Wat zijn repetitieve gedragingen in autisme?

Hoe ziet stereotype gedrag eruit?

Herhaaldelijk gedrag bij autisme kan van persoon tot persoon sterk variëren. Voor sommige mensen gaat het om het steeds opnieuw zeggen of praten over dezelfde dingen (bijvoorbeeld het vermelden van alle Marvel's Avengers en hun bevoegdheden, het reciteren van scripts van tv, of het stellen van dezelfde vraag vele malen op een rij). Voor anderen gaat het om fysieke handelingen zoals repetitief schommelen, flicking of pacing. Bij meer ernstig autisme kunnen stereotiepe gedragingen gewelddadig zijn; head-banging, bijvoorbeeld, is een stereotiep gedrag. Sommige mensen in het autismespectrum houden zich constant bezig met repetitief gedrag, terwijl anderen slechts af en toe doorzetten (vast komen te zitten in een gedragsroutine) wanneer ze gestresst, angstig of overstuur zijn.

Veel mensen met autisme voelen zich erg angstig wanneer ze worden gevraagd hun routine of schema te wijzigen. Hoewel veranderingen vervelend kunnen zijn voor iemand die niet autistisch is, kunnen autistische reacties op verandering extreem zijn. Wanneer een persoon met autisme wordt gevraagd om een ​​routine te veranderen, bijvoorbeeld, kan de reactie overweldigende angst of woede zijn, zelfs als de persoon zeer goed functioneert.

Soms zijn volhardende of stereotiepe gedragingen overduidelijk omdat ze zo gemarkeerd of ongebruikelijk zijn. Lange tijd heen en weer schommelen, herhaaldelijk deuren openen en sluiten, of steeds dezelfde regels reciteren, zijn duidelijk ongewoon gedrag.

Vaak is autistische doorzettingsvermogen echter niet vanzelfsprekend voor de oppervlakkige toeschouwer. Een persoon met autisme kan bijvoorbeeld vragen: "Vind je Marvel-films leuk?" Wanneer hij hoort dat het antwoord "ja" is, kan de autistische persoon dan dezelfde rede doornemen Ijzeren man dat hij tien keer eerder, in precies dezelfde woorden, precies dezelfde toon en gebaren heeft doorlopen. Als ouder of goede vriend kent u de spraak misschien voor- en achterwaarts, maar als nieuwe vriend merkt u de herhaling misschien niet eens.

Zijn herhalingsgedrag een probleem?

Uiteraard zijn perseverative gedragingen niet uniek voor mensen met autisme. De meeste mensen houden zich met dergelijk gedrag bezig. Nagelbijten, pacing, potlood of teen tikken, dwangmatig opschonen, of zelfs een "noodzaak" om dezelfde tv-programma's of sportevenementen zonder falen te bekijken, zijn allemaal vormen van volharding.

Voor sommige mensen met autisme is het probleem van doorzettingsvermogen helemaal geen probleem, omdat het alleen op dezelfde momenten ontstaat als voor andere mensen (meestal onder stress) en het gedrag redelijk onopvallend is. Doorzettingsvermogen kan zelfs een voordeel zijn voor mensen met autisme, omdat het kan gaan om een ​​gepassioneerde interesse die kan leiden tot vriendschappen of zelfs een loopbaan. Een persoon die volhardend is in zijn interesse in computerspelletjes, kan bijvoorbeeld meedoen aan gameclubs waar ze anderen met dezelfde passie kan vinden.

Voor veel mensen met autisme is doorzettingsvermogen of repetitief gedrag echter niet alleen storend voor anderen, maar het is ook een belangrijke wegversperring voor communicatie en betrokkenheid in de wereld. Iemand die dwangmatig zijn handen in de vuist slaat met de uitsluiting van iets anders, is duidelijk niet in staat de wereld om hem heen bij te wonen of deel te nemen aan activiteiten in de echte wereld. En hoewel er niets intrinsiek mis is met het steeds maar weer op dezelfde manier over hetzelfde onderwerp praten, kan dergelijk gedrag een verscheidenheid aan sociale en praktische problemen veroorzaken.

Oorzaken van en behandelingen voor herhaald gedrag bij autisme

Niemand weet precies wat de oorzaak is van doorzettingsvermogen bij mensen met autisme, hoewel er verschillende theorieën zijn. Afhankelijk van de theorie die u kiest, selecteert u waarschijnlijk een bepaalde behandeling (of helemaal geen behandeling). Natuurlijk, als een gedrag gevaarlijk of riskant is, moet het worden veranderd. Sommige behandelingen zijn meer volledig onderzocht dan andere, maar ze hebben allemaal enig succes gehad met sommige individuen en minder succes met anderen. Bijvoorbeeld:

• Als je gelooft dat doorzettingsvermogen een gedragsprobleem is, gebruik je waarschijnlijk gedragstechnieken (beloningen en in sommige gevallen consequenties) om het gedrag te "blussen".
• Als je gelooft dat repetitief gedrag een zelfcalibrerende techniek is die wordt gebruikt om te veel zintuiglijke input te blokkeren, dan gebruik je waarschijnlijk sensorische integratietechnieken om de individuele kalmte van jezelf te helpen en een gevoel van controle terug te krijgen.
• Als je gelooft dat doorzettingsvermogen een uiting is van echte interesses van de persoon met autisme, dan gebruik je waarschijnlijk therapeutische technieken zoals Floortime of SonRise om contact te maken met het autistische individu en hem te helpen volhardende acties om te zetten in zinvolle activiteiten. Een persoon die speelgoedmotoren op een rij zet, kan zijn repetitieve acties vaak in symbolisch spel veranderen en kan zelfs voortbouwen op zijn doorzettingsvermogen om sociale vaardigheden te ontwikkelen.
• Als u denkt dat het volhardende gedrag wordt veroorzaakt door angst of een chemisch of neurologisch probleem, probeert u waarschijnlijk het gedrag te beheersen door middel van farmacotherapie.

Een woord van DipHealth

Als ouder kunt u zich schamen of afschrikken door het repetitieve gedrag van uw kind.Alvorens actie te ondernemen om ze te "blussen", is het echter belangrijk om het doel dat ze dienen te begrijpen. Als ze je kind echt helpen kalm te blijven, sensorische uitdagingen aan te gaan of anderszins te voldoen aan de eisen van het dagelijks leven, moet je je kind ondersteunen als hij of zij zijn routines aanpast of uitbreidt. Dat kan betekenen dat je een therapeut moet vinden om met je kind te werken, of de omgeving van je kind moet aanpassen om het minder uitdagend te maken.