Wat is open inschrijving voor ziektekostenverzekeringen?

Open inschrijving is een periode van elk jaar wanneer u zich kunt aanmelden voor een ziekteverzekering. Als u zich tijdens een open inschrijving niet aanmeldt voor een ziekteverzekering, kunt u zich waarschijnlijk niet aanmelden voor een ziekteverzekering tot de volgende open inschrijvingsperiode, tenzij u een kwalificerend evenement meemaakt.

Als u in aanmerking komt en een ziektekostenverzekering aanvraagt ​​tijdens open inschrijving, moet het zorgplan u verzekeren. Het bedrijf mag geen gebruik maken van acceptatie of vereist bewijs van verzekerbaarheid, die beide het moeilijker kunnen maken voor u om een ​​ziekteverzekering te krijgen.

Welke zorgverzekeringsbronnen gebruiken open inschrijvingsperioden?

Open inschrijvingsperioden zijn gebruikelijk en gelden voor:

• Medicare
• Job-gebaseerde ziekteverzekering
• Individuele marktziektekostenverzekering, als gevolg van de Affordable Care Act (aanmeldingsperioden zijn van toepassing op zowel de ziekteverzekeringsbeurzen als buiten de beurzen)

Wanneer is Open inschrijving?

De tijd van het jaar voor open inschrijving hangt af van het zorgplan dat u kiest:

• Medicare open inschrijving loopt elk jaar van 15 oktober tot 7 december. Merk op dat dit NIET van toepassing is op plannen van Medigap, die geen jaarlijkse open inschrijvingsperiode hebben. Medigap-plannen zijn alleen beschikbaar zonder medische acceptatie tijdens uw initiële inschrijvingsperiode of tijdens een van de zeer beperkte speciale inschrijvingsperioden die van toepassing zijn op die plannen.
• Job-based ziekteverzekering open inschrijvingstermijnen worden bepaald door uw werkgever en kunnen op elk moment van het jaar gebeuren. Het is echter meestal in de herfst, dus de nieuwe dekking begint op 1 januari van het volgende jaar.
• De open inschrijving op de individuele markt (in- en uitruil) is de afgelopen jaren aanzienlijk veranderd. Vanaf de dekking van 2018 is het open inschrijvingsschema vastgesteld op 1 november-15 december, met alle plannen effectief vanaf 1 januari van het komende jaar. Dus de open inschrijving voor de dekking van 2018 begon op 1 november 2017 en eindigde op 15 december 2017 (met uitbreidingen in tien staten die hun eigen beurzen exploiteren). Dit is hetzelfde tijdsbestek dat volgens planning ook voor de komende jaren zal worden gebruikt. Open inschrijving voor 2018 markeerde de eerste keer dat de inschrijving vóór het begin van het nieuwe jaar is geëindigd en de planning kan pas na het begin van het jaar worden gemaakt (vóór 2014 was de inschrijving het hele jaar door beschikbaar op de individuele markt, maar in de meeste staten waren verzekeraars bepaalde geschiktheid op basis van de medische geschiedenis van aanvragers, wat betekende dat mensen met reeds bestaande aandoeningen de dekking konden worden ontzegd, dat gebeurt niet meer dankzij de ACA). Meer informatie over open inschrijving op de individuele markt.

Speciale inschrijving Is de uitzondering om inschrijving te openen

Verzekeringsplannen die een open inschrijvingssysteem gebruiken, hebben ook een uitzondering waarmee u zich kunt inschrijven buiten de open inschrijving onder verzachtende omstandigheden, vaak levensgebeurtenissen genoemd. Deze uitzondering staat bekend als een speciale inschrijvingsperiode en stelt u in staat u aan te melden voor een ziekteverzekering als u uw andere zorgverzekering bent kwijtgeraakt omdat u:

• je baan kwijt
• verhuisd
• ben gescheiden of getrouwd
• werd weduwe of weduwnaar
• verouderde leeftijd van het plan van een ouder
• laat de COBRA-verzekering verlopen
• heb een nieuwe baby

U komt niet in aanmerking voor een speciale inschrijvingsperiode als u uw andere zorgverzekering bent kwijtgeraakt omdat u de maandelijkse premies niet hebt betaald, of als u vrijwillig uw eerdere dekking hebt geannuleerd.

Merk op dat, hoewel kwalificerende evenementen en speciale inschrijvingsperiodes in de individuele markt vergelijkbaar zijn met die welke lang hebben bestaan ​​voor door de werkgever gesponsorde plannen, ze niet identiek zijn. Hier is een gids die specifiek betrekking heeft op speciale inschrijvingsperioden in de individuele markt, in- en uitruilen.

Welke soorten ziektekostenverzekering gebruiken geen open inschrijving?

De meeste zorgverzekeraars in de Verenigde Staten gebruiken een soort open inschrijvingsprogramma dat aanmeldingen beperkt tot een bepaalde tijd per jaar. Hier zijn enkele uitzonderingen:

• Medicaid, de staat-gebaseerde ziekteverzekering, beperkt niet de inschrijvingen tot een open inschrijvingsperiode. Als u in aanmerking komt voor Medicaid, kunt u zich op elk moment inschrijven.
• CHIP, het Children's Health Insurance Program van de Amerikaanse overheid, beperkt de inschrijvingen niet tot een bepaalde tijd.
• Reisverzekeringen zijn ook niet onderhevig aan open inschrijvingsbeperkingen. Vanwege het kortlopende karakter van reisverzekeringen zijn ze meestal niet onderworpen aan open inschrijving. Sommige reisverzekeringsmaatschappijen beperken echter uw mogelijkheid om een ​​reisverzekering af te sluiten tot de periode onmiddellijk nadat u uw reis hebt geboekt.
• Kortlopende ziekteverzekering maakt ook geen gebruik van open inschrijvingsperiodes. Net als een reisverzekering, is kortlopende verzekering niet gereguleerd door de ACA en zijn plannen het hele jaar door beschikbaar in staten waar ze zijn toegestaan. Een nieuwe regel in 2017 beperkte de kortetermijnplannen tot niet meer dan drie maanden, maar die regel zal naar verwachting worden teruggedraaid onder nieuwe regels die door de federale overheid worden herzien (de voorgaande regels stonden toe dat kortetermijnplannen voor tot 364 dagen, die richtlijnen kunnen worden hersteld, of er kan een nieuwe regel zijn, maar de limiet van drie maanden zal vrijwel zeker worden geëlimineerd).
• In sommige gevallen aanvullende verzekeringsproducten. Aanvullende verzekeringsplannen die aan particulieren worden verkocht, zijn het hele jaar beschikbaar. Maar als uw werkgever een aanvullende verzekering biedt, is uw inschrijfmogelijkheid waarschijnlijk beperkt tot de algemene open inschrijvingsperiode van uw werkgever.

Meer mogelijkheden voor open inschrijving

De meeste werkgevers staan ​​u toe om ook tijdens open inschrijving in te schrijven voor andere jobgerelateerde voordelen of deze te wijzigen. Over het algemeen mag u deze wijzigingen alleen tijdens open inschrijving doorvoeren. U kunt bijvoorbeeld:

• een flexibele uitgavenrekening of een healthspaarrekening instellen
• aanmelden voor, of het bedrag aanpassen van, levensverzekeringen, arbeidsongeschiktheidsverzekeringen, visumverzekeringen, tandartsverzekeringen, wettelijke verzekeringen, aanvullende verzekeringsuitkeringen enz.

Ook gekend als: jaarlijkse inschrijving, jaarlijkse voordelen inschrijving