Wat u moet weten over gecontroleerde anesthesiezorg

Monitored Anesthesia Care (MAC), ook bekend als bewuste sedatie of twilight-slaap, is een vorm van sedatie die via een infuus wordt toegediend om een ​​patiënt tijdens een ingreep slaperig en kalm te maken. De patiënt is meestal wakker, maar slaperig en kan instructies volgen als dat nodig is.

Dit type sedatie wordt gebruikt voor poliklinische procedures, zoals een colonoscopie, waarbij wordt verwacht dat de patiënt naar huis gaat nadat de anesthesie volledig is uitgeput.

Hoe Twilight Sleep voelt

De mate van sedatie die wordt geleverd met dit type anesthesie kan variëren van licht, waarbij de patiënt zich gewoon heel ontspannen voelt, tot zwaardere sedatie waarbij de patiënt niet weet wat er gebeurt en zich alleen maar aan een significante stimulans wenkt.

De patiënt kan zich raar voelen en een beetje slaperig zijn, of kan onder zwaardere doses meestal in slaap vallen. Over het algemeen kan de patiënt met lichtere sedatie praten, dingen om zich heen horen en vragen beantwoorden en bevelen volgen. Ze zijn zich bewust van de procedure, maar niet van de pijn en voelen zich meestal niet ongerust over wat er gebeurt. Bij zwaardere sedatie ademt de patiënt alleen, maar is hij zich niet bewust van zijn omgeving en is hij meestal niet 'wakker'.

Hoewel de patiënt mogelijk zwaar gesedeerd is, verschilt dit type anesthesie van algemene anesthesie omdat de patiënt niet chemisch is verlamd en hulp bij het ademen niet nodig heeft. De vitale functies worden nauwlettend gevolgd om ervoor te zorgen dat ze gedurende de hele procedure stabiel zijn.

Een medicijn dat gewoonlijk wordt gebruikt voor dit type sedatie is Propofol, ook bekend als Diprivan, dat via een IV wordt toegediend en dat opmerkelijk veel op melk lijkt. Dit medicijn wordt toegediend via een IV en verdwijnt snel (minder dan tien minuten voor de meeste mensen), zodat de patiënt kort na het voltooien van de procedure kan ontwaken.

Afhankelijk van de gebruikte medicijnen en de gegeven doses, kan de patiënt zich de procedure al dan niet herinneren.

Toezicht houden

Omdat het niveau van sedatie varieert, wordt het proces gemonitord, waarbij een anesthesieprofessional altijd aanwezig is om de vitale functies van de patiënt continu te controleren en het niveau van sedatie naar behoefte te behouden of aan te passen. Dit betekent meestal dat een bloeddrukmanchet en een monitor voor zuurstofniveaus minimaal worden gebruikt. Meestal worden elektroden op de borst geplaatst om de hartslag en het ECG van de patiënt tijdens de procedure te controleren.

Wanneer het wordt gebruikt

Dit type sedatie wordt vaak gebruikt bij kleine chirurgische ingrepen en tandheelkundige procedures en kan worden gecombineerd met lokale of regionale anesthesie om pijn te verminderen. Procedures die in het lichaam kijken, zoals bronchoscopie (de luchtwegen en longen), colonoscopie (de dikke darm) en esophagogastroduodenoscopie of EGD / Upper GI (de keel, slokdarm, maag en het eerste deel van de dunne darm), gebruiken dit type vaak van anesthesie.

Bijwerkingen

Patiënten met een bewuste sedatie hebben vaak minder bijwerkingen dan degenen die volledige algemene anesthesie hebben. De meest voorkomende bijwerking is misselijkheid, maar sommige patiënten ervaren zowel misselijkheid als braken. Als u in het verleden misselijkheid of braken heeft ondervonden na anesthesie, moet u uw anesthesieverkoper op de hoogte stellen zodat er medicatie kan worden gegeven om te voorkomen dat dit weer gebeurt.