Verbetering van de kwaliteit van de gezondheidszorg met FOCUS PDCA

Er zijn veel verwarrende afkortingen voor methodologieën om de kwaliteit in de gezondheidszorg te verbeteren. FOCUS PDCA is een van de vroegste en langdurigste methoden die worden gebruikt bij kwaliteitsverbetering in de gezondheidszorg. Het kan in alledaagse termen worden uitgelegd, met een gemeenschappelijke en toegankelijke taal.

Proceszaken in de gezondheidszorg

Procesverbetering is gericht op het elimineren van verspilling en het stroomlijnen van processen. De druk is erop gericht om zorg van hogere kwaliteit te bieden tegen lagere kosten. Iedereen in het continuüm van de gezondheidszorg moet een kijkje nemen om dit doel te bereiken. Apparaten, medicijnen, benodigdheden en apparatuur moeten allemaal geproduceerd worden voor de laagst mogelijke kosten. In de administratieve en klinische gebieden van een ziekenhuis of kliniek zijn er veel mogelijkheden om afval te verminderen, waaronder:

• Het optimaliseren van de personeelsbezetting.
• Medische fouten vermijden.
• Het vermijden van door de gezondheidszorg verworven infecties.
• Voorraad optimaliseren zodat medicijnen en benodigdheden niet verlopen voordat ze kunnen worden gebruikt.
• Wachttijden verminderen.
• Transporttijden verkorten.

Een eenvoudig plan

W. Edwards Deming heeft het acroniem FOCUS PDCA gemaakt, zodat organisaties een eenvoudig plan kunnen hebben om verspilling in hun productie- en serviceprocessen te elimineren. Dit was een grote verschuiving van de oude manier van denken. Voordat Deming mensen begon te overtuigen om het proces te onderzoeken, hadden bedrijven meestal alleen een terugwerkende kwaliteitscontrole. Dat wil zeggen dat er een proces of service zou plaatsvinden en hopelijk controleerde iemand het resultaat van die inspanning. Alles dat niet aan de benchmarknorm voldoet, wordt opnieuw verwerkt. Deming's focus op proces liet mensen zien dat er een grotere impact op verspilling optreedt wanneer je stroomopwaarts begint, door het hele proces te begrijpen, niet alleen op zoek naar het eindresultaat.

Wat FOCUS PDCA betekent

Dit acroniem pakt echt de vuist, hier is waar het voor staat:

F: Zoek een proces om te verbeterenO: Organiseer een team dat het proces kentC: Verduidelijk de huidige kennis van het procesU: Begrijp de variabiliteit en het vermogen van het procesS: Selecteer een plan voor continue verbetering

PDCA, het acroniem voor Plan, Do, Check, Act, geeft het team een ​​continue cyclus van kwaliteitsverbetering om hun verbeteringsstrategieën één voor één te testen, op een gecontroleerde manier, om resultaten te meten en verdere verbeteringen aan te brengen. Merk op dat sommige organisaties in plaats daarvan het acroniem PDSA gebruiken voor Plan, Do, Study, Act.

Monsterverbetering

Een voorbeeld gebruiken om een ​​procesverbetering door te voeren met FOCUS PDCA kan er als volgt uitzien:

• Zoek een proces om te verbeteren: Ontladingsprocedure voor gehospitaliseerde patiënten met hartfalen ouder dan 65 jaar.
• Organiseer een team dat het proces kent: Kan het hoofd van de cardiologie, cardiologie verpleegkundige, administratie omvatten.
• Verduidelijk de huidige kennis van het proces: Het team komt samen om een ​​stroomdiagram of proceskaart te maken.
• Begrijp het proces: Het team meet het proces zoals het is om een ​​gegevensbereik te bepalen, wat in dit voorbeeld zou kunnen zijn: (1) welk percentage van de patiënten met hartfalen, ouder dan 65, wordt binnen 30 dagen weer opgenomen? (2) hoe lang duurt het voor het personeel om dit type patiënt te ontladen?
• Selecteer wat u wilt verbeteren: Het team kiest ervoor om de overnamecapaciteit van 30 dagen te verminderen.
• Plan: Het eerste plan dat zij selecteren, is om patiënten met hartfalen ouder dan 65 jaar op te zetten met een aangesloten gezondheidsprogramma bij ontslag.
• Do: Het team implementeert deze ene verandering gedurende een vaste tijdsperiode.
• Controleren: Het team meet en controleert de resultaten van hun gekoppelde interventie voor gezondheidslozing.
• Handelen: Het team reageert op de resultaten. Als de interventie werkte, houdt het team dit nieuwe programma in hun ontlaadproces. Ze kunnen zelfs wat actie ondernemen om hun overnamepercentage van 30 dagen verder te verbeteren. Als de test de heropnametarieven van 30 dagen niet verbeterde, zouden ze een ander idee proberen en de PDCA-cyclus doorlopen.

Hulpmiddelen voor kwaliteitsverbetering

Er zijn andere, meer gecompliceerde statistische hulpmiddelen en methodologieën zoals Six Sigma en 5S Lean, die een intensieve training vereisen. De FOCUS-PDCA van Deming is echter een geweldige plek om te beginnen, vooral wanneer je een vroege overwinning moet creëren om mensen aan boord te krijgen met het aanbrengen van wijzigingen voor verbetering.