Gonadotropine bijwerkingen voor de vruchtbaarheid
Inhoudsopgave:
- Welke medicijnen worden als Gonadotropines beschouwd?
- Wanneer worden Gonadoptropines gebruikt?
- Bijwerkingen van Gonadotropines
- Risico's van Gonadotropines
Cannabis & the Reproductive System (Oktober 2024)
Voordat u begint met de behandeling met gonadotropines - soms aangeduid als injectables -Uw arts moet de mogelijke bijwerkingen en risico's van de behandeling uitleggen. Gonadotropines kunnen worden gebruikt tijdens de vruchtbaarheidsbehandeling, voor vrouwen die hun eieren doneren en voor procedures voor het invriezen van eieren. De meeste bijwerkingen van gonadotrofine zijn mild, maar in zeldzame gevallen kunnen sommige bijwerkingen ernstig en zelfs levensbedreigend zijn.
Belangrijke notitie! Niet alle mogelijke bijwerkingen en risico's worden hieronder vermeld. Neem contact op met uw arts als u ernstige bijwerkingen ervaart, ongebruikelijke symptomen heeft of zich zorgen maakt om welke reden dan ook. De informatie in dit artikel is geen vervanging voor overleg met een medische professional.
Welke medicijnen worden als Gonadotropines beschouwd?
Gonadotrofinen zijn vruchtbaarheidsmiddelen die FSH, LH of een combinatie van deze twee bevatten (humane menopauze gonadotrofinen of hMG). Ze omvatten ook het hormoon hCG, dat biochemisch vergelijkbaar is met LH. Deze hormonen worden via een injectie ingenomen.
Gonadotropines kunnen in een laboratorium worden geproduceerd met behulp van recombinant-DNA-technologie, of ze kunnen worden geëxtraheerd en gezuiverd uit de urine van postmenopauzale of zwangere vrouwen. In beide situaties is het de bedoeling dat je lichaam op dezelfde manier op de hormonen reageert als wanneer ze uit je lichaam komen.
Merknamen van gonadotropines gemaakt met behulp van recombinant-DNA-technologie omvatten Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH) en Ovidrel (rHCG).
Bravelle, Metrodin en Fertinex zijn merknamen voor urinair geëxtraheerd FSH.
Novarel, Pregnyl en Profasi zijn urinair geëxtraheerd hCG.
Merknamen van urinair geëxtraheerde menselijke menopauze gonadotropines (een combinatie van FSH en LH) omvatten Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex en Menopur.
Wanneer worden Gonadoptropines gebruikt?
Gonadotropines worden gebruikt om follikels in de eierstokken te stimuleren. Tijdens de vruchtbaarheidsbehandeling kunnen ze alleen of in combinatie met andere vruchtbaarheidsmiddelen en medicijnen worden gebruikt.
Enkele mogelijke redenen die uw arts gonadotropines kan voorschrijven, zijn …
- Als onderdeel van een Clomid-cyclus: Een enkele injectie van hCG of LH kan aan een Clomid-cyclus worden toegevoegd, met name vlak voor de eisprong. In deze context wordt het soms een 'trigger-shot' genoemd.
- Alleen als de primaire ovulatoire stimulatie: FSH kan samen met LH worden gebruikt om de eisprong te stimuleren. In een cyclus als deze mag je verwachten dat je elke dag een injectie met hormonen geeft aan het begin van je cyclus.
- Als onderdeel van een IUI-behandelingscyclus: Gonadotropines kunnen ook worden gebruikt tijdens een intra-uteriene inseminatiecyclus.
- Als onderdeel van een IVF-behandeling: Bij gebruik tijdens IVF kunnen hoge doses gonadotrofines worden gebruikt. U mag verwachten om uzelf meerdere injecties per dag te geven. Vanwege de hogere doses heeft u meer kans op bijwerkingen.
- Als onderdeel van eiceldonatie: Als u ervoor heeft gekozen om uw eicellen te doneren, geeft u uzelf hoge doses gonadotropines.
- Als onderdeel van het invriezen van eieren: Als u besloten heeft uw eieren te bevriezen (behoud van oöcyten), zult u waarschijnlijk gedurende vele dagen hoge doses gonadotropine-injecties geven.
Bijwerkingen van Gonadotropines
Opmerking: de percentages hieronder verwijzen naar onderzoek waarin Gonal-F wordt vergeleken - dat is rFSH, gemaakt in een laboratorium met behulp van recombinant-DNA-technologie - en urofollitropine of uFSH, dat gezuiverd FSH is dat wordt geëxtraheerd uit de urine van postmenopauzale vrouwen.Tarieven kunnen enigszins variëren van geneesmiddel tot geneesmiddel, maar de bijwerkingen van gonadotropine zijn over het algemeen vergelijkbaar.
