Lijst met verwaarloosde tropische ziekten

Verwaarloosde tropische ziekten (NTD) treffen wereldwijd een op de zes mensen en meer dan de helft leeft in gebieden waar ze geïnfecteerd kunnen raken. Terwijl de meeste NTD's geconcentreerd zijn in de tropische gebieden van Azië en Afrika, zijn er veel over de hele wereld te vinden - inclusief rijke landen zoals de Verenigde Staten.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) erkent formeel ten minste 21 infecties als NTD's, die elk hun eigen verschillende oorzaken, symptomen en verzendmethoden hebben.

Het enige dat ze allemaal gemeen hebben, is dat ze de armen overweldigend beïnvloeden.

Buruli Ulcer

Deze ziekte wordt veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium ulcerans. Hoewel het niet duidelijk is hoe mensen de bacteriën krijgen, maken ze eenmaal in het lichaam een ​​gif dat aanvallen en menselijk weefsel vernietigt, wat resulteert in zweren die typisch op de armen of benen van de persoon zijn.

Antibiotica kunnen helpen bij de behandeling van de infectie, maar zonder deze kan de ziekte levenslange invaliditeit of misvormingen veroorzaken. Hoewel de meeste gevallen in Midden- en West-Afrika voorkomen, worden infecties ook gevonden in rijkere landen, waaronder Australië en Japan.

Chagas Ziekte

Meestal gevonden in Latijns-Amerika, deze aandoening is het gevolg van Trypanosoma cruzi, een parasiet overgedragen door de triatomine bug, of de 'kissing bug', een insect dat graag leeft in de lemen muren en rieten daken die vaak te vinden zijn in verarmde gebieden. De meeste mensen met de ziekte van Chagas hebben helemaal geen symptomen, en zij die symptomen hebben die kunnen worden aangezien voor andere ziekten, zoals de griep.

Tenzij het wordt behandeld, kan de parasiet een chronische (langdurige) infectie veroorzaken die kan leiden tot hartproblemen of de dood. Ongeveer 8 miljoen mensen wereldwijd hebben de ziekte van Chagas, waaronder meer dan 300.000 mensen in de Verenigde Staten en nog eens 25 miljoen mensen over de hele wereld lopen het risico om het te krijgen, aldus de WHO.

knokkelkoorts

Vaak genoemd "breekbare koorts" vanwege de fysieke pijn die het kan veroorzaken, het dengue virus wordt verspreid door Aedes muggen, dezelfde soort die West-Nijl, gele koorts en zika kan overbrengen. In ernstige gevallen kan het virus bloedingen van de neus of mond veroorzaken, een aandoening die denguememorrhagische koorts wordt genoemd.

Dengue is al endemisch in meer dan 100 landen, en hoewel het moeilijk is om precies vast te stellen hoeveel mensen direct worden beïnvloed (onderrapportage en misclassificatie van gevallen is een probleem), schat het in 2013 gepubliceerde rapport dat er ergens tussen de 284 en 528 miljoen dengue-infecties zijn elk jaar wereldwijd.

Die nummers kunnen omhoog gaan. Volgens schattingen zou meer dan de helft van de planeet mogelijk gevaar lopen voor dengue, en sommige gezondheidsfunctionarissen zetten zich in voor meer gevallen, omdat de toenemende temperatuur van de aarde de leefgebieden van muggen vergroot en de toename van internationale reizen het voor individuen gemakkelijker maakt om het virus naar nieuwe plaatsen te brengen waar de Aedes muggen zijn al gebruikelijk.

Chikungunya

Een andere door muggen overgebrachte ziekte, chikungunya wordt vaak verward met dengue omdat het veel van dezelfde symptomen kan veroorzaken, zoals koorts, spierpijn, hoofdpijn en huiduitslag.

Net als dengue is er geen effectieve behandeling of genezing voor dit virus, maar tot nu toe lijkt de ziekte niet zo wijdverspreid te zijn.

