Symptomen en diagnose van een gezwollen knie
Inhoudsopgave:
- Diagnose van een gezwollen knie
- Vocht buiten de kniegewricht
- Vocht in de kniegewricht
- Wanneer moet u dringende zorg zoeken?
Artrose en Reumatoïde artritis (Oktober 2024)
Een gezwollen knie is een veel voorkomend probleem dat zowel jong als oud kan treffen. Veel mensen noemen het "water op de knie" vanwege het vaak sponsachtige uiterlijk.
Het bepalen van de oorzaak van een gezwollen knie kan soms een uitdaging zijn. Het kan een acute aandoening zijn die wordt veroorzaakt door een traumatische verwonding of een chronische aandoening die zich langzaam heeft ontwikkeld. De locatie van de zwelling kan ook variëren, soms optredend in het kniegewricht en, in andere, in de zachte weefsels rond de knie.
Diagnose van een gezwollen knie
Het kniegewricht is omgeven door een capsule. Deze capsule vormt de "gewrichtsruimte" waar een kleine hoeveelheid smeervloeistof (synoviaal vocht genaamd) de knie gemakkelijk in beweging houdt. Bepaalde omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat deze vloeistof zich ophoopt. Wanneer dit gebeurt, kan de knie opzwellen, een aandoening die doorgaans wordt aangeduid als een knie-effusie.
De eerste stap bij het behandelen van een effusie is het vaststellen van de oorzaak. We doen dit door eerst te kijken naar het uiterlijk van de knie zelf:
Wanneer de zwelling zich binnen het kniegewricht bevindt, is de knieschijf meestal goed gedefinieerd en gemakkelijk onder de huid te voelen (hoewel het er misschien een beetje uit kan schuiven). Wanneer de zwelling zich in het zachte weefsel bevindt, is de knieschijf mogelijk niet zichtbaar of gemakkelijk voelbaar.
Op basis van de uitkomst van het fysieke onderzoek kan de arts vervolgens enkele van de meer typische oorzaken van knie-effusie onderzoeken.
Vocht buiten de kniegewricht
Wanneer er teveel vocht in het zachte weefsel rond de knie zit, is de meest voorkomende oorzaak prepatellaire bursitis, de ontsteking van een met vocht gevulde zak (de bursa genaamd) die de knieschijf bedekt (de patella genaamd). De opbouw is te zien en te voelen aan de bovenkant van de knieschijf. Het is niet iets dat je onder de knie zou zien.
Een verwonding zoals een kneuzing (kneuzing van zacht weefsel) kan ook plaatselijke zwelling veroorzaken. In sommige gevallen kan de opbouw van bloed en vocht een acuut letsel van het kniegewricht nabootsen.
Vocht in de kniegewricht
Als het kniegewricht het gebied van effusie is, onderzoeken we meestal drie mogelijke oorzaken: een acuut letsel, een chronische aandoening en een acute aandoening die niet gerelateerd is aan een verwonding.
Acute verwondingen zijn diegene die zich in de afgelopen 24 tot 48 uur hebben voorgedaan, met als gevolg een snelle zwelling van de knie. In dit geval zouden we bepalen of de vloeistof in de knie bloedig of niet-bloederig is:
- Bloed in de knie wordt meestal veroorzaakt door een gescheurde knieband (een ACL-scheur genoemd) of een botbreuk en kraakbeen van de knie. Wanneer bloeden de oorzaak is van de zwelling, zal het begin snel en intens zijn, meestal binnen enkele minuten.
- Niet-bloederige vloeistof kan worden veroorzaakt door een ligament verstuiking of een scheur in de rubberachtige schijf die de knie kussens (de meniscus genoemd). De zwelling is meestal langzamer en wordt vaak pas uren of dagen na het letsel opgemerkt. Hoewel het volume van de vloeistof aanzienlijk kan zijn, is het meestal niet zo diepgaand als een bloedophoping.
Chronische effusies worden gekenmerkt door het geleidelijke begin van zwelling. De zwelling kan vaak fluctueren als de symptomen komen en gaan. Naast ouderdom-gerelateerde slijtage, zijn er twee veelvoorkomende oorzaken voor een chronische knie-effusie:
- artrose kan ervoor zorgen dat het lichaam overtollige vloeistof produceert als reactie op de onderliggende ontsteking. Mensen met knieartritis merken vaak dat de aangedane knie groter is dan de andere. De zwelling neigt te verslechteren met activiteit, vooral wanneer de knie belastend is.De ain zal vaak verdwijnen zodra de knie ontspannen is
- Reumatoïde artritis, een auto-immune vorm van artritis, kan hetzelfde effect veroorzaken. Reumatoïde artritis zal meestal meerdere gewrichten aantasten, vergezeld van een grotere persistentie van zwelling als gevolg van de aanhoudende, onderliggende ontsteking.
Snel begin van zwelling zonder letsel is een brede categorie waarbij de ophoping van vloeistof niet te wijten is aan een verwonding of een chronische aandoening, zoals:
- Infectie kan resulteren in de ophoping van vocht in het kniegewricht, vaak als gevolg van een operatie, een knie-wond of een systemische infectie van het hele lichaam die zich naar het gewricht verspreidt. De behandeling kan problematisch zijn omdat het lichaam moeite heeft om de infectie uit deze ruimte op te ruimen. Als zodanig kan een operatie nodig zijn om een septische infectie volledig op te ruimen.
- Jicht en pseudogoutbeide hebben betrekking op de opeenhoping van biochemische kristallen in de knievloeistof. Met jicht kan het urinezuur dat wordt gebruikt om afval te transporteren, zich ophopen en kristalliseren in verschillende gewrichten van het lichaam, met een intense zwelling en pijn tot gevolg. Bij pseudogout is de boosdoener calciumkristallen die op vergelijkbare wijze een ontstekingsreactie in de gewrichten stimuleren.
Wanneer moet u dringende zorg zoeken?
Ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of dringende zorg als u een traumatische knieblessure ervaart vergezeld van:
- Een knallend geluid op het moment van de blessure
- Snelle zwelling van de knie
- Intense pijn
- Kniegewricht misvorming
- Onvermogen om gewicht op de geblesseerde knie te plaatsen
Wanneer een gezwollen tong een allergiesymptoom bij kinderen is
Een gezwollen tong klinkt als een medisch noodgeval, toch? Het kan een ernstig symptoom zijn van een allergische reactie bij baby's. Kom meer te weten.
Knie-afbeeldingen en foto's - Foto's en X-stralen van de knie
Het kniegewricht is een vaak gewond en vaak afgebeeld gewricht. Hier zijn enkele foto's, röntgenfoto's en afbeeldingen van de gezamenlijke en veel voorkomende problemen ermee.
Oorzaken van een gezwollen tong en typische remedies
Een gezwollen tong kan het resultaat zijn van veel gezondheidsproblemen. Velen kunnen thuis worden behandeld, maar voor sommigen is medische aandacht nodig.