Effecten van premenstruele symptomen op bipolaire stoornis

Wat zijn de effecten van premenstruele symptomen (PMS) of premenstruele dysfore stoornis (PMDD) op een bipolaire stoornis?

Laten we eens kijken naar wat studies ons vertellen over premenstruele symptomen bovenop bipolaire stoornis, hoe deze symptomen van elkaar te onderscheiden zijn, sommige getuigenissen van vrouwen die dit gevreesde dubbele duo van symptomen hebben ervaren en wat kan worden gedaan om de symptomen te beheersen..

Als laatste vraag, is de diagnose van een bipolaire stoornis ooit gemist en zijn de symptomen ten onrechte toegeschreven aan een premenstruele dysfore stoornis?

Bijwerkingen

Leven met een bipolaire stoornis alleen zou voldoende moeten zijn, maar studies vertellen ons dat veel vrouwen met een bipolaire stoornis een verslechtering van de symptomen hebben tijdens de premenstruele periode.

Hoewel het vanzelfsprekend lijkt dat de prikkelbaarheid van premenstruele spanning de symptomen van een bipolaire stoornis zou versterken, zijn onderzoekers in staat gebleken om specifieke manieren aan te tonen waarop deze maandelijkse symptomen bipolaire stoornissen kunnen verergeren. Vrouwen die significante premenstruele symptomen melden:

• Heb meer afleveringen gerelateerd aan hun bipolaire stoornis, meestal depressieve episodes
• Ervaar minder tijd tussen afleveringen
• Afleveringen hebben die ernstiger zijn (waaronder depressieve, manische en hypomanische afleveringen)

Over het algemeen hebben vrouwen met premenstruele symptomen die hun symptomen van een bipolaire stoornis verergeren, een slechtere loop van de ziekte, een kortere tijd tot terugval en meer ernstige bipolaire symptomen.

voorval

Een grote meta-analyse (een onderzoek dat de resultaten van verschillende onderzoeken vergelijkt) vond dat 44 tot 68 procent van de vrouwen met een bipolaire stoornis wat premenstrueel gerelateerde stemmingswisselingen had, 22 tot 77 procent van de vrouwen met een bipolaire stoornis voldeed aan de criteria voor premenstruele dysforie, en 15 tot 27 procent voldeed aan de criteria voor premenstruele dysfore stoornis (PMDD).

Premenstruele symptomen versus PMDD

Premenstruele symptomen treden meestal op tijdens de luteale fase van de menstruatiecyclus van een vrouw. Dit komt meestal overeen met de periode van twee weken tussen de eisprong (die meestal in het midden van de cyclus plaatsvindt) en de tijd dat de menstruatie begint.

De verschillende termen die worden gebruikt om deze symptomen te beschrijven zijn voornamelijk gebaseerd op de ernst van de symptomen. Premenstrueel syndroom (PMS) wordt gebruikt om de veel voorkomende prikkelbaarheid en emotionele labiliteit bij vrouwen vóór hun menstruatie te beschrijven. Premenstruele dysfore stoornis heeft specifieke criteria, maar het komt erop neer dat PMDD aanwezig is wanneer premenstruele symptomen een significante invloed hebben op uw kwaliteit van uw leven.

Het is belangrijk op te merken dat er mogelijk overlap is omdat de premenstruele symptomen van een vrouw van maand tot maand kunnen verschillen.

Kan een bipolaire stoornis verkeerd worden gediagnosticeerd als PMDD?

Het antwoord op de vraag of iemand ten onrechte kan worden gediagnosticeerd met PMDD als ze echt een bipolaire stoornis hebben is ja. Dit is een reden waarom het belangrijk is voor vrouwen met PMDD om hun symptomen te volgen (zie hieronder).

Toegang krijgen tot de rol van PMS bij bipolaire stoornis

Het kan duidelijk helpen om vast te stellen of PMS of PMDD uw bipolaire stoornis verergeren, maar helaas is dit niet erg eenvoudig. Er zijn geen bloedtesten of hormonale tests, en de enige manier om dit te achterhalen is om uw symptomen dagelijks gedurende ten minste twee maanden bij te houden.

Sommige vrouwen houden een dagboek bij en maken elke dag een aantekening. Een enigszins objectieve manier is om symptomen zoals prikkelbaarheid en energieniveau op te schrijven, waarbij elk van deze symptomen een cijfer tussen één en tien krijgt. Je zou bijvoorbeeld je prikkelbaarheidsniveau als één kunnen waarderen, wat betekent dat je amper prikkelbaar of een tien bent, verwijzend naar prikkelbaarheid die zo slecht is als het ooit wordt.

Er zijn andere hulpmiddelen die u kunnen helpen uw symptomen te volgen, zoals de PMDD-symptoomtracker of een van de beschikbare telefoon-apps, zoals Clue Connect.

Traceerperioden kunnen ook nuttig zijn voor diegenen die gediagnosticeerd zijn met PMDD, maar zijn bezorgd dat ze mogelijk een bipolaire stoornis hebben.

Behandeling en beheer

Omdat premenstruele symptomen en PMDD de bipolaire stoornis aanzienlijk kunnen verergeren, is het belangrijk om PMDD-symptomen zo goed mogelijk te beheersen. Behandelingsopties voor PMS / PMDD omvatten:

• Veranderingen in levensstijl - Vermijden van alcohol en cafeïne kan nuttig zijn, en lichaamsbeweging is van cruciaal belang. Dieetveranderingen kunnen een verschil maken en omvatten het elimineren van koolhydraten met een hoge glycemische index zoveel mogelijk. Een glycemische indexgrafiek kan handig zijn om erachter te komen welk voedsel dit bevat.
• Alternatieve behandelingen - Het is belangrijk om met uw psychiater te praten voordat u alternatieve therapieën probeert, hoewel voedingssupplementen zoals kurkbes en calciumcarbonaat sommige mensen kunnen helpen.
• Ontspanningstherapie inclusief activiteiten zoals meditatie en yoga kunnen sommige mensen helpen en hebben een laag risico op bijwerkingen.
• Anticonceptiepillen kunnen sommige mensen helpen, hoewel deze benadering het meest effectief is voor mensen met milde symptomen en soms de symptomen kan verergeren. Oestrogeenpleisters, orale progesteron en gonadotropine-afgevende hormonen zijn tweedelijns behandelingen die enige verlichting kunnen bieden.
• Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals Prozac (fluoxetine) worden vaak gebruikt voor vrouwen zonder bipolaire stoornis, maar moet worden vermeden voor mensen met een bipolaire stoornis (vanwege het risico van het neerslaan van een manische episode.) Als deze medicijnen worden gebruikt, moeten ze meestal worden gebruikt in combinatie met een stemmingsstabilisator of antipsychotica en dan alleen met uiterste voorzichtigheid. Omdat SSRI's zeer vaak worden gebruikt voor mensen met PMS / PMDD, is dit een belangrijke reden waarom het belangrijk is onderscheid te maken tussen PMDD en bipolaire stoornis.

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Dias, R., Lafer, B., Russo, C., Del Debbio, A., Nierenberg, A., Sachs, G. en H. Joffe. Longitudinale follow-up van een bipolaire stoornis bij vrouwen met premenstruele exacerbatie: bevindingen van STEP-BD. American Journal of Psychiatry. 2011. 168(4):386-94.
• Teatero, M., Mazmanian, D., en V. Sharma. Effecten van de menstruatiecyclus op bipolaire stoornis. Bipolaire stoornis. 2014. 16(1):22-36.