Er zijn gevallen opgedoken in meer dan 60 landen, waaronder in het Caraïbisch gebied en Europa, maar is meestal beperkt tot delen van Afrika en Azië.

dracunculiasis

Deze parasitaire worm, ook bekend als guinea-wormziekte, heeft een complexe levenscyclus en infecteert mensen via vervuild water.Eenmaal in het lichaam veroorzaakt de worm pijnlijke, brandende zweren. Geïnfecteerde personen proberen vaak verlichting te krijgen door in waterbronnen te gaan, waar de wormen vervolgens uit de huid komen om meer larven vrij te maken die kunnen leiden tot nog meer infecties.

Guinese wormziekte heeft mensen eeuwenlang beïnvloed. Er zijn naar verluidt gedocumenteerde gevallen in het Oude Testament van de Bijbel, volgens de WHO, maar het staat nu aan de rand van de uitroeiing, dankzij wereldwijde, gecoördineerde inspanningen geleid door het Carter Center.

Het aantal infecties is sterk gedaald van meer dan 3 miljoen in 1986 tot slechts 30 gevallen totaal in 2017.

Om tot dit punt te komen was niet gemakkelijk. Wereldwijde partners moesten grote hoeveelheden politieke wil veiligstellen om de benodigde middelen te krijgen om verdachte gevallen te onderzoeken, in te dammen en te melden; evenals het opleiden en mobiliseren van dorpen om onveilig water te filteren.

echinokokkose

Veroorzaakt door kleine lintwormen, treft deze ziekte voornamelijk dieren, maar het kan zich verspreiden naar mensen wanneer mensen in contact komen met uitwerpselen van geïnfecteerde wezens, zoals gedomesticeerde katten en honden of vee zoals schapen of geiten. Dit gebeurt vaak wanneer voedsel (bijvoorbeeld bessen of groenten) of water verontreinigd raken met de eieren van de parasiet, of na het aanraken van besmet bont (zoals een hond aaien).

Twee verschillende classificaties van lintwormen kunnen deze ziekte veroorzaken, die beide kunnen leiden tot een ernstige ziekte of de dood. De grotere bedreiging voor mensen, volgens de CDC, is alveolaire echinokokkoseziekte, die tumoren in de lever, hersenen en andere organen kan veroorzaken. De andere classificatie, cystic echinococcosis, veroorzaakt meestal geen symptomen bij mensen, maar als dat wel zo is, kan dit leiden tot cysten op vitale organen die gevaarlijk kunnen zijn maar jarenlang onopgemerkt blijven.

Voedselgebonden trematodieën

Deze ziektegang wordt ook wel door voedsel overgedragen trematode-infecties genoemd en is het gevolg van de inname van platwormen (ook wel "botten" genoemd) in hun larvale stadium. Dit kan gebeuren wanneer voedsel, vooral rauwe vis of schaaldieren, niet volledig is gekookt. Terwijl de WHO meldt dat deze infecties voornamelijk in Oost- en Zuidoost-Azië plaatsvinden, en in Midden- en Zuid-Amerika, zijn wereldwijd minstens 40 miljoen mensen besmet.

Afrikaanse slaapziekte

Veel NTD's worden overgedragen via dieren of plagen, en Afrikaanse slaapziekte (ook bekend als menselijke Afrikaanse trypanosomiasis) is geen uitzondering. Deze parasiet wordt verspreid door de tseetseevlieg op het Afrikaanse platteland. Eenmaal in de bloedbaan werkt de parasiet langzaam zijn weg naar het centrale zenuwstelsel, wat leidt tot slaapstoornissen, sensorische stoornissen, toevallen en tal van andere ernstige fysiologische en psychologische aandoeningen.

Er bestaan ​​behandelingen, maar deze zijn vaak ingewikkeld, moeilijk toe te dienen en resulteren in enkele onaangename bijwerkingen. Als de ziekte onbehandeld blijft, is het echter vaak dodelijk.

leishmaniasis

Veroorzaakt door de phlebotomine zandvlieg, leishmaniasis is een aandoening veroorzaakt door parasieten in de Leishmania soorten. De meeste mensen die besmet zijn met de parasiet hebben geen symptomen, maar leishmaniasis verwijst specifiek naar diegenen die dat wel doen.