Mogelijke bijwerkingen van gonadotropines zijn onder andere:
- Hoofdpijn (rFSH: 22 procent, uFSH: 20,2 procent)
- Misselijkheid (rFSH: 13,6 procent, uFSH: 3,5 procent)
- Bovenste luchtweginfectie (rFSH: 11,9 procent, uFSH: 7,9 procent)
- Abdominale tederheid (rFSH: 9,3 procent, uFSH: 12,3 procent)
- Gas (rFSH: 6,8 procent, uFSH: 8,8 procent)
- Sinuscongestie (rFSH: 5,1 procent, uFSH: 5,3 procent)
- Algemene achiness (rFSH: 5,9 procent, uFSH: 6,1 procent)
- Stemmingswisselingen (rFSH: 5,1 procent, uFSH: 2,6 procent)
- Acne (rFSH: 4,2 procent, uFSH: 2,6 procent)
- Borsttederheid (rFSH: 4,2 procent, uFSH: 6,1 procent)
- Gewichtstoename (rFSH: 3,6 procent, uFSH: 0,0 procent)
- Bekkenongemak (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 6,1 procent)
- Abnormale bloeding of spotting (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 0,9 procent)
- Braken (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 2,6 procent)
- Pijn op de injectieplaats, roodheid (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 0,9 procent)
- Duizeligheid (rFSH: 2,5 procent, uFSH: 0,0 procent)
Risico's van Gonadotropines
Ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS): OHSS treedt op wanneer de eierstokken en de buik met vloeistof worden opgezwollen. Maximaal 10 tot 20 procent van de vrouwen ontwikkelt een milde vorm van OHSS, die meestal vanzelf verdwijnt. Het is belangrijk om zelfs milde symptomen aan uw arts te melden, zodat zij u zorgvuldig kan controleren.
Als u PCOS hebt, loopt u een hoger risico om OHSS te ontwikkelen.
Ernstige OHSS komt voor bij minder dan 1 procent van de patiënten. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u last krijgt van overgeven, ernstige buik- of bekkenpijn, snelle gewichtstoename of een ernstig opgeblazen gevoel.
Meerdere zwangerschap: Afhankelijk van het onderzoek waar u naar kijkt, is de snelheid van multiples met gonadotropin behandeling overal 2 tot 30 procent, met tot 5 procent triplet of hogere orde zwangerschappen.
Klinische studies hebben aangetoond dat meerlingzwangerschappen 12 tot 14 procent van de tijd voorkwamen bij gebruik van respectievelijk rFSH of uFSH. Zorgvuldige monitoring en het gebruik van de laagste effectieve dosis kunnen het risico verminderen.
Wanneer gonadotropines worden gebruikt tijdens IUI of alleen, is het veel moeilijker om het risico op veelvouden te beheersen dan bij gebruik tijdens IVF. Tijdens IVF kan uw arts een enkel embryo overbrengen.
Als u zich zorgen maakt over het risico van multiples en u injectables gebruikt als onderdeel van een IUI-cyclus, kunt u uw arts vragen over mini-IVF.
Ovariële cysten: Ovariumcysten komen vaak voor bij gonadotrofinen. Met rFSH gebeurt dit ongeveer 15 procent van de tijd en met uFSH gebeurt dit ongeveer 29 procent van de tijd.
Meestal lossen ze zichzelf op. In zeldzame gevallen kan chirurgische interventie vereist zijn.
Infectie op de injectieplaats: Sommige roodheid en gevoeligheid zijn normaal, maar in zeldzame gevallen kan de injectieplaats geïnfecteerd raken. Neem contact op met uw arts als u merkt dat op de injectieplaats roodheid, constante warmte, zwelling, poes, geur of ernstige pijn optreedt. Als u koorts heeft boven de 101, neem dan contact op met uw arts.
Adnexale torsie (of ovariële torsie): In zeldzame gevallen (minder dan 2 procent van de tijd) kan de eierstok verdraaien, scheuren of bloeden, wat chirurgische ingreep vereist. Dit gebeurt omdat de eierstok zwaar wordt en vergroot door de stimulatie. Mogelijke symptomen zijn ernstige bekkenpijn of pijn in de onderbuik, misselijkheid en braken. Dit is een medisch noodgeval en kan levensbedreigend zijn als het niet snel wordt behandeld.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: Het risico op ectopische zwangerschap is licht verhoogd bij gebruik van gonadotrofines. Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen kunnen levensbedreigend zijn of chirurgisch ingrijpen vereisen.
Bloedproppen: Zeer zelden (4,2 per 1.000) maar kan levensbedreigend zijn. Het verhoogde risico op bloedstolsel is niet alleen tijdens de behandeling, maar blijft zwanger tijdens de zwangerschap.
Als u symptomen ervaart van een mogelijke zwelling van het bloedstolsel of één been pijn, warmte in het getroffen gebied, verandering van de huidskleur (roodheid, blauwachtig of bleek), neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Als u symptomen van een longembolie ontwikkelt - plotseling begin van kortademigheid, pijn op de borst die verergert wanneer u probeert diep in te ademen of wanneer u hoest, zich licht in het hoofd voelt of vaag, snelle pols, zweten, bloed ophoest, een gevoel van dreigende doom-krijg medische hulp onmiddellijk.
Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen- Gonal-f (follitropine alfa voor injectie). Drugsinformatieblad.
- Henriksson P, Westerlund E, Wallén H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "Incidentie van pulmonale en veneuze trombo-embolie bij zwangerschappen na in-vitrofertilisatie: cross-sectionele studie." BMJ. 2013 15 jan; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632.
- Bijwerkingen van Gonadotropines: Patient Fact Sheet. American Society for Reproductive Medicine.
Risico's en bijwerkingen van vruchtbaarheid Geneesmiddelen
Wat zijn de bijwerkingen en risico's van vruchtbaarheidsdrugs? Zullen vruchtbaarheidsdrugs je een tweeling geven? Leer hier.
Acupuncturist voor vruchtbaarheid: vind de beste voor u
Overweegt u acupunctuur voor uw onvruchtbaarheid? Hier zijn tips voor het vinden van de beste acupuncturist voor jou.
Xolair bijwerkingen - Alles over Xolair bijwerkingen
Kent u de bijwerkingen van Xolair die u kunnen beïnvloeden? Lees over de risico's en waar u op moet letten.