Hoe Pink Eye (conjunctivitis) wordt behandeld

Omdat de oorzaken van roze ogen (conjunctivitis) zo gevarieerd zijn - veroorzaakt door alles van virale en bacteriële infecties tot allergieën en blootstelling aan chemicaliën - moet de behandeling worden afgestemd op de onderliggende oorzaak. Milde conjunctivitis, hoewel ongemakkelijk, kan vanzelf oplossen. Andere gevallen kunnen antibiotica vereisen om een ​​bacteriële infectie te behandelen, topische steroïden om ontstekingen te verminderen en ondersteunende therapieën (zoals koude kompressen en kunstmatige tranen) om de pijn en het ongemak te helpen verlichten.

Huismiddeltjes

Milde conjunctivitis veroorzaakt meestal roodheid in één of beide ogen, evenals jeuk, verbranding, overmatige tranen en een gruizig gevoel wanneer u knippert. Wat ook de onderliggende oorzaak is, milde gevallen behoeven mogelijk geen behandeling en zullen vaak binnen een paar weken vanzelf verbeteren.

Terwijl u wacht, kunnen huismiddeltjes worden gebruikt om ongemak te verminderen. Ze kunnen ook worden gebruikt in combinatie met medicijnen die zijn voorgeschreven voor andere vormen van roze ogen.

Zelfzorg tips

De thuisbehandeling van conjunctivitis zou gericht zijn op het verlichten van ongemak, het ondersteunen van genezing en het voorkomen van de verdere verspreiding van infectie.

Veel mensen vinden verlichting met het gebruik van een koel of warm kompres. Als uw roze oog wordt veroorzaakt door een allergie, kunnen koele kompressen de jeuk en verbranding helpen verlichten. Als het een virale of bacteriële oorzaak heeft, kan een warm kompres de roodheid en zwelling verminderen. (Om afzonderlijke infecties van het ene oog naar het volgende te verspreiden, gebruikt u voor elk oog afzonderlijke kompressen en voor elke behandeling een nieuwe set kompressen.)

Voeg geen kruiden, aromatherapeutische of andere infusen aan het kompres toe, omdat dit de symptomen kan verlichten in plaats van verlichten. Vermijd ook oogdruppels die niet zijn goedgekeurd voor oogheelkunde die wordt gebruikt door de Food and Drug Administration.

Als u contactlenzen draagt, is het het beste om ze te verwijderen totdat uw symptomen volledig zijn verdwenen. Als ze eenmaal zijn en je bent niet langer besmettelijk, moet je alle wegwerpcontacten die je hebt gedragen weggooien om herinfectie te voorkomen. Alle niet-wegwerpbare contacten moeten 's nachts worden gedesinfecteerd voordat ze opnieuw worden gebruikt. (Controleer de houdbaarheidsdatum van de desinfectieoplossing om zeker te zijn van een effectieve reiniging.)

Home Preventie

Als de oorzaak van het roze oog besmettelijk is, zoals bij epidemische keratoconjunctivitis (EKC) -uitbraken in kinderdagverblijven en scholen, moeten u en uw gezin voorzorgsmaatregelen nemen om verdere verspreiding van infectie (of herinfectie) te voorkomen. Dit bevat:

• Regelmatig je handen wassen met warm water en zeep
• Vermijd het aanraken van de ogen
• Geen handdoeken, kussenslopen en zakdoeken delen
• Geen make-up of oogdruppels delen
• Was kussenslopen en beddengoed regelmatig

Over-the-Counter (OTC) therapieën

Kunstmatige tranen, beschikbaar over de toonbank, kunnen verlichting bieden door het verhogen van de oogsmering en het verminderen van enkele van de gruizige sensaties die het roze oog kan vergezellen.

Er zijn veel verschillende variaties, waarvan sommige lipiden bevatten om echte tranen na te bootsen (zoals Refresh Optic Advance en Soothe van Bausch & Lomb) en andere die geen conserveermiddel bevatten om het risico op allergie (zoals TheraTears en Alcon Systane) te verminderen.

Er zijn ook formuleringen die een dikkere consistentie hebben (zoals Refresh Celluvisc of Systane Ultra), wat kan helpen het slijm van het hoornvlies te verminderen door het oog langer te coaten. Aan de andere kant kunnen ze ook stof, pollen en andere allergenen vangen.

Als een allergie de onderliggende oorzaak is van uw roze oog, kan een antihistaminicum dat vrij verkrijgbaar is, zoals Claritin (loratadine), Zyrtec (cetirizine) of Allegra (fexofenadine), de jeuk verminderen. Antihistamine oogdruppels zijn ook effectief in het bieden van een snelle verlichting.

voorschriften

Bepaalde vormen van conjunctivitis kunnen veel baat hebben bij voorgeschreven medicatie, terwijl andere dit vereisen.

Bacteriële conjunctivitis

Bacteriële conjunctivitis duurt meestal een tot twee weken en zal meestal vanzelf verdwijnen. Als de symptomen na vijf dagen niet verbeteren, kan uw arts oogdruppels met antibiotica aanbevelen (meestal een breed-spectrum antibioticum dat meerdere bacteriesoorten kan behandelen).

Als de aandoening ernstig is, kunnen nieuwere generatie fluorochinolon-oogdruppels worden voorgeschreven. Orale antibiotica zijn over het algemeen gereserveerd voor ernstige infecties, zoals die welke worden veroorzaakt door gonorroe of chlamydia.

