Wat u moet weten over de bètablokkers
Inhoudsopgave:
- Wanneer worden bètablokkers gebruikt?
- Veelgebruikte bètablokkers
- Hoe bètablokkers worden genomen
- Bijwerkingen van bètablokkers
- Een woord van heel goed
Bloeddrukverlaging met een poes of metoprolol? Apotheker Johan vertelt (Oktober 2024)
Bètablokkers behoren tot de meest voorgeschreven geneesmiddelen in de medische praktijk. Ze werken door het effect van adrenaline (adrenaline) op de weefsels te blokkeren, met name door de "bètareceptoren" te blokkeren die epinefrine binden. Het blokkeren van de bèta-receptoren vertraagt onder meer de hartslag, vermindert de samentrekkingskracht van de hartspier, vermindert de hoeveelheid zuurstof die de hartspier nodig heeft om zijn werk te doen, vermindert de druk op het vaatstelsel en heeft de neiging het bloed te verlagen druk.
Wanneer worden bètablokkers gebruikt?
Gezien deze effecten is het niet verrassend dat bètablokkers nuttig zijn gebleken bij de behandeling van een groot aantal medische aandoeningen, met name hart- en vaatproblemen. Waaronder:
- angina
- hartinfarct (hartaanvallen)
- congestief hartfalen
- hartritmestoornissen, in het bijzonder atriale fibrillatie
- aortadissectie
- hypertrofische cardiomyopathie
- migraine hoofdpijn
- sociale angststoornissen
- hypertensie
- glaucoma
- goedaardige essentiële tremor
Bètablokkers zijn een eerste therapielijn voor mensen met stabiele angina pectoris. Bij deze mensen vertragen bètablokkers de hartslag en verminderen de samentrekkingskracht van de hartspier. Beide effecten voorkomen of vertragen het begin van ischemie van de hartspier en verminderen daardoor het risico op een aanval van angina.
Om soortgelijke redenen vormen bètablokkers in de overgrote meerderheid van de gevallen een belangrijk onderdeel van de behandeling van een hartaanval. Deze medicijnen verminderen cardiale ischemie tijdens de acute hartaanval en helpen toekomstige hartaanvallen te voorkomen.
Ze zijn ook een belangrijk onderdeel van de therapie voor hartfalen. Deze medicijnen verminderen de overmatige stress op de falende hartspier en stellen het hart in staat om meer werk te doen met minder energieverbruik.
Bij mensen met atriale fibrillatie zijn bètablokkers een essentieel onderdeel van het bereiken van een adequate controle van de hartslag.
Bètablokkers behoorden tot de vroege geneesmiddelen van het moderne tijdperk waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn voor de behandeling van hypertensie, en gedurende vele jaren waren eerstelijnsgeneesmiddelen voor deze aandoening. In de afgelopen jaren hebben onderzoeken echter aangetoond dat veel van de nieuwere geneesmiddelen voor hypertensie - met name thiazidediuretica, calciumkanaalblokkers, ACE-remmers en ARB-geneesmiddelen - effectiever zijn in het beheersen van de bloeddruk en het verbeteren van de uitkomsten van mensen met hypertensie. Vandaag zijn bètablokkers meestal gereserveerd als tweedelijnsbehandeling voor hypertensie, bij mensen voor wie deze andere geneesmiddelen onvoldoende effectief zijn.
