Gezwollen nier en hydronefrose, wat u moet weten
Inhoudsopgave:
8 symptomen van nierproblemen (Oktober 2024)
Hydronefrose, of gezwollen nier, treedt op als de urine een back-up maakt in een of beide nieren. Meestal kan urine van de nieren naar de blaas stromen. Maar als een verstopping of obstructie dit belemmert, kan hydronefrose zich ontwikkelen.
Wat is Hydronephrosis?
De urinewegen bestaan uit twee, afzonderlijke delen. De functie van de nieren is om extra water, zout en afvalstoffen te filteren.
Het doel van het tweede deel is om te dienen als een verzamel- en uitscheidingssysteem voor urine. Als het urineverzamelsysteem geblokkeerd raakt, kan zich urine ophopen, wat resulteert in de zwelling van de nier. Wanneer de aandoening een nier treft, wordt deze genoemd eenzijdige hydronefrose; wanneer beide worden beïnvloed, wordt het genoemd bilaterale hydronefrose.
Aanvankelijk kan een persoon met hydronefrose geen merkbare tekenen vertonen die erop wijzen dat er een probleem is. Maar na verloop van tijd kunnen zich geleidelijk tekenen en symptomen voordoen die ongemak veroorzaken en hen dwingen een arts te raadplegen. De mate van de symptomen die patiënten waarschijnlijk zullen ervaren, is afhankelijk van de reden voor de blokkade en de ernst ervan.
Om de uitkomst van het herstel te maximaliseren, hoe eerder iemand hydronefrose kan behandelen, hoe beter. Als gevolg van onbehandelde hydronefrose kan de nierfunctie verminderen en kan blijvende schade aan één of beide nieren optreden, wat later op de weg zou kunnen leiden tot nierfalen.
Risicofactoren
Er zijn geen bekende risicofactoren geassocieerd met een diagnose van hydronefrose. Hydronefrose kan mensen van alle leeftijden treffen, van voor de geboorte tot de volwassenheid. Als hydronefrose vóór de geboorte plaatsvindt, staat het bekend als antenatale hydronefrose of foetale hydronefrose.
Jongens hebben vier tot vijf keer meer kans op hydronefrose dan meisjes, volgens de afdeling Urologie van de University of North Carolina (UNC) School of Medicine.
UNC School of Medicine merkt echter op dat de aandoening niet gekoppeld is aan de familiegeschiedenis. In het geval van foetale hydronefrose benadrukken ze dat de aandoening niet te voorkomen is, en het begin ervan wordt niet veroorzaakt door iets dat de ouders wel of niet deden tijdens de zwangerschap.
Tekenen en symptomen
Een persoon met hydronefrose is zich er misschien niet van bewust dat ze de aandoening hebben. Wanneer de symptomen aanwezig zijn, kunnen deze binnen een bepaald tijdsbestek verschijnen dat uren tot weken of zelfs maanden zou kunnen bedragen. Symptomen kunnen zijn:
- Pijn in de buik, zijkant of rug (flankpijn)
- Pijn tijdens het plassen
- Bloed in de urine (hematurie)
- Misselijkheid
- braken
- Urineweginfectie (UTI)
- Koorts
- Een intensere drang om te plassen
- Veranderingen in de frequentie van de plassen, meer of minder
- Kan niet volledig ongeldig maken
- Zwakke urinestroom
- Een algemeen gevoel van vermoeidheid
- incontinentie
- Baby's kunnen een mislukking vertonen om te gedijen
- In extreme gevallen kan nierzwelling detecteerbaar zijn door ernaar te kijken of door de nierstreek aan te raken.
Oorzaken
Er zijn veel redenen waarom hydronefrose bij mensen kan voorkomen. Enkele van deze redenen zijn:
- Nierstenen die vast komen te zitten in de urinewegen
- Een tumor in de buik of het bekken die de urinestroom verstoort
- Bij mannen kan een goedaardige prostaathypertrofie (BPH) of een vergrote prostaat het moeilijk maken om te urineren.
- Urineretentie
- Versmalling van de structuren van de urinewegen
- Verziekte organen van het bekken
- Zwangerschap, waarbij de baarmoeder druk op de urinewegen kan uitoefenen als deze groter wordt.
- Zenuwbeschadiging aan de zenuwen die naar de blaas gaan
- Problemen met de spieren die de urinewegen ondersteunen
- Vesicoureterale reflux, waarbij urine achterwaarts van de blaas in de nieren stroomt.