De meest voorgeschreven antibioticum-medicijnen zijn:

• Azithromycine 1,0% -oplossing
• Ciprofloxacine 0,3% druppels of zalf
• Erytromycine 0,5% zalf
• Gentamicine 0,3% druppels
• Levofloxacine 0,5% druppels
• Ofloxacine 0,3% druppels
• Tobramycine 0,3% druppels

Hoewel corticosteroïde oogdruppels kunnen worden voorgeschreven, blijft hun gebruik controversieel. Hoewel ze effectief zijn bij het verlichten van ontstekingen, kunnen ze het genezingsproces zelfs vertragen en kunnen ze zelfs het conjunctivale membraan "smelten" als ze te veel worden gebruikt.

Virale conjunctivitis

Virale conjunctivitis is het type dat het meest bekend is bij ouders met schoolgaande kinderen. Epidemische keratoconjunctivitis (EKC) wordt veroorzaakt door een adenovirus dat nauw samenhangt met verkoudheid. Omdat er geen antivirale geneesmiddelen zijn die EKC kunnen genezen, moet de infectie gewoon op dezelfde manier verlopen als een verkoudheid zou doen.

In het zeldzame geval dat complicaties optreden, kan een actueel antiviraal middel zoals cidofovir worden voorgeschreven. Zelfs dan zijn deze over het algemeen gereserveerd voor mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem, zoals mensen met een voortgeschreden HIV-infectie.

Het herpes simplex-virus (HSV) is een minder vaak voorkomende oorzaak van conjunctivitis, maar is waarschijnlijk een meer problematische oorzaak, omdat het waarschijnlijker zal terugkeren. Behandeling kan een wacht-en-wacht-benadering inhouden als de toestand mild is. Ernstige gevallen waarbij hoornvliesbeschadiging mogelijk is, kunnen worden behandeld met een topicale antivirale (zoals ganciclovir gel, trifluridine oogdruppels of vidarabine zalf) of orale antivirale middelen (zoals aciclovir).

Allergische conjunctivitis

De meeste gevallen van allergische conjunctivitis worden conservatief behandeld met OTC-antihistaminica, neussprays, oogdruppels en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's).

Als de symptomen persistent of recidiverend zijn, zijn mestcelstabilisatoren, zoals Alomide (lodoxamide) of Alocril (nedocromil), verkrijgbaar als voorgeschreven oogdruppels. In gevallen van atopische keratoconjunctivitis, waarbij het risico op verlies van het gezichtsvermogen groter is, is het gecombineerde gebruik van een topische mestcelstabilisator en een oraal of lokaal corticosteroïde meestal effectief.

Voor gevallen van gigantische papillaire conjunctivitis, waarbij chronische blootstelling aan contactlenzen en andere vreemde voorwerpen puistjesachtige stoten op het binnenste ooglid kunnen veroorzaken, omvat de behandeling meestal de verwijdering van het vreemde voorwerp. Mastcelstabilisatoren of topische corticosteroïden kunnen worden gebruikt in gevallen waarin het vreemde voorwerp (zoals hechtingen of een oogprothese) minder snel wordt verwijderd. Overschakelen van harde lenzen op zachte lenzen kan ook herhaling voorkomen.

Ophthalmia Neonatorum

Ophthalmia neonatorum, ook bekend als neonatale conjunctivitis, wordt veroorzaakt wanneer een gonorrheal- of chlamydia-infectie wordt overgedragen op de ogen van de baby terwijl deze door het geboortekanaal gaat.

Om dit te voorkomen, kunnen moeders die bij de geboorte werden gediagnosticeerd, een keizersnede worden aangeboden om het risico op overdracht te verminderen. Ongeacht de wijze van toediening krijgt de baby antibiotische oogdruppels bij de geboorte (ofwel tetracycline of erytromycine) en een enkele dosis ceftriaxon als de moeder onbehandelde gonorroe heeft.

Als de baby symptomen van gonococcale conjunctivitis ontwikkelt, zou een zoutoplossing van het uur worden uitgevoerd tot de ontlading is gewist, ondersteund door vier uur durende toepassingen van bacitracinezalf. Een zevendaagse kuur van systemische antibiotica zou ook worden voorgeschreven. Ceftriaxon, ciprofloxacine en penicilline zijn effectieve opties.

Voor chlamydiale conjunctivitis, zou topische tetracycline of erytromycinezalf vier keer per dag gedurende drie weken worden aangebracht, evenals systemische erytromycine om het risico op longontsteking te verminderen.

Een minder vaak voorkomende vorm van neonatale conjunctivitis, veroorzaakt door het herpes simplex-virus, zou worden behandeld met acyclovir gedurende ten minste 14 dagen intraveneus toegediend om een ​​wijdverbreide, systemische infectie te voorkomen.

Noodhulp

Chemische conjunctivitis wordt veroorzaakt door blootstelling aan rook, dampen, vloeistoffen en andere giftige stoffen. Milde vormen, zoals die veroorzaakt door rook of chloor, lossen meestal binnen een dag vanzelf op.

Ernstigere blootstellingen, zoals die veroorzaakt door een zuur (zoals zwembad of batterijzuur) of een alkali (zoals ammoniak of afvoerreiniger), moeten echter grondig worden doorgespoeld met water, terwijl spoedeisende hulp wordt gezocht. Dit geldt met name voor alkali-brandwonden die, zelfs meer dan zuur, ernstige oogschade kunnen veroorzaken, vaak binnen enkele seconden.

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Azher, T.; Yin, X.; Tajfirouz, D. et al. "Herpes simplex keratitis: uitdagingen in diagnose en klinisch management." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
• Bilkhu, P.; Wolffsohn, J.; en Naroo, S. "Effectiviteit van niet-farmacologische behandelingen voor acute seizoensgebonden allergische conjunctivitis." Oogheelkunde. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
• Goodman, D.; Rogers, J.; en Livingston, E. "Conjunctivitis." JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
• Palafox S.; Jasper, S.; Tauber, A. et al. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinic Experiment Ophthalmol. 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570,1000119.