De veiligheid van Tamiflu bij kinderen
Inhoudsopgave:
How Measles Made a Comeback (Oktober 2024)
Tamiflu (oseltamivir) is een populair, oraal antiviraal geneesmiddel voor de behandeling of preventie van griep (influenza). Ondanks zijn populariteit blijft het gebruik van Tamiflu bij kinderen enigszins controversieel. Het is niet ongewoon voor ouders om te beweren dat het niet altijd werkt, om rapporten te lezen die suggereren dat overmatig gebruik kan leiden tot de ontwikkeling van therapieresistente griepstammen, of om iemand te horen waarschuwen dat het gebruik van Tamiflu hallucinaties en zelfmoordgedachten bij kinderen veroorzaakt. Het kan moeilijk zijn om feiten van fictie te scheiden, dus hier is een blik op wat het onderzoek zegt.
Voordelen
Tamiflu is een van de drie antivirale geneesmiddelen die zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling en preventie van influenza. De andere twee omvatten het intraveneuze geneesmiddel Rapivab (peramivir) en het geïnhaleerde medicijn Relenza (zanamivir). In tegenstelling tot andere antivirale middelen die worden gebruikt om de griep te behandelen, zijn deze drie geneesmiddelen effectief bij de behandeling van influenza A- en influenza B-virussen.
Tamiflu is specifiek door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van influenza bij kinderen van twee weken of ouder en om griep te voorkomen bij kinderen van één jaar of ouder. Het wordt echter niet aanbevolen voor milde gevallen.
Volgens een rapport van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), zijn er een aantal voordelen van het gebruik van deze antivirale middelen, waaronder:
- Verminderde duur en ernst van symptomen: Het gebruik van antivirale middelen zoals Tamiflu binnen 48 uur nadat de symptomen zijn begonnen, kan de tijd dat griepverschijnselen duren verminderen, evenals hoe slecht ze zijn.
- Verminderd risico op complicaties: Antivirale middelen kunnen het risico op complicaties die kunnen optreden door de griep verminderen, waaronder pneumonie, oorinfecties, ziekenhuisopname en ademhalingsproblemen.
- Kortere ziekenhuisverblijven: Wanneer kinderen in het ziekenhuis worden opgenomen voor de griep, kan een vroege antivirale behandeling de duur van hun ziekenhuisopname verkorten en ademhalingsproblemen of de dood helpen voorkomen. Zelfs als uw kind voorbij het 48-uursvenster is, kan een antiviraal middel nog steeds helpen.
- Griep preventie: Antivirale middelen zijn 70 tot 90 procent effectief in het voorkomen van de griep, dus ze zijn belangrijk voor het voorkomen van griep bij kinderen met een hoog risico op complicaties binnen 48 uur na blootstelling. Kinderen worden geacht een hoog risico te lopen op griepcomplicaties zoals longontsteking en respiratoir falen als ze jonger zijn dan 5 jaar en / of ze hebben een onderliggende gezondheidstoestand zoals astma, longziekte, diabetes, epilepsie, hartaandoeningen, nieren of leverproblemen, bloedstoornissen, kanker, immunodeficiëntie of hersenverlamming. Deze medicijnen zijn ook een bron van preventie voor blootgestelde kinderen die geen griepprik kunnen krijgen, zoals degenen die eerder een allergische reactie op een vaccin hebben gehad.
- Effectief voor zuigelingen: Hoewel het niet door de FDA is goedgekeurd, raden de CDC en de American Academy of Pediatrics (AAP) aan Tamiflu te gebruiken om baby's jonger dan 14 dagen met griep te behandelen en om griep bij kinderen van 3 maanden tot 1 jaar te voorkomen, omdat deze kinderen een vooral een hoog risico op griepcomplicaties.
minpunten
Ondanks gegevens die het gebruik van Tamiflu bij kinderen ondersteunen, zijn er een aantal obstakels die ouders ervan hebben weerhouden om het te gebruiken, waaronder:
- Kosten: Prijs is het belangrijkste onder de concerns, met een vijfdaagse cursus die meer dan $ 100 kost zonder verzekering. Er zijn nu goedkopere generieke geneesmiddelen beschikbaar, maar de prijs is nog steeds aanzienlijk. Probeer online te zoeken naar kortingen op recept en kortingsbonnen als uw kind Tamiflu nodig heeft.