Veelgebruikte bètablokkers
Gezien de vele toepassingen van bètablokkers, is het misschien niet verrassend dat farmaceutische bedrijven er nogal wat van hebben ontwikkeld. Hier is een lijst van veelgebruikte bètablokkers (generieke naam - handelsnaam):
- Acebutolol - Sectral
- Atenolol - Tenormin
- Betaxolol - Kerlone
- Bisoprolol - Zebeta, ook verkocht als Ziac
- Carteolol - Cartrol
- Carvedilol - Coreg
- Labetalol - Normodyne, ook verkocht als Trandate
- Metoprolol - Lopressor, ook verkocht als Toprol
- Nadolol - Corgard
- Penbutolol - Levatol
- Propranolol - Inderal, Inderal LA
- Timolol - Blocadren
Hoe bètablokkers worden genomen
Er zijn uiteraard veel verschillende bètablokkers beschikbaar en de specifieke instructies over hoe vaak en hoe laat op de dag ze kunnen innemen, variëren van geneesmiddel tot geneesmiddel. In het algemeen kunnen de bijwerkingen van bètablokkers echter meestal worden geminimaliseerd door ze bij een maaltijd in te nemen, waardoor deze geneesmiddelen geleidelijker worden opgenomen.
Bijwerkingen van bètablokkers
De bijwerkingen van bètablokkers houden voornamelijk verband met hun onderliggende werkingsmechanisme, dat wil zeggen met hun adrenaline-blokkerende effecten. Bijwerkingen zijn onder meer:
- Verslechtering van de symptomen bij mensen met astma.Dit is misschien wel de meest beperkende bijwerking van bètablokkers, waardoor deze geneesmiddelen moeilijk of niet te gebruiken zijn bij mensen met astma.
- Verslechtering van de symptomen bij mensen met perifeer vaatlijden.
- Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) waarschijnlijker maken bij mensen met diabetes.
- Depressie
- Vermoeidheid
- Koude handen
- Hoofdpijn
- Constipatie
- Seksuele disfunctie
Bij zwangere vrouwen worden bètablokkers indien mogelijk vermeden, omdat ze de baby kunnen beïnvloeden door een trage hartslag, verlaagde bloeddruk en een lagere bloedsuikerspiegel te veroorzaken.
Over het algemeen kunnen de bijwerkingen van bètablokkers vaak worden beheerd door een zorgvuldige keuze van welke bètablokker wordt geselecteerd en door te proberen kleinere doses te gebruiken.
Een woord van heel goed
De bètablokkers blijken zeer nuttig te zijn bij het behandelen van verschillende medische aandoeningen en worden daarom vaak voorgeschreven. Hoewel ze verschillende bijwerkingen kunnen veroorzaken die de bruikbaarheid ervan kunnen beperken, kan meestal een geschikt medicijn en dosering worden gevonden om mensen die bètablokkers baat hebben, te laten nemen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst
- Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS-richtlijn voor de diagnose en het beheer van patiënten met stabiele ischemische hartaandoeningen: een rapport van de American College of Cardiology Foundation / de American Heart Association task force over de praktijkrichtlijnen, en de Amerikaanse College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions and Society of Thoracic Surgeons. Oplage 2012; 126: E354.
- SCHRIJF COMITÉ LEDEN, Yancy CW, Jessup M, et al. 2013 ACCF / AHA-richtlijn voor het beheer van hartfalen: een rapport van de American College of Cardiology Foundation / de Amerikaanse Heart Association Task Force over richtlijnen voor de praktijk. Circulatie 2013; 128: E240.
- Wiysonge CS, Bradley HA, Volmink J, et al. Beta-blokkers voor hypertensie. Cochrane Database Syst Rev 2012; 11: CD002003.
Wat u moet weten over Ragweed Allergy
Ragweed-stuifmeel, dat meestal tussen augustus en oktober wordt vrijgelaten van ambrosia, is een van de belangrijkste oorzaken van val-hooikoortssymptomen.
Wat u moet weten over Rasuvo (methotrexaat)
Rasuvo is een auto-injector voor mensen met reumatoïde artritis, psoriasis of polyarticulaire juveniele idiopathische artritis. Kom meer te weten.
Wat is Chikungunya? Wat je moet weten
Ontdek wat het chikungunya-virus is en wat het voor u zou kunnen betekenen. Deze door muggen overgedragen ziekte verspreidt zich. Weet waar je op moet letten.