Infecties kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, meestal door de huid aangetaste zweertjes (cutane leishmaniasis) of de meer ernstige viscerale leishmaniasis, die ernstig gewichtsverlies, koorts, bloedarmoede of zwelling van de milt of lever kan veroorzaken. Dit laatste is zeer dodelijk als het niet wordt behandeld.

Vaak aangetroffen in dichtbevolkte gebieden, hebben uitbraken van leishmaniasis de afgelopen jaren de conflictzones en vluchtelingenpopulaties bijzonder hard geraakt.

Lepra

Lepra is een chronische infectie veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium leprae, het meest bekend vanwege de laesies en verkleuring die het kan veroorzaken op de huid van een persoon. Zonder behandeling kan de infectie leiden tot levenslange misvorming of zenuwbeschadiging.

Jaarlijks worden meer dan 200.000 gevallen van lepra gemeld, waaronder 150-250 in de Verenigde Staten, met de meeste infecties in Zuid- en Zuidoost-Azië. Ondanks het feit dat zij millennia mensen hebben beïnvloed, weten gezondheidswerkers en onderzoekers nog steeds niet hoe de bacteriën zich verspreiden, hoewel sommigen denken dat het via aanraking en / of via ademhalingsdruppels kan worden overgedragen.

Lymfatische filariasis

Bekend voor het veroorzaken van uitgebreid gezwollen ledematen, elephantiasis is een pijnlijke infectie veroorzaakt door nematoden wormen (filariae). De microscopische wormen komen in het menselijk lichaam door muggenbeten en reproduceren in het menselijke lymfatische systeem. De zwelling, pijn en misvorming kunnen zo intens zijn dat mensen niet in staat zijn om te werken, waarbij endemische landen (voornamelijk in Zuidoost-Azië en delen van Afrika) naar schatting $ 1 miljard per jaar verliezen - in sommige gevallen met een economische activiteit tot 88 procent, volgens de WHO.

Wereldwijde partners proberen momenteel de ziekte uit te roeien door endemische landen te helpen hele populaties met risico's te behandelen. Volgens de CDC kan het behandelen van mensen met de antiparasitaire medicatie elk jaar gedurende vijf of meer jaar voldoende zijn om de cyclus van transmissie die infecties tegenhoudt te doorbreken, maar met meer dan 120 miljoen mensen die zijn geïnfecteerd, is er nog steeds veel werk aan de winkel. worden gedaan voordat de ziekte volledig is geëlimineerd.

mycetoma

Mycetoma, chromoblastomycosis en andere diepe mycosen - er is niet veel bekend over de prevalentie van deze groep ziekten, althans gedeeltelijk, vanwege wie het treft: volwassenen met een zeer laag inkomen die werken als arbeiders, herders of landbouwers in ontwikkelingslanden. Zulke arbeiders lopen vaak blootsvoets en er wordt aangenomen dat bacteriën of schimmels in het lichaam terechtkomen door open wonden in de huid.

Na verloop van tijd leidt de infectie tot zwellingen of zweren (meestal in de voet) die na verloop van tijd steeds verzwakker worden. Er zijn medicijnen beschikbaar om de infectie te behandelen, maar ze zijn niet geweldig.Ze zijn duur en leiden tot tal van bijwerkingen. Vaak is een operatie noodzakelijk om de schimmelinfecties te behandelen.

onchocerciasis

Rivierblindheid is wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van vermijdbare blindheid. De wormen die verantwoordelijk zijn voor de ziekte (filariële wormen of O. volvulus) verspreid van persoon tot persoon door bijtende zwarte vliegen, en ze kunnen tot 15 jaar in het menselijk lichaam leven. Naar schatting 37 miljoen mensen zijn momenteel besmet, bijna uitsluitend in Afrika, en degenen die in landelijke landbouwgebieden wonen, worden het zwaarst getroffen door de ziekte.

Rivierblindheid kan met succes worden behandeld met een enkele dosis van een medicijn, maar om de ziekte volledig te elimineren, moeten landen ook de zwarte-populatie controleren die verantwoordelijk is voor de verspreiding ervan - iets dat veel endemische landen zich gewoon niet kunnen veroorloven.

