Kinderen kunnen juveniele artritis ontwikkelen

Wanneer de meeste mensen denken aan artritis, associëren ze het niet met kinderen. De meest voorkomende misvatting over artritis is dat het de ziekte van een oude persoon is. In werkelijkheid treft artritis mensen van alle leeftijden, waaronder ongeveer 300.000 Amerikaanse kinderen.

Bij jongeren en kinderen jonger dan 16 jaar is artritis anders ingedeeld dan bij volwassenen. Het verloop van de ziekte bij kinderen is meestal anders dan bij volwassenen. Kinderen ervaren verschillende symptomen en hebben over het algemeen een gunstiger prognose.

Jeugdartritis wordt juveniele artritis of juveniele idiopathische artritis genoemd. Het wordt ook wel juveniele reumatoïde artritis (JRA) genoemd, hoewel dat een oudere term is.

Juveniele artritis subsets

Decennia lang werd juveniele artritis verdeeld in drie hoofdverzamelingen, die elk verschillende gewrichten aantasten met een duidelijk patroon van symptomen:

• polyarticulaire juveniele artritis
• pauciarticulaire juveniele artritis
• systemische juveniele artritis

In 2001 verdeelde de Internationale Liga voor Verenigingen voor Reumatologie (ILAR) juveniele artritis in meer subtypes, voornamelijk voor onderzoeksdoeleinden. De zeven subtypes van juveniele idiopathische artritis zullen blijven evolueren en uitbreiden naarmate er meer wordt geleerd over juveniele idiopathische artritis. Om een ​​basisbegrip te ontwikkelen, laten we eerst de oorspronkelijke drie subsets van juveniele artritis bekijken.

Polyarticulaire ziekte

Polyarticulaire ziekte is een ziekte van vele gewrichten. Dit type juveniele artritis treft meer dan vijf gewrichten en lijkt het meest op volwassen reumatoïde artritis.Meisjes hebben twee keer zoveel kans om polyarticulaire aandoeningen te krijgen dan jongens. De gewrichten worden meestal symmetrisch (aan beide kanten) aangetast. Vaak worden de kleine gewrichten van de handen aangetast, evenals andere gewrichten. Lage koorts, gewichtsverlies en bloedarmoede kunnen voorkomen, evenals groeiproblemen in ernstige gevallen.

De meeste kinderen met polyarticulaire aandoeningen zijn negatief voor reumafactor en hun prognose is meestal goed. Een minderheid van de kinderen die positief zijn voor de reumafactor lijkt een groter risico te lopen op chronische, progressieve vernietiging en gewrichtsschade.

Pauciarticulaire ziekte

Pauciarticulaire ziekte is het type juveniele artritis dat vier of minder gewrichten aantast. Het meest getroffen zijn de knieën, ellebogen, polsen en enkels. De gewrichten worden gewoonlijk asymmetrisch aangetast (d.w.z. aangetast gewricht aan één zijde van het lichaam, niet beide). Dit wordt beschouwd als het meest voorkomende type juveniele artritis en treft meer dan 50 procent van de kinderen met de ziekte. Pauciarticulaire juveniele artritis treft vooral meisjes. Degenen met pauciarticulaire ziekte hebben meestal een positieve antinucleaire antilichaam (ANA) test en zijn vatbaar voor een inflammatoire oogaandoening, iridocyclitis. Kinderen met pauciarticulaire juveniele artritis doen het over het algemeen goed. In de nieuwere classificatie wordt dit type juveniele artritis oligoarticulaire juveniele idiopathische artritis genoemd.

Systeemziekte

Systemische ziekte begint met gegeneraliseerde symptomen die van invloed zijn op de inwendige organen en delen van het lichaam die geen gewrichten zijn. Deze vorm van juveniele artritis komt het minst vaak voor en treft slechts ongeveer 10 procent van de kinderen met de ziekte. Systemische ziekte begint vaak met koorts die lijkt op te komen en te gaan, die weken of maanden aanhoudt. Er kan een lichtgekleurde uitslag op de dijen en borst voorkomen. Het kind met systemische ziekte kan vertonen:

• tekenen van vergroting van de milt en lymfeklieren
• ontsteking van de hartspier en omliggende weefsels
• een hoog aantal witte bloedcellen
• anemie
• vermoeidheid
• gewichtsverlies

De prognose van systemische ziekte wordt als gunstig beschouwd. In 75 procent van de gevallen verdwijnt systemische ziekte zonder langetermijneffecten. Bij volwassenen wordt deze aandoening de ziekte van volwassen beginnende ziekte genoemd.

Vroegtijdige symptomen observeren

Zeer jonge kinderen realiseren zich misschien niet wat er mis is als ze pijn ervaren. Kinderen weten misschien niet of ze een klacht over de stijfheid, pijn en pijn die ze voelen kunnen of kunnen uiten. Degenen die worden geobserveerd, moeite hebben met stappen klimmen, een bal gooien, een deur openen of gewoon lopen, hebben mogelijk een fysieke beoordeling van een arts nodig. Ouders en leraren moeten zich ervan bewust zijn dat artritis ook kinderen treft. Vroegtijdige diagnose en juiste behandeling zijn essentieel.