Directe superieure heupprothese

Totale heupprothese chirurgie is een veel voorkomende behandeling voor gevorderde artritis van het heupgewricht. Wanneer een heupprothese wordt uitgevoerd, verwijdert de chirurg het versleten kogelscharnier en vervangt deze door een kunstmatig implantaat van metaal, plastic en / of keramiek. Hoewel totale heupvervanging wordt beschouwd als een veilige en effectieve behandeling van ernstige artritis, zijn chirurgen en patiënten constant op zoek om de resultaten van deze behandeling te verbeteren.

Er zijn mogelijke complicaties in verband met heupvervangende chirurgie en het vermijden van mogelijke complicaties is een kritische zorg. Daarnaast zijn mensen op zoek naar sneller herstel, minimaal invasieve technieken en chirurgische opties die hen in staat stellen hun activiteiten zo snel mogelijk te hervatten.

Een van de manieren om de heupprothese te verbeteren, was het beperken van de hoeveelheid weke delenbeschadiging die optreedt op het moment van de chirurgische ingreep. Verschillende chirurgische benaderingen en minimaal invasieve technieken zijn toegepast in een poging om schade aan omringende spieren, pezen en ligamenten te verminderen. Een van de chirurgische benaderingen die recentelijk lijkt aan te trekken, wordt de directe superieure benadering genoemd.

Directe superieure benadering

De directe superieure benadering is een chirurgische techniek om toegang te krijgen tot het heupgewricht. Bij het uitvoeren van een heupprothese kan uw chirurg vanaf de voorkant, vanaf de zijkant of vanaf de achterkant naar het heupgewricht gaan.De directe superieure benadering is ontwikkeld als een minimaal invasieve techniek om het heupgewricht binnen te komen zonder schade toe te brengen aan sommige belangrijke spiergroepen. Specifiek vermijdt deze chirurgische benadering de iliotibiale band en enkele externe rotatorenspieren van de heup.

De chirurgische procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt op zijn zij ligt. De incisieplaats is vergelijkbaar met de incisie die wordt gebruikt voor een heupvervanging aan de achterkant, maar de incisie is veel korter en hoger op het heupgewricht. De chirurg komt het heupgewricht binnen via de gluteale spieren van de billen, maar strekt zich niet zo ver naar beneden uit in de iliotibiale band.

Gespecialiseerde instrumenten en oprolmechanismen worden gebruikt om uw chirurg in staat te stellen het heupgewricht te manipuleren zonder de spieren in dit gebied te moeten betreden. Het doel is om dezelfde heupvervangingsprocedure uit te voeren, zonder belangrijke spiergroepen los te maken of te verstoren. Door dit te doen, hopen we dat mensen minder pijn zullen hebben, sneller activiteiten zullen hervatten en zich geen zorgen hoeven te maken over mogelijke complicaties zoals heupdislocatie.

Is Direct Superior Approach beter?

Er is geen duidelijke consensus over de beste chirurgische aanpak om een ​​totale heupprothese uit te voeren. In vergelijking met andere chirurgische benaderingen is niet aangetoond dat de directe superieure aanpak significant voordeel biedt. Dat gezegd hebbende, er zijn mogelijke voordelen, en er is een lopend onderzoek naar de vraag of deze chirurgische procedure beter is dan andere opties. Directe superieure heupprothese wordt uitgevoerd door een relatief klein aantal chirurgen, dus het bestuderen van de resultaten kost tijd.

Het is bekend dat elke chirurgische benadering van het heupgewricht training en ervaring vereist. Wanneer een nieuwe chirurgische benadering wordt ontwikkeld, hebben chirurgen de neiging minder succesvolle resultaten te zien wanneer ze de procedure niet lang of zeer vaak hebben uitgevoerd. Om die reden is het van cruciaal belang dat u een chirurg vindt die ervaring heeft met het uitvoeren van een chirurgische techniek, met name een nieuwe minimaal invasieve techniek.

Een bijzonder voordeel van sommige van deze minimaal invasieve technieken is dat omdat er minder spier- en peesbeschadiging is, de heupgewrichten theoretisch stabieler zijn en mensen niet zoveel postoperatieve beperkingen nodig hebben. Een van de meest zorgelijke complicaties van een heupprothese is een dislocatie van de heupprothese. Wanneer deze complicatie optreedt, komt de bal uit de kom van de kunstmatige heup.

Dit is een zeldzame complicatie, maar een probleem dat kan optreden vanwege de veranderde mechanica van het heupgewricht en de afgenomen stabiliteit van de heup als gevolg van de chirurgische ingreep. Door meer spier-, pees- en ligamentaanhechtingen te behouden, kunnen deze minimaal invasieve technieken het potentieel voor dislocatie na heupprothese verminderen.

Alternatieve chirurgische benaderingen

Zoals gezegd, is de directe superieure benadering niet de enige minimaal invasieve techniek die chirurgen gebruiken om een ​​heupvervangende operatie uit te voeren. Andere opties voor het uitvoeren van heupprothese zijn de posterieure benadering (de meest gebruikelijke chirurgische benadering voor het uitvoeren van heupvervanging), de directe anterieure benadering, laterale en anterolaterale heupvervanging en de twee-incisie "mini" heupprothese. Alle chirurgische procedures hebben potentiële voordelen en nadelen en er is consequent aangetoond dat niet één enkele chirurgische procedure de "beste" is.

De chirurgische aanpak die het snelst lijkt te groeien, is de directe anterieure benadering. Net als de superieure aanpak van heupvervanging, wordt de directe anterieure benadering ook begunstigd door diegenen die spierschade willen voorkomen en minder beperkingen willen na een operatie. De directe anterieure benadering is de afgelopen tien jaar dramatisch gegroeid.

Minimaal invasieve chirurgische technieken zijn bedoeld om patiënten sneller en met minder beperkingen te laten herstellen in vergelijking met traditionele chirurgische technieken. Het is niet ongebruikelijk in de medische literatuur om steun te vinden voor deze minimaal invasieve chirurgische technieken, maar in het algemeen, wanneer grotere onderzoeken die meerdere chirurgische behandelingsopties vergelijken, worden uitgevoerd, lijken de resultaten meer op elkaar dan ze er anders uitzien. Dat betekent niet dat deze nieuwe, minimaal invasieve chirurgische procedures niet effectief zijn, het betekent alleen dat we niet weten of ze noodzakelijkerwijs effectiever zijn dan andere chirurgische opties.

Een woord van heel goed

Heupprothese chirurgie is een van de meest effectieve uitgevoerde chirurgische behandelingen. De overgrote meerderheid van de patiënten herstelt zich zonder problemen en hervat de volledige activiteit. Dat gezegd hebbende, er zijn mogelijke complicaties en mensen willen nog sneller beter worden. Proberen om chirurgische technieken te verfijnen om sneller herstel en minder complicaties mogelijk te maken, heeft geleid tot de ontwikkeling van alternatieve chirurgische benaderingen om heupprothese uit te voeren. Rechtstreekse superieure heupprothese is een van de opties die u misschien wilt overwegen.