg geboren baby's zorgen, moeten voorzichtig zijn om ervoor te zorgen dat deze fragiele baby's gezond blijven nadat ze naar huis zijn gegaan.

• Geelzucht: Hoewel slechts 2,5% van de voldragen baby's geelzucht heeft die ernstig genoeg is om fototherapie nodig te hebben, heeft 18% van de te vroeg geboren baby's geelzucht, al erg genoeg dat het moet worden behandeld.
• Voedingsuitdagingen: Late premature baby's worden snel moe en zijn mogelijk niet sterk genoeg feeders om voldoende moedermelk of -formule te drinken om aan te komen. Dit kan uitdroging of uitval veroorzaken.Falen van de borst is een ander risico: moeders van wie de baby's geen borstvoeding geven, produceren mogelijk niet voldoende melk om hun baby's te voeden.
• sepsis: Omdat hun immuunsysteem niet volledig is ontwikkeld, hebben late premature baby's een groter risico op infectie dan voldragen baby's. Ze hebben meer kans op bloedonderzoek om te testen op een infectie en hebben meer kans op antibiotische therapie.

Verdere zorgen

Van veel van de problemen die te vroeg geboren baby's krijgen, is bekend dat ze de hersenontwikkeling beïnvloeden. Helaas hebben de meeste onderzoeken naar neurologische uitkomsten op de lange termijn bij premature baby's zich gericht op baby's die vóór 34 weken zijn geboren. We weten wel dat te vroeg geboren baby's een ontwikkelingsachterstand dreigen te lopen en er wordt meer onderzoek gedaan om te kijken hoe laat te vroeg geboren baby's naar school gaan als ze ouder worden. Niettemin, met goede zorg, zal de meerderheid van deze baby's het waarschijnlijk prima doen.