Actuele behandelingsopties voor teennagelpaddestoel
Inhoudsopgave:
Huismiddelen tegen schimmelnagels (Oktober 2024)
Onychomycose, of teennagelschimmel, is een probleem dat miljoenen mensen wereldwijd treft. Onychomycose kan mild zijn en alleen cosmetische problemen veroorzaken. Maar voor sommigen kunnen de veranderingen in de nagelstructuur pijn veroorzaken en zelfs tot een secundaire bacteriële infectie leiden.
Onychomycose is notoir moeilijk te behandelen, voornamelijk omdat de schimmel zich over de nagel bevindt, inclusief het nagelbed. Bovendien wordt de structuur van de nagel zelf niet gemakkelijk doordrongen door plaatselijke middelen.
Hoewel orale schimmelwerende middelen de schimmel systemisch kunnen elimineren, zijn ze niet geschikt voor iedereen, vanwege kosten, bijwerkingen of een persoonlijke afkeer van pillen. Hiertoe zijn er een aantal actuele remedies die kunnen helpen.
Diagnose
Als u een teennagelschimmel heeft, is het altijd een goed idee om een podoloog te zien om uw nagels te laten beoordelen en de meest geschikte behandeling te identificeren.Een van de belangrijkste redenen waarom nagelbehandelingen mislukken, is dat mensen meestal zelf een diagnose stellen en een bacteriële infectie behandelen als een schimmelinfectie. Door met een podoloog te werken, kunt u niet alleen bevestigen dat de oorzaak schimmel is, maar ook vaststellen welke schimmelstam u heeft.
Recept antischimmelmiddelen
Een van de vaker voorgeschreven plaatselijke schimmeldodende middelen is Penlac (ciclopirox), een verfroller die direct op de nagel wordt aangebracht, meestal in de loop van maanden. Penlac wordt aanbevolen voor milde tot matige gevallen van onychomycose waarbij de infectie nog niet is uitgezaaid naar het centrum van de nagel (bekend als de matrix).
Het is belangrijk op te merken dat de Penlac zich alleen op bepaalde soorten schimmels richt (inclusief de hoofdvorm die bekend staat als Trichophyton rubrum) en is minder in staat om geneesmiddelresistente stammen te beheersen. Uit onderzoek is zelfs gebleken dat minder dan 12 procent van degenen die met Penlac worden behandeld, een gedeeltelijke of volledige klaring ervaren. Daartoe combineren de meeste podotherapeuten meestal Penlac met andere vormen van antischimmeltherapie.
Een ander opmerkelijk actueel antischimmelmiddel is Jublia (efinaconazol), goedgekeurd voor gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration in 2014. Eenmalig gebruik gedurende 48 weken, Jublia is veel effectiever in het verwijderen van schimmelinfecties, komt ook op een zwaardere prijs ($ 500 voor Jublia versus $ 20 voor Penlac).
Kinderen zijn over het algemeen meer ontvankelijk voor plaatselijke nagelschimmelbehandeling, onder meer omdat hun nagels dunner en poreuzer zijn dan volwassenen.
Nail Debridement
Als u besluit een actueel middel te gebruiken, zal maandelijks debridement (het verwijderen van aangetast nagelvlies) door een podotherapeut het medicijn helpen de aangetaste weefsels beter te bereiken. Dit kan het gebruik van een topische ureumcrème omvatten om de nagel te verdunnen en restanten van het nagelbed te verwijderen.
Studies hebben aangetoond dat debridement met een op ureum gebaseerd actueel middel de symptomen van onychomycose na slechts één tot twee weken aanzienlijk kan verbeteren.
Terwijl u een behandeling ondergaat, moet u de nagel bedekt houden met een waterdicht verband dat bekend staat als een occlusie-verband. Het is een procedure die sommige mensen omslachtig vinden, maar helpt ervoor te zorgen dat het ureum in de nagel dringt en niet afwrijft.
Verkrijgbaar op recept in een 40% -formulering (onder de merknaam Cerovel), de zalf verkoopt voor ongeveer $ 20. Een extra sterke 45% -formulering (op de markt gebracht onder de merknaam Uramaxin GT) kost ongeveer $ 250.
OTC-behandelingen
Er zijn tal van over-the-counter (OTC) actuele antischimmelmiddelen op drogisterijplanken, waarvan de meeste meer beloven dan ze leveren. Als u bijzonder dikke nagels en / of geavanceerde tekenen van schimmelinfectie (zoals verkleuring en textuurveranderingen) hebt, is het onwaarschijnlijk dat deze OTC-middelen gunstig zijn, ongeacht hoe lang u ze gebruikt.
