Hoe u uw rugpijn kunt beschrijven voor uw arts

Rugpijn en nekpijn zijn subjectief - er bestaan ​​weinig of geen definitieve testen die de ervaring nauwkeurig kunnen meten en diagnosticeren. En pijnniveaus fluctueren, in termen van timing, intensiteit en kwaliteit, waardoor het vrijwel onmogelijk wordt om objectieve testmethoden zoals een MRI- of CT-scan te gebruiken om een ​​getrouw beeld te krijgen van wat u dagelijks ervaart.

Maar toch, een grote verantwoordelijkheid die je hebt bij het zoeken naar een diagnose die je naar de juiste behandeling kan leiden, is om je rugpijn duidelijk te beschrijven aan je arts. Soms kan dat op zichzelf een kunstvorm zijn.

Om je voor te bereiden op dat hele belangrijke gesprek met je arts, kun je overwegen om een ​​pijndagboek bij te houden voor de week of weken voorafgaand aan je afspraak. In feite zijn veel mensen met aanhoudende pijn langdurig geëngageerde journalisten. Voor hen is een pijndagboek een noodzakelijk element van hun pijnbeheersingsprogramma.

Hieronder volgen enkele stukjes informatie die artsen proberen te ontlokken van hun pijnpatiënten tijdens het gedeelte medische geschiedenis van het diagnostische proces.

Let op de intensiteit van je pijn

Hoe erg doet het pijn? Dit weten is een van de eerste stappen om samen met uw arts te werken.

Intensiteit is een maat voor de sterkte van gevoelde pijnsignalen.

Als patiënt is dit waarschijnlijk het belangrijkste deel van de beproeving voor jou. Veel beoefenaars zullen je vragen om een ​​of andere visuele grafiek in te vullen. Mogelijk wordt u gevraagd om de intensiteit van uw pijn te beoordelen met een cijfer, of door een "gezicht" te kiezen dat aangeeft hoe de pijn u voelt; dit wordt het diagram 'punten' of 'gezichten' genoemd. De "gezichten" in de ouchekaart gaan van blij en lachend naar huilend.

Gebruik woorden die de pijn beschrijven

De kwaliteit van je pijn kan iets betekenen over de oorzaak. Als u bijvoorbeeld brandende, steken of elektrische gewaarwordingen in één been of arm ervaart, kan dit duiden op een gecomprimeerde of geïrriteerde spinale zenuwwortel (die radiculopathie wordt genoemd).

Als u de pijnwoordenschat die u in uw dagboek gebruikt, kunt uitbreiden, is communicatie met uw arts mogelijk gemakkelijker en vruchtbaarder voor u.

De McGill Pain-vragenlijst van de McGill University in Canada biedt een reeks beschrijvende woorden die sommige artsen zullen gebruiken om inzicht te krijgen in uw pijn, of dit nu tijdens het eerste diagnostische proces is of tijdens de follow-up en monitoringervaringen. De woorden zijn gecategoriseerd volgens 3 vragen die je kunnen helpen de pijn te beschrijven. Zij zijn:

• Hoe voelt jouw pijn aan? Het uitbreiden van je bestaande vocabulaire met meer beschrijvende woorden kan hier van pas komen.
• Hoe verandert je pijn met de tijd? Voorbeeldwoorden omvatten constant, intermitterend, alleen 's nachts, enz.
• Hoe sterk is je pijn? Met deze categorie vragen gaan we terug naar het hierboven besproken intensiteitsstuk.

Voorbeelden van beschrijvende woorden die pijn beschrijven, afkomstig uit de McGill Pain Questionnaire, zijn onder meer flikkeren, misselijkmakend, ritmisch, knijpen, verblindend, saai. Dit zijn er maar een paar, maar hopelijk krijg je het idee - hoe uitgebreider je kunt zijn met je taal terwijl je het accuraat houdt, hoe beter je communicatie met je arts zal zijn.

ID de locatie van je pijn

Waar je voelt dat de pijn niet is waar het probleem zit. Als een zenuwwortel bijvoorbeeld wordt aangetast, kan de pijn langs een arm of been uitstralen, zoals het geval is bij radiculopathie.

Als u triggerpoints of andere myofasciale pijn heeft, kunt u ervaren pijn of pijn ervaren die zich in een gebied bevindt dat schijnbaar geen verband houdt met de werkelijke plaats van het probleem.

En pijn kan zich in meer dan één gebied van het lichaam bevinden.

Om deze en andere redenen gebruiken behandelaars vaak een lichaamsdiagram om de locatie van de pijn te volgen wanneer deze verandert (of niet) in de loop van de tijd. In de eerste beoordeling helpt het body-diagram ook uw arts of PT om direct aan de slag te gaan door een snel overzicht te geven van de hoofdlijnen van uw klacht.

Als onderdeel van uw medisch interview kan uw arts de informatie die u in het lichaamsschema opgeeft, gebruiken om naar meer informatie te zoeken.