Hondsdolheid

Dankzij een vaccin dat meer dan een eeuw geleden is ontwikkeld, is de dood door rabiës bijna 100% te voorkomen, zolang het vaccin wordt toegediend voordat een besmette persoon symptomen begint te krijgen - een grote orde voor gebieden zonder goede toegang tot medische zorg.

Zonder het vaccin is rabiës bijna altijd dodelijk en veroorzaakt het wereldwijd jaarlijks tienduizenden doden. De meeste van deze sterfgevallen vinden plaats in Azië en Afrika, hoewel de ziekte voorkomt in 150 landen over de hele wereld en op elk continent, behalve Antartica.

De sleutel tot het elimineren van sterfgevallen door rabiës is echter niet het vaccineren van mensen, maar het vaccineren van honden. De overgrote meerderheid van de gevallen van rabiës bij de mens is het gevolg van beten van hondsdolle honden, daarom geven de Verenigde Staten meer dan $ 300 miljoen per jaar uit aan rabiëspreventie, meestal om hoektanden te vaccineren.

Deze inspanningen zijn enorm succesvol geweest - slechts 23 gevallen van rabiës bij mensen in de Verenigde Staten zijn gemeld in het afgelopen decennium, volgens de CDC. Maar om de ziekte van de planeet uit te roeien, moet dezelfde strategie op wereldwijde schaal worden toegepast.

Schurft

Schurft en andere ectoparasieten zijn in 2017 toegevoegd aan de WHO-lijst met NTD's. Schurft komt in ontwikkelingslanden veel voor en treft wereldwijd meer dan 200 miljoen mensen op een bepaalde dag, meestal in tropische gebieden met een laag inkomen.

Het wordt veroorzaakt door parasitaire mijten die zich in de huid nestelen om hun eieren te leggen. Dit zorgt voor een immuunrespons door het lichaam die leidt tot jeuk en huiduitslag. Krassen op de aangetaste gebieden kan ook leiden tot bacteriële infecties in de huid, wat de aandoening kan compliceren of kan leiden tot meer ernstige problemen in het lichaam.

De meest kwetsbare groepen getroffen door schurft zijn jonge kinderen en oudere volwassenen, die in overbevolkte en verarmde gebieden wonen, waar de mijten zich van persoon tot persoon kunnen verspreiden.

schistosomiasis

Schistosomiasis (slak koorts) doodt naar schatting 280.000 mensen per jaar alleen al in Afrika, waardoor het 's werelds dodelijkste NTD wordt. Miljoenen meer leven met ernstige fysieke en cognitieve handicaps als gevolg van de infectie.

De ziekte wordt veroorzaakt door parasitaire botten (wormen) die in zoet water leven en waar bepaalde slakken ook zijn geïnfecteerd. Wanneer kinderen gaan zwemmen of vissen in het water, of mensen in contact komen met het water door alledaagse activiteiten, graven de larvale vormen van de worm zich door de huid en banen ze hun weg naar bloedvaten waar de volwassen wormen uiteindelijk hun eieren zullen bevrijden.

Schistosomiasis is overweldigend een ziekte van armoede. Zonder toegang tot schoon water of adequate badkamers, blijven mensen de parasiet in zich opnemen en verspreiden ze hun eieren via hun uitwerpselen, waardoor de verspreiding van de ziekte wordt bestendigd.

Kinderen met langdurige of herhaalde infecties ervaren vaak bloedarmoede of ondervoeding, die uitdagingen voor een leven lang leren kunnen veroorzaken en kunnen bijdragen aan de cyclus van armoede.

Bodembediende helminten

Net als schistosomiasis hebben door de grond overgebrachte helminten (zoals mijnworm, spoelworm of zweepworm) een onevenredig effect op de armen. Deze wormen leven in de ingewanden van geïnfecteerde mensen, die vervolgens de eieren van de wormen uitscheiden in hun uitwerpselen.