Als u lichte onychomycose hebt die beperkt is tot de uiteinden van de nagel, kunnen OTC-producten zoals Lamisil (terbinafine) crème verlichting bieden in combinatie met regelmatig debridement en consistent gebruik gedurende vier tot zes maanden. De kosten van generieke Lamisil-crème bedragen ongeveer $ 12 voor een buis van 0,46 ounce.
Huismiddeltjes
Er zijn verschillende huismiddeltjes die zijn gepopulariseerd als nagel schimmel behandelingen. Deze omvatten theeboomolie, kokosolie en Vicks VapoRub. Elk van deze producten heeft schimmelwerende eigenschappen en een olieachtige textuur die gemakkelijke absorptie vergemakkelijkt.
Hoewel klinisch bewijs schaars blijft, is er een kleine studie die het gebruik van 100% onderzoekt Melaleuca alternifolia (tea tree) olie concludeerde dat het even effectief was in het behandelen van nagelschimmel als 1% clotrimazol antischimmelzalf. Alles bij elkaar rapporteerde ongeveer 50 procent van de gebruikers van tea tree olie verbetering, hoewel het aantal recidieven hoog was.
Kokosolie bevat caprylzuur en caprinezuur, krachtige antimicrobiële middelen waarvan sommigen volhouden dat ze nagelschimmel volledig kunnen elimineren. Hoewel er weinig klinisch bewijs is om deze beweringen te ondersteunen, heeft onderzoek aangetoond dat caprinezuur kan onderdrukken Candida albicans (een soort schimmel gekoppeld aan schimmelinfecties) in de reageerbuis. Of de 9% caprinezuur in kokosolie hetzelfde effect kan bereiken met een bijzonder hartige schimmel Trichophyton rubrum blijft twijfelachtig.
Aan de andere kant liet een klein onderzoek met Vicks VapoRub veelbelovende resultaten zien. Na 48 weken bereikten tien van de 18 deelnemers een gedeeltelijke klaring van hun symptomen van spijkerzwammen, terwijl vijf volledige klaring bereikten. Een studie uit 2016 gepubliceerd in de Journal of the Association of Nurses in AIDS Care echode deze resultaten bij mensen met hiv. De resultaten waren echter meestal van korte duur, en de meeste ervaarden een recidief binnen een jaar.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst
- Del Rosso, J. De rol van plaatselijke antischimmeltherapie voor onychomycose en de opkomst van nieuwkomers. J Clin en Aesth Dermatol. 2014;7(7):10-18.
- Snell, M;; Klebert, M; Önen, N et al. Een nieuwe behandeling voor onychomycose bij mensen die leven met hiv-infectie: VicksVapoRub ™ is effectief en veilig. J Assoc Nurses AIDS Care. 2016; 27 (1): 109-113. DOI: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.
- Tietz, H.; Hay, R.; Querner, S. et al. Werkzaamheid van een lokale bifonazolbehandeling van 4 weken voor onychomycose na nagelablatie met 40% ureum: een dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd multicentrisch onderzoek. mycoses. 2013; 56 (4): 414-421. DOI: 10.1111 / myc.12037.
- Buck, D.; Nidorf, D.; Addino, J. et al. Vergelijking van twee actuele preparaten voor de behandeling van onychomycose: Melaleuca alternifolia (tea tree) olie en clotrimazol. J Fam Pract. 1994:38(6):601-5.
- Bergsson, G.; Arnfinnson, J. Steingrimsson, O. et al. In Vitro Killing of Candida albicans door vetzuren en monoglyceriden. Antimicrob-middelen Chemother. 2001; 45 (11): 3209-12. DOI: 10.1128 / AAC.45.11.3209-3212.2001.
Welke actuele steroïden zijn beter voor kinderen?
Verslavende versies van lokale steroïden moeten zoveel mogelijk bij kinderen worden gebruikt om bijwerkingen te minimaliseren. Ontdek wat beter is voor kinderen.
Efudex actuele crème voor de behandeling van huidkanker
Een inleiding tot de voorgeschreven Efudex-crème voor de behandeling van basaalcelcarcinoom of actinische keratose, inclusief het veilige en effectieve gebruik ervan.
Laserbehandeling van teennagelpaddestoel of onychomycose
Teennagel-schimmelinfectie kan reageren op laserbehandeling. Lees meer in een overzicht van de voor- en nadelen van deze therapie voor onychomycose.