Wat is een heup artroscopie?
Inhoudsopgave:
Animatie artrose-behandeling knie - Film NOV & Zorg voor Beweging & dr. H.J. Mencke (Oktober 2024)
Artroscopische heupoperatie wordt uitgevoerd. Hiep-artroscopie wordt uitgevoerd door kleine incisies met behulp van een camera om de binnenkant van een gewricht te visualiseren. Via verschillende kleine incisies (elk ongeveer 1 centimeter) zal uw chirurg een camera in één incisie plaatsen en kleine instrumenten door de andere incisies.
Drie dingen om te weten
Artroscopie bij de heup heeft een beperkt potentieel voordeel naarmate we ouder worden. Talrijke studies hebben aangetoond dat heupartroscopie een behandeling is die gebruikt kan worden bij jongere (jonger dan 40) populaties. Hoewel er mensen zijn die ouder zijn dan wie dit een nuttige behandeling vinden, is de prognose veel minder succesvol na de leeftijd van 40 jaar.
Lange termijn voordelen van een heup artroscopie zijn niet bekend. Een heupartroscopie is een geweldige behandeling voor de huidige symptomen, en er zijn er ook die hopen dat dit ook op de lange termijn zal leiden. Dit is echter gewoon niet bekend. Mensen met botsporen die zich rond het heupgewricht vormen, worden bijvoorbeeld geacht een vroege vorm van heuparthritis te hebben. Het verwijderen van deze botsporen heeft mogelijk geen invloed op de ontwikkeling van heuparthritis later in het leven.
Niet elk probleem van een heupgewricht kan worden behandeld met arthroscopische chirurgie. Hip-artroscopie is een geweldige behandeling, maar niet voor elk heupprobleem. Hoewel er een aantal voorwaarden zijn die door een arthroscopische procedure kunnen worden geholpen, zijn er andere die mogelijk niet worden geholpen. Bovendien is het misschien niet de bron van pijn, alleen omdat er een labrale traan wordt gezien op een MRI. Het is van cruciaal belang om met een ervaren chirurg voor heupartroscopie te werken om ervoor te zorgen dat u succes behaalt met de behandeling.
Het leuke aan heupartroscopie is dat het veel minder ingrijpend is dan traditionele heupoperaties. Dit betekent:
- Vroege revalidatie
- Versnelde revalidatiekuur
- Poliklinische procedure
- Kleinere incisies
- Vroege terugkeer naar sport
Gebruik van heupartroscopie
Niet elke aandoening die heuppijn veroorzaakt, wordt effectief behandeld met een arthroscopische heupoperatie, maar veel kan dat wel zijn. Dit zijn enkele van de aandoeningen die vaak worden behandeld met arthroscopische heupoperaties:
- Labral Tear: Het labrum van de heup is een manchet van dik weefsel dat de heupkom omgeeft. Het labrum helpt het heupgewricht ondersteunen. Wanneer een labrale scheur van de heup optreedt, kan een stuk van dit weefsel in het gewricht worden gekneld waardoor pijn en prikkelende gevoelens worden veroorzaakt.
- Losse lichamen: Losse lichamen zijn stukjes kraakbeen die zich vormen in het gewricht. Ze zien eruit als kleine knikkers die in de gezamenlijke ruimte zweven. Deze losse lichamen kunnen vast komen te zitten in de heup tijdens bewegingen.
- Snapping Hip Syndrome: Snapping heup syndroom heeft verschillende oorzaken, waarvan sommige kunnen worden behandeld met heupartroscopie. Als er iets in het heupgewricht springt, kan heupartroscopie worden gebruikt om deze klik te verlichten. Ook kan heupartroscopie worden gebruikt om een afgifte van psoaspees uit te voeren in gevallen van een intern heup-syndroom bij knappen.