In gebieden zonder toiletten of latrines is het niet ongewoon voor mensen om te poepen op de grond of in ondiepe gaten, waar de eieren waterbronnen of voedsel kunnen verontreinigen, wat kan leiden tot nieuwe of herhaalde infecties. Haakwormen in het larvenstadium kunnen ook door de voet graven als mensen blootsvoets in vervuilde grond lopen. Als deze gemeenschappen toegang zouden hebben tot elementaire sanitaire voorzieningen, zou een groot deel van de transmissiecyclus worden onderbroken.

Meer dan een miljard mensen zijn momenteel met deze darmwormen besmet en meer dan 4 miljard (of meer dan de helft van de wereldbevolking) lopen een groot risico op infecties, bijna allemaal in verarmde gebieden. De WHO schat dat meer dan 880 miljoen kinderen medicijnen nodig hebben voor deze wormen, om mogelijk ernstige gevolgen te voorkomen als gevolg van de infecties, waaronder een vertraagde ontwikkeling, vitamine A-tekort of een verminderde groei.

Snakebite Envenoming

De WHO voegde in juni 2017 slangenbeet toe aan zijn lijst met NTD's. Van de meer dan 3000 soorten slangen die er bestaan, worden er ongeveer 250 door de WHO als gevaarlijk beschouwd. Deze slangen leven in 160 landen en hun giftige beten veroorzaken elk jaar wereldwijd 81.000-138.000 sterfgevallen, samen met honderdduizenden amputaties en handicaps.

Deze statistieken kunnen de werkelijke omvang van het probleem aanzienlijk ondervertegenwoordigen, omdat veel risicogemeenschappen - vooral die op het platteland en in de landbouw - geen toegang hebben tot medische zorg of ervoor kiezen hun behandeling te krijgen van niet-medische bronnen als gevolg van culturele overtuigingen.

Taeniasis en Cysticercosis

Deze twee aandoeningen worden veroorzaakt door dezelfde lintworm: T. solium. Een infectie door volwassen lintworm in de menselijke darmen (taeniasis) is significant minder ernstig dan een infectie door de worm in zijn larvale stadium (cysticercosis).

Wanneer mensen per ongeluk de eieren van de worm inslikken (meestal door besmet voedsel of water of als gevolg van slechte hygiëne), ontwikkelen de wormen zich tot larven, die potentieel verwoestende cysten kunnen vormen door het hele lichaam, inclusief in de ogen, spieren en het centrale zenuwstelsel..

Trachoom

De belangrijkste oorzaak van infectieuze blindheid in de wereld, trachoom, treft momenteel ongeveer 84 miljoen mensen wereldwijd, van wie er velen kinderen zijn. Deze pijnlijke en slopende ziekte is het gevolg van herhaalde infecties door de bacteriën Chlamydia trachomatis, die, als ze niet worden behandeld, ervoor kan zorgen dat de oogleden naar binnen draaien. Na verloop van tijd, als wimpers de oogbol schaven, veroorzaakt dit permanente schade en in sommige gevallen onomkeerbare blindheid.

De bacteriën kunnen zich snel verspreiden in overvolle gebieden die geen toegang hebben tot veilig water of badkamers, vooral onder jonge kinderen en hun verzorgers, die in extreme armoede leven. Volgens het CDC melden sommige plattelandsgemeenschappen dat 60-90 procent van hun kinderen besmet zijn met de bacteriën.

Framboesia

Een andere ziekte die kan leiden tot blijvende invaliditeit bij kinderen is slingeren, een chronische huidziekte die nauw verbonden is met armoede. Veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum (een familielid van syfilis), de ziekte veroorzaakt builen en zweren op de huid die zeer infectieus zijn.

Yaws is extreem gemakkelijk te behandelen. Het vergt slechts een enkele dosis van een goedkoop antibioticum. Maar bij afwezigheid van behandeling kan het botten en kraakbeen aantasten en leiden tot permanente misvorming of invaliditeit. De overgrote meerderheid (75-80 procent) van de geïnfecteerden bestaat uit kinderen onder de 15 jaar, van wie de meesten in landelijke en / of verarmde gebieden wonen zonder gezondheidszorg.

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Verwaarloosde tropische ziekten: welke ziekten worden beschouwd als verwaarloosde tropische ziekten?
• Wereldgezondheidsorganisatie. Verwaarloosde tropische ziekten.