Oorzaak en behandeling van botsporen (Osteophytes)

Bot sporen, of osteophyten, zijn benige projecties die zich vormen langs gewrichten en worden vaak gezien in omstandigheden zoals artritis. Botsporen kunnen pijn veroorzaken en zijn grotendeels verantwoordelijk voor beperkingen in gezamenlijke beweging.

Waarom Bone Spurs Form

Botsporen kunnen zich vormen naarmate het lichaam reageert op een afwijking rondom een ​​gewricht. De meest voorkomende oorzaak is artrose, een degeneratieve aandoening waarbij het normale kraakbeen rond een gewricht geleidelijk wordt weggesleten.

Naarmate het beschermende kraakbeen is uitgeput en het bot steeds meer wordt blootgesteld, zal het lichaam reageren met ontstekingen en veranderingen in de structuren rondom de gewrichten. Ligamenten zullen dikker worden en afzettingen van calcium zullen zich geleidelijk rond nieuwe botgroei vormen. Deze nieuwe botgroei noemen we een spoor.

De vorming van sporen kan worden gezien als de inspanning van het lichaam om het oppervlak van een blootgestelde verbinding te vergroten - een beschermende maatregel om elke impact of kracht die op dat gewricht kan worden uitgeoefend beter te verdelen. Helaas heeft dit de neiging het tegenovergestelde effect te hebben, waardoor de beweeglijkheid van gewrichten wordt beperkt terwijl zenuwen en andere weefsels die dat gewricht onderhouden, worden beperkt.

Botsporen komen ook veel voor bij een niet-inflammatoire aandoening die diffuse idiopathie skeletale hyperostose (DISH) wordt genoemd. Hoewel de oorzaak van DISH onbekend is, zullen veel van 80% van de mensen met de ziekte pijn en stijfheid ervaren als gevolg van de vorming van sporen langs de wervelkolom.

Osteofyten moeten niet worden verward met enthesofyten, benige projecties die zich vormen bij de bevestiging van een pees of ligament.

Symptomen van Bone Spurs

In veel gevallen zal een botspoor geen pijn of problemen veroorzaken. Zelfs in gevallen waar er pijn is, kan het niet worden veroorzaakt door de uitloper zelf, maar door de onderliggende aandoening (artritis, ziekte, degeneratie).

Botachtige sporen die zich langs de ruggengraat vormen, kunnen resulteren in een botsing waarbij een zenuw wordt samengedrukt door de botgroei. In een dergelijk geval kan er pijn in meerdere delen van het lichaam gevoeld worden, afhankelijk van welke zenuwlijn wordt beïnvloed. Het kan pijn in de benen of armen veroorzaken, evenals gevoelloosheid en een stekelig gevoel van pinnen en naalden in de voeten of handen.

De vorming van osteophyten op de gewrichten van de vingers (de knooppunten van Heberden en de knooppunten van Bouchard) veroorzaken niet alleen de typische zwelling die we associëren met artritis, maar beperken de handigheid van handen en vingers ook ernstig. Pijn komt het vaakst voor tijdens de vroege stadia van artritis (over het algemeen rond de middelbare leeftijd) en heeft de neiging om op latere leeftijd af te nemen.

Behandeling van botsporen

Hoewel botsporen zelf geen probleem vormen, zijn ze een aanwijzing voor een onderliggend probleem dat mogelijk moet worden behandeld. Veranderingen in botgroei zijn vaak gedocumenteerd om de ernst van degeneratieve ziekten zoals artritis te helpen bewaken en beheren. Als er pijn is, kan een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zoals ibuprofen worden voorgeschreven.

Er zijn zeldzame omstandigheden waarbij een uitlopers van het bot kunnen worden verwijderd, vooral als een groei het vermogen van een persoon om te functioneren ernstig beïnvloedt. De meerderheid van deze sporen zal echter terugkeren, tenzij het onderliggende probleem op de een of andere manier is opgelost. In gevallen van artrose is dit misschien niet mogelijk.

Soms kunnen botsporen rond de vingers of tenen (zoals gebeurt met hallux rigidus van de grote teen) worden verwijderd om de beweging te verbeteren en pijn te verminderen. Bovendien is er de laatste tijd belangstelling voor arthroscopische heupoperaties over het verwijderen van botsporen van rond het heupgewricht, een aandoening die femoracetabulaire botsing wordt genoemd. Bij sommige mensen kan het verwijderen van deze botsporen helpen bij het verlichten van pijnlijke bewegingen van het heupgewricht. Vaak, wanneer mensen een arthroscopische schouderoperatie hebben, zoals bij een reparatie van een rotatormanchet, zullen ze een botspoor laten verwijderen rondom de rotatormanchet, een procedure heeft een subacromiale decompressie uitgevoerd.

Een woord van heel goed

Botsporen kunnen een teken zijn van beschadiging of degeneratieve verandering in het gewricht. Botsporen kunnen ook een bron van pijn en misvorming rondom het gewricht zijn. Dat gezegd hebbende, beheer van een botspoor vereist beheer van de onderliggende aandoening. Het verwijderen van een botspoor is vaak een oplossing voor de korte termijn, die zich waarschijnlijk in de tijd zal herhalen. Er zijn een aantal specifieke situaties waarbij uw chirurg een botspoor kan verwijderen, maar het is waarschijnlijk dat zijn toestand na verloop van tijd zal terugkeren.