- Kraakbeen schade: Bij patiënten met focale kraakbeenschade, wat betekent dat niet wijdverspreide artritis, kan heupartroscopie nuttig zijn. Deze patiënten kunnen een blessure oplopen waardoor een stukje kraakbeen van het botoppervlak loskomt. Deze patiënten kunnen baat hebben bij het verwijderen van dat stukje kraakbeen.
- Vroege artritis: Dit is een controversieel onderwerp, omdat patiënten met artritispijn over het algemeen geen baat zullen hebben bij een heup arthroscopie. De patiënten die de neiging hebben om te profiteren hebben een specifieke bevinding van botsing (knijpen) in het heupgewricht en kunnen baat hebben bij het verwijderen van de botsporen die deze botsing veroorzaken. Dit is alleen mogelijk in de zeer vroege stadia van artritis en biedt zelfs dan misschien geen verlichting van de symptomen.
Bijwerkingen
De meeste arthroscopische heupoperatie verloopt zonder significante complicaties. De overgrote meerderheid van de patiënten herstelt zonder problemen van deze operatie. Dat wil niet zeggen dat iedereen een volledige oplossing van hun heupgewrichtsongemak heeft, maar slechts een klein aantal mensen ondervindt aanzienlijke complicaties van de chirurgische behandeling.De snelheid van significante complicatie na heupartroscopie was lager dan 10%.
Significante complicaties zijn die complicaties die de algemene mate van symptomen verergeren of die een medisch ingrijpen vereisen voor de behandeling. De meest voorkomende complicaties van arthroscopische heupoperaties of verwondingen aan zenuwen, kraakbeen of het labrum als gevolg van de chirurgische ingreep. Zenuwirritatie kan optreden bij ongeveer 20% van de mensen die een arthroscopische heupoperatie ondergaan, maar dit probleem is meestal klein en verdwijnt met de tijd. Het meest voorkomende type van zenuwirritatie is de laterale femorale huidzenuw, een zenuw die gevoel over de voorkant en buitenkant van de dij geeft. Mensen die irritatie van de laterale femorale huidzenuw ervaren, kunnen een gebied van tinteling of gevoelloosheid aan de voorkant of de buitenkant van de dij waarnemen. Dit lost meestal spontaan op binnen 6 maanden en blijft vaak onopgemerkt. Het wordt niet als een ernstige complicatie beschouwd omdat het de functie van de extremiteit niet beïnvloedt.
Verwonding van het kraakbeen of labrum komt voor bij ongeveer 3% van de mensen die een heupartroscopie ondergaan. Instrumenten die tijdens de chirurgische ingreep worden gebruikt, kunnen de structuren beschadigen. Soms kan deze schade leiden tot progressie van heupgewrichtspijn en verergering van artritis in het gewricht.
Minder vaak voorkomende complicaties van heupartroscopie zijn onder meer bloedstolsel en longembolie, infectie, pudenduszenuwbeschadiging en heterotope ossificatie. De kans op 1 van deze problemen is minder dan 1%.
Het is belangrijk om de post-operatieve instructies van uw chirurg op te volgen om te voorkomen dat complicaties optreden. Als u bovendien de volgende symptomen opmerkt, moet u uw chirurg hiervan onmiddellijk op de hoogte stellen:
- Koorts, koude rillingen, zweten (mogelijke infectie)
- Gevoelloosheid of tintelingen in de extremiteit of in uw lies (zenuwbeschadiging)
- Verslechterende zwelling of ongemak bij uw kalf (mogelijk bloedstolsel)
- Moeilijkheden met ademhalen of kortademigheid (longembolie)
- Verergering van symptomen van pijn of moeite met lopen (kraakbeenschade)
Dit zijn niet de enige tekenen van problemen, maar de meeste ernstige complicaties die optreden na een heupjuriscopie zullen vergezeld gaan van 1 van deze symptomen. Als u een van deze symptomen ervaart, laat het dan aan uw arts weten. Het is mogelijk dat uw symptomen mogelijk niet worden geassocieerd met een complicatie, maar het is zeker beter om eventuele ongebruikelijke symptomen sneller eerder dan later te laten beoordelen. Soms wanneer een complicatie vroeg wordt gedetecteerd, wordt deze veel gemakkelijker beheerd dan wanneer deze niet wordt gedetecteerd totdat het een ernstiger probleem is.