- Bloedproppen
- Minder vaak kunnen endometriose en cysten in de ovaria bijdragen.
Diagnose
Om een diagnose van de aandoening te stellen, wordt u mogelijk doorverwezen naar een uroloog. Enkele van de methoden die worden gebruikt om te bepalen of u al dan niet hydronefrose heeft, zijn:
- Lichamelijk onderzoek:De arts zal een gedetailleerd overzicht geven van uw symptomen en kijken naar het niergebied. Ze kunnen het gebied palperen op tekenen van zwelling of gevoeligheid.
- In beeld brengen:De arts kan echografie, röntgenfoto's of andere vormen van beeldvorming gebruiken om te bepalen of uw nier gezwollen is.
- Laboratorium werk:Labowerk kan een bloedtest omvatten om uw nierfunctie te evalueren en controleren om te zien of u een infectie zou kunnen hebben.U kunt ook worden gevraagd om een urinemonster in te dienen voor een urinalyse om te controleren op tekenen van een infectie of nierstenen.
Behandeling
Hoewel de behandeling van hydronefrose varieert afhankelijk van de reden voor de aandoening, lost de situatie in sommige gevallen op zonder dat medische tussenkomst vereist is. In milde tot matige gevallen kan uw arts ervoor kiezen om te wachten en te kijken of de toestand vanzelf verbetert.
In ernstige gevallen van hydronefrose kan de behandeling een operatie omvatten om blokkades te verwijderen of de reflux te corrigeren, zodat de urine in de gebruikelijke richting kan stromen.
Als uw arts vermoedt dat u een urineweginfectie heeft of als u het risico loopt om er een te ontwikkelen, kunnen zij u een antibioticakuur voorschrijven. Als pijn een probleem is, kunt u ook een recept voor medicijnen krijgen om het te verlichten; deze kunnen een vrij verkrijgbaar medicijn of een medicijn voor pijnbehandeling op recept bevatten.
Zoals eerder vermeld, wanneer ernstige gevallen van hydronefrose onbehandeld blijven, of de aandoening niet vanzelf oplost, kan dit resulteren in onomkeerbare schade aan de nieren. Maar de Mayo Clinic meldt dat hydronefrose waarschijnlijk één nier treft, in plaats van twee. Nieren zijn krachtige organen in het lichaam en, indien nodig, kan één nier het werk van twee doen. Gelukkig is het goede nieuws dat met de juiste behandeling de conditie waarschijnlijk zal verbeteren.
het voorkomen
Wanneer de oorzaak van hydronefrose wordt vastgesteld, kunnen er bepaalde wijzigingen in de levensstijl zijn die patiënten kunnen aanbrengen om de kans te verkleinen dat dit opnieuw gebeurt. Als een persoon bijvoorbeeld nierstenen heeft, kan een gespecialiseerd dieet helpen om herhaling van nierstenen te voorkomen.
Als een ander voorbeeld, als hydronefrose wordt veroorzaakt door urineretentie, spier- en zenuwproblemen in het bekken of verzakking van het bekken, bekkenbodemtherapie van een getrainde fysiotherapeut kan helpen bij het omscholen van de blaas om op een meer normale manier te werken.
Een woord van heel goed
Elke medische diagnose kan eng zijn, maar gelukkig is de prognose voor hydronefrose goed wanneer u naar een passende medische behandeling zoekt. Als u koorts krijgt, plotselinge pijn in de buik, zijkant of rug, of andere symptomen van hydronefrose, wacht dan niet op de zorg die u nodig hebt; raadpleeg zo snel mogelijk uw arts.
Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen- Cleveland Clinic. Hydronefrose.
- De Grazia, Castagnetti M, Cimador M. Chirurgische of conservatieve behandeling van congenitalhydronephrosis. Tien jaar ervaring. Minerva Pediatr.2001 Aug; 53 (4): 275-83.
Wat te verwachten bij een nier-echografie
Wat is een nier-echografie? Lees wat u kunt verwachten van deze niet-invasieve medische test en of er risico's of bijwerkingen zijn.
Wat veroorzaakt een gezwollen huig?
Een gezwollen huig is een ontsteking van zowel infectieuze of andere niet-infectieuze oorzaken en kan problemen veroorzaken bij het slikken, pijn en meer.
Wat is Chikungunya? Wat je moet weten
Ontdek wat het chikungunya-virus is en wat het voor u zou kunnen betekenen. Deze door muggen overgedragen ziekte verspreidt zich. Weet waar je op moet letten.