Verduidelijk de timing van uw pijn

Het "wanneer" van rugpijn - als het plotseling of geleidelijk aan komt, als het constant aanwezig is of slechts soms, of als er een bepaald tijdstip is waarop het altijd verschijnt - is essentiële informatie voor uw arts als zij of hij gaat door het proces van het bepalen van een diagnose. Artsen evalueren veranderingen in pijnpatronen om uw vorderingen te controleren en op hun hoede te zijn voor nieuwe problemen.

Als u uw individuele pijnpatronen begrijpt, kan dit ook helpen bij het bepalen van de beste tijd voor het nemen van medicatie door uw arts.

Meer specifiek kan pijn komen en gaan, wat intermitterende pijn wordt genoemd, of het kan er altijd zijn, maar met wisselende ernst. Deze tweede versie wordt variabele pijn genoemd.

Mensen met variabele pijn kunnen ook doorbraakpijn en achtergrondpijn ervaren. Doorbraakpijn is de tijdelijke aandoening waarbij de pijn buitengewoon ernstig is en kan profiteren van medicatie of een specifieke pijnbeheersingsstrategie voor doorbraakpijn. Achtergrondpijn is van lagere ernst maar is redelijk constant.

Er is ook stabiele pijn, waarbij de pijn, die ook de intensiteit ervan omvat, altijd constant is.

Praat over uw fysieke functioneren - of gebrek aan

Pijn is meer dan een reeks onplezierige gevoelens. Het heeft de kracht om dagelijkse activiteiten en levensdromen te verstoren. Rugpijn kan je vermogen om volledig te participeren in zowel werk als spelen verminderen, en zelfs om zeer basale dingen te doen, zoals hoesten en niezen.

Dat gezegd hebbende, kunnen uw verwachtingen en attitudes een bepalende rol spelen in de mate van invaliditeit die u ervaart wanneer u rugpijn heeft. De ICSI, een groep die begeleiding biedt aan artsen die rugpijn behandelen, beweert dat het opgeven van uzelf of uw behandeling de pijn kan bestendigen. In dit geval. opgeven betekent vrijgeven van zelfzorgactiviteiten.

De ICSI zegt dat sociale steun en spiritualiteit zeer veel bijdragen aan de genezingsvergelijking.

Een ander ding dat uw vermogen om te functioneren beïnvloedt tijdens de tijd dat u met rugpijn omgaat, is uw eigen waarneming of beoordeling van uzelf als in staat om acties en taken uit te voeren; dit wordt self-efficacy genoemd. Een studie gepubliceerd in de European Journal of Pain vond dat rugpatiënten met een sterke zelfeffectiviteit minder beperkingen hadden.

Tijdens uw fysieke onderzoek zal de arts waarschijnlijk vragen stellen over uw functioneren en hoe dit is veranderd sinds de pijn begon. Ze kan ook proberen het niveau van pijn te bepalen dat je ervaart tijdens rust en tijdens activiteiten.

Wees transparant over eventuele psychische problemen

Vaak speelt uw gemoedstoestand en / of emotie een rol bij uw pijn- en invaliditeitsstatus. Uw arts zal u waarschijnlijk vragen of u momenteel, of in uw verleden, depressies, angsten, middelenmisbruik of andere soorten problemen heeft; deze onderwerpen zijn ook geweldig voer voor je pijndagboek.

Depressie kan uw chronische rugpijn vergezellen, zelfs als u geen voorgeschiedenis van psychiatrische aandoeningen heeft. Een studie uit 2018 gepubliceerd in de Korean Journal of Pain geconcludeerd dat niet-herkende depressie bij patiënten met chronische pijn veel voorkomt.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is een kortetermijntherapie die zich richt op het identificeren en veranderen van de denkpatronen die ongewenste resultaten in ons leven brengen. Voor mensen met rugklachten is het vooral handig om te leren hoe pijnstimulators moeten worden beheerd.

In hun klinische richtlijnen voor 2017 beveelt het American College of Physicians cognitieve gedragstherapie sterk aan als een niet-medicamenteuze pijnbeheersingsbehandeling voor acute, subacute en chronische lage rugpijn.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Woby, S.R., Roach, N.K., Urmston, M., & Watson, P.J. (2007). De relatie tussen cognitieve factoren en niveaus van pijn en invaliditeit bij chronische lage rugpijn patiënten die zich presenteren voor fysiotherapie. European Journal of Pain.
• Gould, H.J. III, M.D., Ph.D. (2007). Pijn begrijpen. Saint Paul, MN: Demo's.
• Melzack, R. (1987). De korte vragenlijst McGill Pain Questionnaire. Pijn. 30 augustus (2).

• Qaseem A., et. al. Niet-invasieve behandelingen voor acute, subacute en chronische lage rugpijn: een leidraad voor de klinische praktijk van het American College of Physicians. Ann Intern Med. April 2017.

• Instituut voor verbetering van klinische systemen (ICSI). Beoordeling en beheer van chronische pijn. Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI); 2005 nov.

• Lee, H., et. al., Prevalentie van niet-herkende depressie bij patiënten met chronische pijn zonder een voorgeschiedenis van psychiatrische aandoeningen. Koreaanse J Pain. April 2018.