Provigil als een behandeling voor MS-gerelateerde vermoeidheid

Vermoeidheid is aanwezig in ongeveer 80 procent van de mensen met multiple sclerose (MS) en wordt beschouwd als het meest slopende symptoom bij ongeveer de helft van de mensen met multiple sclerose. Provigil (modafinil) is een medicijn dat soms wordt voorgeschreven aan patiënten met MS-gerelateerde vermoeidheid.

Provigil is een stimulans voor het centrale zenuwstelsel dat momenteel door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van mensen met narcolepsie, slaapstoornissen in de slaap en slaapapneu die gepaard gaat met overmatige slaperigheid overdag. Het precieze mechanisme van dit medicijn is onduidelijk, maar het is gebleken dat het de waakzaamheid verbetert.

Waarom het behandelen van vermoeidheid belangrijk is

Vermoeidheid kan de levenskwaliteit van een persoon aanzienlijk beïnvloeden, waardoor ze minder goed kunnen werken, sociale relaties aangaan en deelnemen aan plezierige activiteiten. Terwijl vermoeidheid kan worden verergerd door andere MS-gerelateerde factoren zoals medicijnen, onderliggende slaapstoornissen of depressie, wordt MS zelf verondersteld een rol te spelen in de vermoeidheid van een persoon - vaak beschreven als een gebrek aan fysieke en mentale energie die niet verbetert met rust.

Dosering

Provigil wordt in pilvorm ingenomen en de gebruikelijke dosis voor MS-gerelateerde vermoeidheid is 200 mg per dag. Hogere doses, zoals 400 mg per dag, bleken niet effectiever te zijn.

Bijwerkingen

Het is lastig omdat sommige bijwerkingen van Provigil MS-symptomen kunnen nabootsen of verergeren. Een mogelijke bijwerking is bijvoorbeeld slapeloosheid - en slaapproblemen in de nacht kunnen uw MS-gerelateerde vermoeidheid verergeren, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Daarom is het belangrijk om Provigil 's ochtends in te nemen, omdat het nemen van een dosis later op de dag, vooral' s middags, uw slaap 's nachts kan belemmeren.

Andere mogelijke bijwerkingen zijn:

• Verstopte neus
• Rugpijn
• Diarree
• Misselijkheid of braken
• Angst
• Duizeligheid

Het is ook belangrijk om op te merken dat Provigil een ernstige, potentieel levensbedreigende, huiduitslag of allergische reactie kan veroorzaken die uw lever of bloedcellen kan beïnvloeden. Het is belangrijk om contact op te nemen met uw arts als u een huidreactie, zwelling, moeite met ademhalen, koorts, donkere urine of geel worden van uw ogen krijgt wanneer u Provigil gebruikt. Andere mogelijke ernstige bijwerkingen zijn hartproblemen of psychiatrische problemen zoals depressie, hallucinaties of manie.

Zoals altijd, is het belangrijk om na het starten van een nieuw medicijn een follow-up met uw arts te plannen, zodat hij kan beoordelen hoe het ermee gaat en u nieuwe neveneffecten of zorgen kunt aanpakken.

Wat moet je je arts vertellen?

In aanvulling op uw medische geschiedenis, moet u uw arts vertellen welke medicijnen u gebruikt. Dit geldt ook voor vrij verkrijgbare medicijnen, supplementen of vitamines, omdat deze mogelijk een wisselwerking hebben met Provigil. Provigil heeft bijvoorbeeld aangetoond dat het de effectiviteit van hormonale anticonceptiva vermindert, waaronder anticonceptiepillen, pleisters, ringen, implantaten, injecties en intra-uteriene apparaten. Dit kan uw kans om zwanger te raken op Provigil vergroten.

Andere voordelen

Provigil kan de cognitie verbeteren bij mensen met MS, met name werkgeheugen, zoals blijkt uit een klein 2015-onderzoek onder 16 patiënten in Revalidatie Psychologie.

Ook in een zeer klein onderzoek uit 2007 in de European Journal of Neurology, twee patiënten met MS en primaire nachtelijke enuresis - de onwillekeurige lozing van urine tijdens de slaap 's nachts - verbeterden hun nachtelijke plasperiodes na het gebruik van Provigil.

Natuurlijk zijn grotere, gerandomiseerde studies nodig om beide bevindingen te onderbouwen.

Wat dit voor u betekent

Als u lijdt aan MS-gerelateerde vermoeidheid, is het belangrijk om een ​​openhartige en open discussie te hebben met uw neuroloog. Er zijn een aantal factoren gerelateerd aan vermoeidheid bij MS, en uw neuroloog zal deze willen pesten. Er kan een eenvoudige oplossing zijn, zoals een bijwerking bij medicijnen. Soms is een niet-gediagnosticeerde anemie of schildklierziekte de boosdoener van wat volgens jou MS-gerelateerde vermoeidheid was. Andere tijden, dagelijkse aërobe oefening, behandeling van uw depressie of cognitieve gedragstherapie kunnen uw vermoeidheid verlichten zonder dat u nog een medicijn hoeft in te nemen.

Dat gezegd hebbende, Provigil is een verstandige optie voor het behandelen van MS-gerelateerde vermoeidheid op basis van de beschikbare wetenschappelijke gegevens. Als u Provigil voorgeschreven krijgt, vergeet dan niet om voor uzelf te zorgen, wat betekent dat u voldoende slaapt. Met andere woorden, terwijl Provigil de wakkerheid verbetert, betekent dit niet dat u geen slaap nodig heeft.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Brown JN, Howard CA, & Kemp DW. Modafinil voor de behandeling van multiple sclerose gerelateerde vermoeidheid. Ann Pharmacother. 2010 juni; 44 (6): 1098-103.

• Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafinil verbetert de primaire nachtelijke enuresis bij multiple sclerose. Eur J Neurol. 2007 mrt; 14 (3): e1.

• FDA. (2015). Medicatiegids: Provigil.

• Ford-Johnson L et al. Cognitieve effecten van modafinil bij patiënten met multiple sclerose: een klinische studie. Rehab Psychol. 2015 14 december.E-publicatie voorafgaand aan druk.
• Turkington, Carol. De A tot Z van Multiple Sclerose. New York: Vinkje Boeken. 2005.