Redenen dat uw mediastinale lymfeknopen vergroot zijn
Inhoudsopgave:
Flexibel video-endoscopisch biopt (Oktober 2024)
Mediastinale lymfeklieren zijn lymfeklieren in het mediastinum.Het mediastinum is het gebied tussen de longen dat het hart, de slokdarm, de trachea, de hartzenuwen, de thymus en de lymfeklieren van de centrale borstkas bevat. De vergroting van de lymfeklieren wordt aangeduid als lymfadenopathie. Mediastinale lymfadenopathie suggereert in het algemeen een probleem met betrekking tot longen, goedaardig of kwaadaardig.
Oorzaken
Er kunnen veel verschillende redenen zijn waarom mediastinale lymfeklieren worden vergroot. De meest voorkomende oorzaken zijn:
- Acute lymfatische leukemie
- Anthrocosis ("mijnwerkerslong")
- Chronische obstructieve longziekte (COPD)
- coccidioïdomycose
- Taaislijmziekte
- Slokdarmkanker
- histoplasmose
- Longkanker
- lymfoom
- sarcoïdose
- Tuberculose
Vanuit een mondiaal perspectief wordt mediastinale lymfadenopathie in de eerste plaats geassocieerd met tuberculose gezien het hoge aantal infecties (10 miljoen per jaar). In de Verenigde Staten wordt het meestal geassocieerd met longkanker en COPD.
Diagnose
Als de oorzaak van de mediastinale lymfadenopathie onzeker is, kan uw arts een procedure bestellen die bekend staat als mediastinoscopy met biopsie.
Dit betreft een kleine chirurgische snede die net boven het sternum of het borstbeen is gemaakt. Een vezeloptisch instrument, een mediastinoscoop genaamd, wordt vervolgens door de incisie ingebracht en in het midden van de borstkas gepasseerd om een monster van één of meerdere lymfeknopen te verkrijgen. De procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder algemene anesthesie. De resultaten zijn meestal klaar in vijf tot zeven dagen.
Een minder invasieve procedure staat bekend als fijne naaldaspiratie (FNA) waarbij een lange naald via de borstholte in een lymfeknoop wordt ingebracht om cellen te extraheren.
Onderzoek naar kanker
Lymfeklieren zijn kleine structuren die zich in clusters door het hele lichaam bevinden en waardoor toxines en pathogenen kunnen worden gefilterd. Mediastinale lymfeknopen zijn meestal de eerste die kankercellen uit de longen opsluiten, zodat artsen weten of een kanker zich verspreidt.
Wanneer de mediastinale lymfeklieren worden vergroot vanwege een maligniteit, zijn longkanker en lymfoom de twee meest waarschijnlijke oorzaken. In sommige gevallen is de vergroting mogelijk niet gerelateerd aan een primaire kanker van de longen, maar eerder aan een uitgezaaide kanker die zich vanuit een ander deel van het lichaam naar de longen heeft verspreid. In dit geval zou de longmaligniteit als een secundaire kanker worden beschouwd.
De locatie en het aantal aangetaste lymfeklieren staan ook centraal in de stadiëring van een kanker, een classificatiesysteem dat bepaalt hoe geavanceerd een maligniteit is, welke behandelingen moeten worden toegediend en welke uitkomsten kunnen worden verwacht.
Mediastinale lymfadenopathie bij lymfoom
Lymfoom, een kanker van een type witte bloedcellen, lymfocyten genaamd, kan worden gecategoriseerd als Hodgkin-lymfoom of non-Hodgkin-lymfoom. Mediastinale lymfadenopathie is een van de manieren om twee ziekten te differentiëren.
Mediastinale lymfadenopathie komt voor bij meer dan 85 procent van de gevallen van Hodgkin-lymfoom (HL) in vergelijking met slechts 45 procent met non-Hodgkin-lymfoom (NHL). Bovendien neigt het patroon van vergroting ordelijk en progressief te zijn met HL en meer verstrooid met NHL.
Hoewel beeldvorming op de borst verdacht uitziende lymfeklieren kan identificeren, kan een definitieve diagnose alleen door een biopsie worden gesteld.
Gezwollen lymfeklieren als een teken van HIVOndergewicht zijn, vergroot je kans op slecht herstel van de beroerte
Als je te klein bent, loop je na een beroerte een risico op een slecht resultaat of de dood. Ontdek waarom de stress van een beroerte kan worden gecompliceerd door het gewicht.
8 redenen waarom je misschien blij zou zijn om doof te zijn
In plaats van te kijken naar doofheid als een handicap, laten we eens kijken naar alle redenen waarom je misschien blij bent dat je niet kunt horen. Er is echt een positieve kant.
Axilla lymfeknopen en borstkanker
Meer informatie over axillaire dissectie, de verwijdering van lymfeklieren in het okselgebied om de aanwezigheid van borstkanker in de cellen te bepalen.