Over de NICU en niveaus van NICU-zorg voor pasgeborenen

Het leren van alles over de neonatale intensive care (NICU) is vaak een van de eerste stappen in het opvoeden van een preemie. De eerste keer dat u uw baby op de neonatale intensive care (NICU) bezoekt, kan overweldigend zijn. De bezienswaardigheden, geluiden en geuren zijn allemaal onbekend en de deuren zijn op slot en worden bewaakt. Het kan zelfs lijken alsof de mensen binnen een andere taal spreken! Een beetje weten over intensive care-crèches en de zorgverleners die u daar zult ontmoeten, kan de ervaring minder intimiderend maken en u in staat stellen om u te concentreren op het doorbrengen van tijd met uw baby.

Wat is een NICU?

Een NICU, soms een speciale zorgkwekerij genoemd, zorgt voor baby's die vroeg zijn geboren, problemen hebben tijdens de bevalling of die problemen krijgen en een hogere mate van zorg nodig hebben. Hoewel alle NICU's zorgen voor baby's die extra hulp nodig hebben, bieden verschillende NICU's verschillende zorgniveaus.

Niveau I: Basiszorg voor pasgeborenen: Kwekerijen van niveau 1 zorgen voor gezonde, voldragen baby's. Ze zijn in staat om op korte termijn geboren baby's te stabiliseren om ze gereed te maken voor overdracht naar faciliteiten die speciale zorg bieden.

Niveau II: Speciale zorg voor pasgeborenen: Kwekers van niveau II kunnen zorgen voor baby's die worden geboren met een zwangerschap van meer dan 32 weken of die herstellen van meer ernstige aandoeningen.

• Niveau IIA: deze kwekerijen bieden geen geassisteerde ventilatie.
• Niveau IIB: deze kinderdagverblijven kunnen minder dan 24 uur ondersteuningsventilatie bieden en kunnen ook zorgen voor continue positieve luchtwegdruk (CPAP).

Niveau III: Subspecialiteit Pasgeboren zorg: Niveau III NICU's zorgen voor de ziekste baby's en bieden de grootste verscheidenheid aan ondersteuning.

• Niveau IIIA: deze kinderdagverblijven zorgen voor baby's die ouder zijn dan 28 weken. Ze bieden mechanische ventilatie en kleine chirurgische ingrepen, zoals plaatsing van de centrale lijn.
• Niveau IIIB: NICU's van niveau IIIB kunnen verschillende soorten mechanische beademing bieden, toegang hebben tot een breed scala aan pediatrische specialisten, beeldvormingsmogelijkheden boven röntgenstralen gebruiken en sommige operaties kunnen anesthesie vereisen.
• Niveau IIIC: de meest acute zorg wordt geboden in NICU's van niveau IIIC, soms niveau IV NICU's genoemd. Deze kinderdagverblijven kunnen geavanceerde beademing bieden, waaronder ECMO, en kunnen geavanceerde operaties bieden, waaronder 'openhart'-operaties om hartafwijkingen te corrigeren.

Level IV (soms Level IIIC genoemd): Een niveau IV NICU is het hoogste niveau van neonatale zorg. Hoewel er geen officiële definitie bestaat voor een Niveau IV NICU, gebruiken sommige staten en ziekenhuissystemen deze aanduiding voor NICU's die zorgen voor baby's met de hoogste behoeften.

Een niveau IV NICU kan bieden:

• Zorg voor baby's op de laagste leeftijd van levensvatbaarheid
• Mechanische ventilatie, inclusief hoogfrequente ventilatie
• Een breed scala aan operaties, waaronder hartoperaties waarvoor een bypass is vereist
• Sommige NICU's op niveau 4 kunnen ook ECMO bieden

Hoewel er geen standaarddefinitie is voor verschillende niveaus van zorg door de NICU, wordt het beleid van de American Academy of Pediatrics (AAP) voor niveaus van neonatale zorg in veel delen van de Verenigde Staten gebruikt. Het AAP-beleid erkent geen niveau IV NICU. Het hoogste niveau van NICU-zorg dat wordt erkend door de AAP is een Level IIIC NICU.

NICU Medewerkers en Caregivers

Terwijl uw baby in de NICU is, wordt hij verzorgd door een team van artsen, verpleegkundigen en andere medische professionals.

neonatologie: Neonatologen zijn kinderartsen met aanvullende training in de zorg voor pasgeboren baby's. Neonatale verpleegkundig specialisten, of gevorderde praktijkverpleegkundigen die gespecialiseerd zijn in de verzorging van pasgeborenen en artsen in opleiding tot kinderarts (bewoners) of neonatologen (fellows), kunnen ook helpen om voor uw baby te zorgen onder toezicht van een neonatoloog.

Nursing: Verpleegkundigen zorgen voor het grootste deel van de dagelijkse beoordeling en verzorging van baby's in de NICU. Ze werken nauw samen met ouders, neonatologen en de rest van het NICU-team om de beste behandeling voor de baby's onder hun hoede te garanderen.

Ademhalingstherapie: Respiratoir therapeuten vervullen vele rollen in de NICU. Hun taken omvatten het beheer van ademhalingsapparatuur, ademhalingsbehandelingen, tekenen en analyseren van bloedgassen, en deelnemen aan transporten en codes.

Beroeps- en fysiotherapeuten: Premature baby's vereisen speciale positionering om een ​​gezonde groei en ontwikkeling te bevorderen, hebben mogelijk speciale hulp nodig om ervoor te zorgen dat ze goed leren eten en kunnen profiteren van baby-massage. Ergotherapeuten (OT's) en fysiotherapeuten (PT's) bieden deze diensten.

Ondersteunend personeel: Naast de hierboven genoemde zorgverleners, kunnen veel andere helpende handen ook voor uw gezin zorgen terwijl uw baby in de NICU is. Misschien ontmoet u apothekers die medicijnen bereiden voor baby's in de NICU, lactatiekundigen om moeders te helpen moedermelk te geven voor hun baby's en moeders te helpen borstvoeding te geven aan hun premature baby's, en geestelijk verzorgers en counselors om ouders te helpen omgaan met de ziekte van hun baby.