Hoe nauwkeurig is een BIMS-score bij het identificeren van dementie?

BIMS staat voor een kort interview voor mentale status. De BIMS-test wordt gebruikt om een ​​snel overzicht te krijgen van hoe goed u op dit moment cognitief functioneert. Het is een vereiste screeningtool die wordt gebruikt in verpleeghuizen om de cognitie te beoordelen. Omdat de BIMS elk kwartaal wordt gegeven, kunnen de scores helpen meten of u aan het verbeteren bent, gelijk blijft of afneemt in cognitieve vaardigheden.

Onderdelen van de test

Het eerste deel van de BIMS test de mogelijkheid om informatie te herhalen door onmiddellijke recall en beoordeelt de aandacht. Er worden drie woorden aan u gesproken en u moet ze opnieuw aan de testbeheerder herhalen. De woorden zijn sok, blauw en bed. Nadat je de woorden terug naar de testgever hebt herhaald, worden de woorden met cues vermeld: sok- iets om te dragen, blauw- een kleur en bed- een meubelstuk.

In het tweede deel van de BIMS wordt de oriëntatie beoordeeld. U zult gevraagd worden om te bepalen in welke maand wij ons bevinden, welk jaar het is en welke dag van de week het is.

Het derde deel van het BIMS test kortetermijngeheugen na de afleidende taak van oriëntatievragen. U wordt gevraagd de drie woorden te herhalen die u eerder had moeten herhalen. Als u de woorden niet kunt onthouden, krijgt u de keu om het geheugen te activeren, zoals 'iets om te dragen' om te bepalen of dat u helpt om het woord 'sok' terug te roepen en te zeggen.

De onmiddellijke recall-test noteren

Voor de onmiddellijke terughaaltest wordt 1 punt toegewezen voor elk van de drie woorden die correct worden herhaald voor a maximaal 3 punten.

De oriëntatietest scoren

Voor de oriëntatietest worden tussen 1 en 3 punten toegekend voor elk van de drie secties voor een maximaal 6 punten.

Identificatie van het jaar

• Geen antwoord of incorrect met meer dan 5 jaar = 0 punten
• Gemist correct antwoord met 2-5 jaar = 1 punt
• Gemist correct antwoord met 1 jaar = 2 punten
• Juiste antwoord = 3 punten

Identificatie van de maand

• Het juiste antwoord gemist met meer dan één maand = 0 punten
• Correct antwoord gemist met 6 dagen tot een maand = 1 punt
• Juiste antwoord binnen 5 dagen = 2 punten

Identificatie van de dag van de week

• Onjuist antwoord = 0 punten
• Juiste antwoord = 1 punt

De kortetermijngeheugentest scoren

Voor de korte-termijn geheugentest worden tussen 0 en 1 punten toegekend voor elk van de drie woorden op basis van of u:

• Kunnen het woord = 0 punten niet oproepen
• Kan het woord met aanwijzingen oproepen = 1 punt
• Kan het woord zonder aanwijzing terugroepen = 2 punten

De kortetermijngeheugentest biedt een maximaal 6 punten.

Het resultaat interpreteren

Om een ​​laatste telling te behalen telt u het totaal aantal punten op uit alle drie de tests. De numerieke waarde kan als volgt worden geïnterpreteerd:

• 13 tot 15 punten: intacte cognitie
• 8 tot 12 punten: matig verminderde cognitie
• 0-7 punten: ernstig verminderde cognitie

Het BIMS wordt meestal gebruikt als onderdeel van een beoordelingsinstrument dat de minimumgegevensset (MDS) wordt genoemd in verpleeghuizen. Het BIMS wordt periodiek uitgevoerd om de cognitie in de loop van de tijd te beoordelen.

Hoewel het BIMS niet wordt gebruikt om dementie te diagnosticeren, kan het helpen veranderingen in de cognitie in de tijd te identificeren. Aanzienlijke verslechtering van een BIMS-score kan aanleiding geven tot andere, meer uitgebreide evaluaties van dementie.

De BIMS-score kan ook helpen bij het identificeren van enkele basisbehoeften van de persoon. Als u bijvoorbeeld de drie woorden in het eerste deel van de test niet kunt herhalen, heeft u mogelijk een gehoorstoornis of kunt u niet mondeling communiceren.

Als u zich de drie woorden aan het einde van de test alleen herinnert wanneer de aanwijzingen worden gegeven, kan dit een herinnering zijn aan personeelsleden dat het aanbieden van verbale of visuele aanwijzingen nuttig kan zijn voor uw dagelijkse activiteiten.

Nauwkeurigheid de BIMS-tests

De BIMS beoordeelt beperkte gebieden in cognitie en geeft daardoor geen volledig accuraat beeld van cognitie. Het lijkt erop dat een persoon hoger functioneert omdat het BIMS geen andere kennisgebieden beoordeelt, zoals executief functioneren. Onderzoek geeft echter aan dat het een meer betrouwbare manier is om te screenen op cognitief functioneren dan eenvoudige observatie.

Waarde van BIMS-testen

Als u in een verpleeghuis bent - hetzij voor langdurige zorg of voor revalidatie op korte termijn - wordt de BIMS toegediend, meestal door een maatschappelijk werker. Het wordt meestal op kwartaalbasis uitgevoerd, maar kan vaker worden toegediend als er zich belangrijke veranderingen in uw toestand voordoen.

De waarde van de BIMS-test is dat deze op een snelle en reproduceerbare wijze kan controleren op veranderingen in de cognitie. Omdat de antwoorden minder open voor interpretatie zijn, hebben de resultaten meer consistentie, zelfs als ze door verschillende testers worden uitgevoerd.

Bovendien kunnen zorgverleners weten wanneer het tijd is voor actievere interventies. Een daling van de score, bijvoorbeeld een 13 tot een 9, toont een opmerkelijke verandering in mentale vaardigheden aan. Een plotselinge daling van de BIMS-score kan helpen om een ​​aandoening als een delier aan te wijzen.

Delirium ontwikkelt zich soms tegen infecties, waaronder urineweginfecties en longontsteking. Snelle identificatie en behandeling kunnen het cognitieve functioneren vaak gedeeltelijk of volledig herstellen tot het niveau voorafgaand aan het delier.

Een woord van heel goed

Hoewel u misschien angstig bent om een ​​cognitieve screeningstest te doen, kan het nuttig zijn om de BIMS te beschouwen als een beveiliging die helpt uw ​​cognitieve vaardigheden te controleren op eventuele wijzigingen. Als zich een afname voordoet, kan vroegtijdige identificatie de mensen in uw omgeving helpen evalueren wat deze verandering kan veroorzaken en hoe deze kan worden behandeld en mogelijk kan worden teruggedraaid.

Hoe dementie wordt gediagnosticeerd