De rol van neutrofielen bij de behandeling van kanker

De werking van het immuunsysteem (December 2024)

Neutrofielen, ook bekend als neurocyten, zijn een soort witte bloedcellen die centraal staan in ons immuunsysteem. Als onderdeel van onze aangeboren immuunafweer fungeren neutrofielen als eerstelijns responders tegen infecties, waarbij bacteriën, virussen en andere pathogenen worden aangevallen.

Neutrofielen kunnen ook fagocyten worden genoemd (phago- zin om te eten en -cyte betekenis cel) als ze het lichaam beschermen door binnendringende organismen binnen te krijgen. Ze worden geproduceerd in het beenmerg en vormen ongeveer 50 tot 70 procent van uw totale aantal witte bloedcellen.

Wat Neutrofielen doen

Als defensieve immuuncel hebben neutrofielen een hoge beweeglijkheid (wat betekent dat ze spontaan kunnen bewegen) en kunnen ze een infecterend agens omsluiten tot het doden. Naast het opnemen van het pathogeen kunnen neutrofielen cytotoxische (celafbraak) stoffen afgeven die het organisme direct neutraliseren.

Neutrofielen kunnen hun prooi vinden via een proces genaamd chemotaxis, waarbij ze de chemicaliën herkennen die vrijkomen door een snee of schrapen en automatisch naar die "geur" gaan.

Dit is anders dan de adaptieve immuniteit op de tweede regel die cellen produceert die zijn aangepast om dat pathogeen en dat pathogeen alleen te doden. Aangeboren immuniteit daarentegen doodt niet-specifiek, en valt alles aan wat niet goed 'ruikt'.

Neutrofielen reageren op infecties zowel in het lichaam als op het oppervlak van de huid. Pus, een van de bijproducten van een huidinfectie, bestaat voornamelijk uit dode neutrofielen, bacteriën en huidcellen.

Wat Neutrophil ons vertelt

Neutrofielen worden geteld als onderdeel van de complete bloedtel-test (CBC). Een andere test, het WBC-differentieel genoemd, schetst het percentage van elk type witte bloedcellen in een bloedmonster, inclusief neutrofielen, lymfocyten, monocyten, basofielen en eosinofielen.

Ondertussen vertelt het absolute aantal neutrofielen (ANC) hoeveel van deze cellen in het bloed zitten met een "normaal" referentiebereik van tussen 1800 en 7800 cellen per microliter (ml).

Een hoog aantal neutrofielen, bekend als neutrofilia, kan worden veroorzaakt door een infectie, trauma of ontsteking die het immuunsysteem aanzet tot actie. Neutrofilie komt vaak voor bij appendicitis, ernstige brandwonden, bepaalde vormen van leukemie en elke aandoening die acute ontsteking veroorzaakt (zoals een hartaanval).

Daarentegen, een lage telling, bekend als neutropenie, kan worden veroorzaakt door sepsis, chemotherapie, bestraling en bepaalde auto-immuunziekten. Bij sommige mensen kan neutropenie chronisch zijn (aanhoudend en persistent) terwijl andere neutraal zijn (meestal als reactie op een ziekte of blootstelling aan geneesmiddelen).

Monitoring van neutrofielen bij de behandeling van kanker

Tijdens de behandeling van kanker wordt het aantal absolute neutrofielen routinematig gecontroleerd om te bepalen hoe het immuunsysteem reageert op de druk van bestraling of chemotherapie. Neutropenie komt relatief vaak voor in deze omstandigheden en kan worden geclassificeerd als:

Milde neutropenie (ANC onder 1500 cellen / ml), die een minimaal risico op infectie met zich meebrengt.
Matige neutropenie (ANC tussen 1000 en 500 cellen / ml), wat een matig risico op infectie oplevert.
Ernstige neutropenie (ANC onder 500 cellen / ml), wat een ernstig infectierisico inhoudt.

Als het ANC onder de 500 cellen / ml zakt, zal uw arts waarschijnlijk medicijnen voorschrijven om de neutrofielen beter te normaliseren en kan het ook een antibioticakuur aanbieden om een ernstige infectie te voorkomen.