- Niet begrijpen hoe het werkt: Sommige ouders geloven niet dat Tamiflu echt werkt. In de meeste gevallen is dit echter meer gerelateerd aan verkeerd gebruik of onrealistische verwachtingen dan aan het medicijn zelf. Praktisch gezien kan de effectiviteit van Tamiflu variëren, afhankelijk van wanneer de behandeling wordt gestart. Daartoe bevelen de meeste artsen aan dat het medicijn binnen 48 uur na het eerste optreden van de symptomen wordt ingenomen. Het probleem is natuurlijk dat ouders soms een paar dagen minder belangrijke symptomen zoals sniffles of een krassend keeltje missen of negeren, vooral als het kind er anders goed uitziet. Bovendien, terwijl sommige mensen denken dat Tamiflu het griepvirus onmiddellijk zou moeten doden en alle symptomen zou moeten verbannen, is het feit dat het niet als een antibioticum werkt, hoewel het waarschijnlijk de duur van uw kindziekte zal verminderen. Tamiflu werkt ook niet op andere soorten virussen, dus het zal niet helpen als hij of zij iets anders heeft dan de griep.
- Het niet gebruiken voor preventie: Tamiflu kan zeer effectief zijn in het voorkomen van de griep bij een kind dat nog niet is gevaccineerd of dat een hoog risico loopt op complicaties en in de buurt is geweest van andere griep. Omdat de voordelen echter grotendeels onzichtbaar zijn, zullen ouders er vaak alleen naar streven als de symptomen verschijnen, in plaats van het te gebruiken voor preventie. Dit is een vergissing. Elk kind met een hoog risico moet zo snel mogelijk na blootstelling aan de griep met Tamiflu worden behandeld.
Bijwerkingen
Ouders associëren prijs vaak met potentie en angst dat een medicijn zoals Tamiflu meer symptomen kan veroorzaken dan het verlicht. Voor het grootste deel is dit niet waar.
Volgens de FDA zijn de twee meest voorkomende bijwerkingen misselijkheid en braken, die meestal niet zo ernstig zijn en binnen twee dagen na aanvang van de behandeling optreden. Inname van Tamiflu met voedsel kan meestal het risico op deze bijwerkingen verminderen. Andere bijwerkingen zijn milde maagpijn, neusbloedingen, hoofdpijn en vermoeidheid.
Meer ernstige bijwerkingen zijn gemeld. Verslagen die voornamelijk uit Japan kwamen in 2005 en 2006 suggereerden dat Tamiflu het risico op neuropsychiatrische symptomen zoals delier en hallucinaties verhoogt en kan leiden tot gedachten aan zelfbeschadiging of zelfmoord bij tieners. Tot op heden zijn geen vergelijkbare voorvallen gemeld en uit verdere studies is geen verhoogd risico op neuropsychiatrische effecten bij Tamiflu-gebruikers gebleken.
Bijgewerkte productlabels bevatten nu echter een aanbeveling dat hallucinaties, zelfverwonding, abnormaal gedrag en zelfmoordgedachten, hoewel buitengewoon zeldzaam, mogelijk zijn. Als u tijdens het gebruik van Tamiflu ernstige bijwerkingen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Antivirale resistentie
Net als bij antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties, zijn er lange tijd zorgen geweest dat het wijdverspreide gebruik van antivirale griepmedicatie zou kunnen leiden tot de ontwikkeling van een supervirus. Tot op heden hebben we dit niet gezien.
Omdat de influenzavirussen zo snel kunnen veranderen, test het CDC routinematig op antivirale resistentie en heeft het weinig weerstand ondervonden tijdens de afgelopen griepseizoenen. Deze regelmatige tests identificeren ook welke antivirale middelen de CDC elk griepseizoen zou moeten aanbevelen en helpt de richtlijnen bij te houden.
Dat gezegd hebbende, het nemen van medicijnen als het niet echt nodig is, is niet verstandig. Naast de potentiële gezondheidsrisico's, kan het de toevoer van het geneesmiddel beperken voor degenen die het echt nodig hebben.
Basisprincipes voor de veiligheid van kinderen voor uw huis
Van het juiste gebruik van een autostoeltje tot babyhekjes op trappen, leer alles wat u moet weten om uw kinderen veilig te houden en onbedoeld letsel te voorkomen.
Oorzaak van de ziekte van Kawasaki bij kinderen
De ziekte van Kawasaki is een complexe kinderziekte die jonge kinderen treft. Het is eigenlijk een van de belangrijkste oorzaken van verworven hartaandoeningen bij kinderen.
Scholen kunnen helpen bij het voorkomen en beheersen van obesitas bij kinderen
Ontdek hoe programmeren in scholen, plus gezonde voedingsopties en activiteiten, kunnen helpen om het probleem van obesitas bij kinderen te bestrijden.