Procedure
Als een poliklinische chirurgische ingreep. De eigenlijke chirurgische ingreep duurt ongeveer een uur tot 2 uur, afhankelijk van de mate van chirurgie die wordt uitgevoerd. Het wordt uitgevoerd onder algemene of spinale anesthesie, hoewel beide chirurgische ingrepen onder algemene anesthesie worden uitgevoerd.
Het aantal incisies dat wordt gebruikt tijdens de chirurgische ingreep gaat erg op de specifieke procedure die nodig is. Overal van 2-4 portalen zijn meestal nodig om de meeste arthroscopische heupoperaties uit te voeren. Hoewel de incisies klein zijn, is het chirurgische trauma aan het gewricht belangrijker. Om die reden zullen mensen die een arthroscopische heupoperatie ondergaan doorgaans gedurende ten minste enkele weken na de operatie krukken gebruiken. Tijdens sommige soorten chirurgische reparaties is een langere periode nodig om het gewicht op de verbinding te beschermen.
resultaten
De resultaten van arthroscopische heupoperatie zijn volledig afhankelijk van de specifieke chirurgische procedure. Voor het grootste deel zijn patiënten tevreden met de resultaten van arthroscopische heupoperaties. Complicaties zijn ongebruikelijk en de meest voorkomende complicatie is voortdurende symptomen van ongemak. De meest voorkomende reden waarom mensen complicaties ervaren, is dat de indicaties voor het uitvoeren van de chirurgische procedure zijn uitgerekt. Dit betekent dat de patiënt een arthroscopische heupoperatie heeft, zelfs als deze geen ideale kandidaat is voor deze chirurgische ingreep. Dit kan betekenen dat ze iets te veel artritis in het gewricht hebben, minder geneigd zijn tot postoperatieve revalidatie of andere kenmerken hebben waardoor ze minder dan ideale kandidaten zijn voor een operatie. Daarom zullen sommige van deze mensen die een arthroscopische heupoperatie ondergaan het minder goed doen dan ze hadden gehoopt. Mensen die goede kandidaten zijn voor arthroscopische heupchirurgie hebben over het algemeen goede resultaten.
Een woord van heel goed
Artroscopische heupoperaties worden steeds vaker gebruikt voor het behandelen van verschillende aandoeningen die heuppijn veroorzaken. Hoewel niet elke aandoening effectief kan worden behandeld met een arthroscopische operatie, hebben mensen die een heup arthroscopie ondergaan om de juiste reden over het algemeen goede resultaten. Hoewel complicaties door arthroscopische chirurgie zeldzaam zijn, kunnen ze voorkomen. Sommige van deze complicaties kunnen ernstig zijn. Zorg dat u, voordat u een heupartroscopie ondergaat, een goed begrip hebt van uw waarschijnlijkheid van herstel en dat de postoperatieve revalidatie noodzakelijk zal zijn na uw chirurgische ingreep.
Herstel van een kapotte heup
Gebroken heupen kunnen leiden tot een afname van fitness en functie. Het nemen van maatregelen om optimaal herstel te verzekeren is belangrijk om mensen weer actief te maken.
Artroscopische chirurgie - Artroscopie van een gewricht
Artroscopische chirurgie kan helpen bij het diagnosticeren en behandelen van gemeenschappelijke knieverschillen, schouderklachten en andere gewrichtsproblemen. Met artroscopie kan uw arts in deze gewrichten kijken.
BMI, tailleomtrek of heup-tot-heup ratio?
De heup-tot-heupverhouding kan belangrijker zijn dan obesitas zelf bij het voorspellen van het cardiale risico. Dit is wat het betekent.