Zolmitriptan gebruiken voor Migraine Relief

Zolmitriptan, verkrijgbaar onder de merknaam Zomig, is een door de FDA goedgekeurd medicijn voor de behandeling van migraine met of zonder aura bij volwassenen. Bovendien is zolmitriptan-neusspray (Zomig ZMT) door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van migraine met of zonder aura bij zowel volwassenen als kinderen van 12 jaar en ouder.

Het wordt ook off-label gebruikt voor de behandeling van menstruele migraine, een vorm van migraine die vrouwen ervaren vlak voor en tijdens de eerste paar dagen van de menstruatie.

doseren

Zoals met andere triptanen, is het, om de kans te optimaliseren dat Zomig uw migraine zal verlichten, belangrijk dat u het medicijn aan het begin van uw migraine neemt.

Tablet

Met orale zolmitriptan zijn de tabletten verkrijgbaar in twee sterktes: 1,25 milligram (mg) of 2,5 mg. Een persoon kan ofwel 1,25 mg, 2,5 mg of 5 mg (twee 2,5 mg tabletten) innemen als de eerste dosis. Als hun migrainehoofdpijn niet is verdwenen of als de hoofdpijn na verbetering terugkeert, kan een tweede dosis zolmitriptan binnen twee uur (na de eerste dosis) worden herhaald.

Houd er rekening mee dat de maximale dagelijkse dosis zolmitriptan 10 mg is binnen een periode van 24 uur.

Het is interessant om op te merken dat onderzoek geen extra voordeel heeft gevonden bij het nemen van de 5 mg-dosis in vergelijking met de 2,5 mg-dosis, maar bijwerkingen kwamen vaker voor bij de 5 mg-dosis.

Orale desintegrerende tablet

Naast de tabletten zijn er orale desintegrerende tabletten beschikbaar in doses van 2,5 mg en 5 mg. Deze tabletten lossen op je tong op en kunnen niet worden gebroken of gespleten.

Nogmaals, de maximale dagelijkse dosis zolmitriptan is 10 mg binnen een periode van 24 uur.

Neusspray

Met de zolmitriptan-neusspray kan een enkele dosis van 2,5 mg gegeven in één neusgat OF een dosis van 5 mg worden gegeven als een dosis van 2,5 mg in elk neusgat. Als de hoofdpijn aan de migraine aanhoudt of terugkeert binnen twee uur na de dosis, kan een tweede dosis eenmaal worden herhaald.

Net als de tabletten mag de maximale dagelijkse dosis de 10 mg niet overschrijden.

Speciale gevallen

Voor mensen met matige tot ernstige leverstoornissen, beveelt de FDA aan om alleen 1,25 mg tabletten in te nemen (door de 2,5 mg zolmitriptan-tablet doormidden te breken). Bovendien moet de maximale dagelijkse dosis 5 mg zolmitriptan zijn, in tegenstelling tot 10 mg. Houd er rekening mee dat de orale desintegrerende tabletten niet mogen worden gebruikt, omdat ze niet doormidden kunnen worden gebroken.

Zolmitriptan heeft ook een wisselwerking met het geneesmiddel Tagamet (cimetidine). Als een persoon beide medicijnen gebruikt, moet de maximale enkelvoudige dosis zolmitriptan worden beperkt tot 2,5 mg en de maximale dagelijkse dosis mag 5 mg niet overschrijden.

Bijwerkingen

Zoals met alle medicijnen, zijn er mogelijk schadelijke effecten. Het is belangrijk om deze met uw arts te bespreken en contact met hem op te nemen als deze zich voordoen. Hoewel het geen uitputtende lijst is, zijn er enkele meer algemene bijwerkingen die worden ervaren door patiënten die zolmitriptan gebruiken.

• Nek-, keel- of kaakdichtheid, druk of duizeligheid
• Gevoelloosheid en tintelingen
• Zwakheid
• slaperigheid
• Warm / koud gevoel
• Misselijkheid
• Zwaar gevoel
• Droge mond

Bovendien kan de zolmitriptan-neusspray een onaangename smaak in uw mond veroorzaken.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Vanwege het feit dat zolmitriptan (en / of andere triptanen) in verband is gebracht met verschillende ernstige aandoeningen, zoals een hartaanval binnen enkele uren na inname van het geneesmiddel, mogelijk levensbedreigende hartritmestoornissen, het serotoninesyndroom en een toename van het bloed. druk, er zijn verschillende contra-indicaties voor het nemen van dit medicijn.

Migraine-medicatie en serotoninesyndroom

Deze contra-indicaties omvatten:

• Een voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, waaronder stabiele angina of een hartaanval
• Prinzmental angina (wanneer de bloedvaten die het hart spasmen leveren)
• Wolff-Parkinson-White Syndrome
• Geschiedenis van een beroerte of "mini-beroerte", een transient ischaemic attack (TIA)
• Voorgeschiedenis van hemiplegische migraine of basilaire migraine (deze migrainepatiënten lopen een hoger risico op een beroerte)
• Perifere vaatziekte
• Ischemische darmziekte
• Ongecontroleerde hoge bloeddruk
• Recent gebruik (binnen 24 uur) van een ander triptan- of ergotaminegeneesmiddel
• Gelijktijdig of recent gebruik (in de afgelopen twee weken) van een monoamine-oxidase-A-remmer
• Bekende allergie voor zolmitriptan

Experts suggereren voorzichtigheid bij het nemen van een triptan als een patiënt risicofactoren heeft voor coronaire hartziekten, zoals obesitas, een voorgeschiedenis van roken of diabetes, of een familiegeschiedenis van hartziekten. Mensen met deze risicofactoren moeten een hartevaluatie ondergaan alvorens een triptan te starten, inclusief zolmitriptan.

Tenslotte bevatten de zolmitriptan orale desintegrerende tabletten (Zomig-ZMT) een stof die fenylalanine wordt genoemd (een component van aspartaam). Inslikken van fenylalanine kan schadelijk zijn voor mensen met fenylketonurie. Let op, de reguliere zolmitriptan-tabletten (Zomig) bevatten geen fenylalanine.

Houd er rekening mee dat deze bovenstaande contra-indicaties niet bedoeld zijn om u zorgen te maken of bang te maken. Voor de overgrote meerderheid van de mensen is zolmitriptan een veilig en effectief middel tegen migraine, maar bij een kleine groep mensen is het kiezen van een andere migrainetherapie belangrijk.

Menstruele migraine behandeling

Menstruele migraine komt vaak voor en duurt meestal langer, is ernstiger en is meer resistent tegen typische migraine-pijnstillende medicijnen dan niet-menstruele migraine.

Een geruststellend moment om te weten of u een triptan zoals zolmitriptan (Zomig) gebruikt om uw menstruatie-migraine te behandelen, is dat alle triptanen zijn bestudeerd in de acute behandeling van menstruatie-migraine en allen bleken beter te zijn dan een placebo (een suiker pil).

Bovendien bieden triptanen het extra voordeel dat ze de bijbehorende symptomen van migrainehoofdpijn verlichten, met name misselijkheid en gevoeligheid voor licht (fotofobie genaamd).

Wat veroorzaakt menstruatie Migraine?

Menstruatie Migraine Preventie

Onderzoek suggereert dat voor menstruatie-migraine zolmitriptan preventief kan worden gebruikt, te beginnen twee dagen voorafgaand aan het verwachte begin van uw menstruatie en doorloopt tot vijf dagen na het begin van de menstruatie (zeven dagen totaal).

Houd er rekening mee dat als u een triptan overweegt voor preventie van menstruatiepijn, u ook met uw arts moet praten over frovatriptan (Frova) of naratriptan (Amerge), die ook voor dit doel zijn onderzocht.

Voor wat het waard is, noemen de American Headache Society en de American Academy of Neurology frovatriptan als "effectief voor de kortetermijnpreventie van menstruatie-gerelateerde migraine", en vermelden naratriptan en zolmitriptan als "waarschijnlijk effectief voor de kortetermijnpreventie van menstruatie geassocieerd met migraine."

Dit komt grotendeels omdat er twee onderzoeken zijn die het gebruik van frovatriptan ter voorkoming van menstruatie-migraine ondersteunen tegenover slechts één studie voor naratriptan en zolmitriptan. Daarmee is het waarschijnlijk dat een van deze drie triptanen een verstandige keuze is voor preventie van menstruatie.

Een woord van heel goed

Er zijn talloze opties beschikbaar om je migraine te behandelen, en vaak is het een proces van vallen en opstaan ​​terwijl je doorzoekt welk medicijn voor jou geschikt is.

Let ook op, zelfs als zolmitriptan of een andere triptan niet voor u werkt, is het ok om een ​​andere triptan uit te proberen. Dit lijkt misschien contraproductief, maar om een ​​of andere reden werken verschillende triptans voor verschillende mensen.

Hoe migraine te voorkomen voordat ze gebeuren