Pariëtale lobbeschadiging beïnvloedt ruimtelijke mogelijkheden
Inhoudsopgave:
184th Knowledge Seekers Workshop - August 10, 2017 (Oktober 2024)
Een verslechtering van ruimtelijke vermogens is het verminderde vermogen om driedimensionale ruimte te waarderen en om het gebruik van het eigen lichaam of fysieke objecten te coördineren. Vaak beschreven als ideomotorische apraxie, is dit een van de handicaps die kan optreden als gevolg van een beroerte die de pariëtale kwab van de hersenen beïnvloedt.
Ideomotorische apraxie is een van de meest uitdagende neurologische stoornissen die moet worden overwonnen. Het beïnvloedt het vermogen om eenvoudige motorische taken uit te voeren, maar is niet gerelateerd aan zwakte of verlies van gevoel. In feite is ideomotorische apraxie een complexer probleem dat voortkomt uit een verminderd vermogen om ruimtelijk bewustzijn en coördinatie van beweging te integreren.
symptomen
Ideomotorische apraxie, ook bekend als vrijwillige-automatische dissociatie, wordt gekenmerkt door het onvermogen om een verscheidenheid aan taakgeoriënteerde fysieke bewegingen uit te voeren, ondanks de normale kracht.
Mensen die ideomotorische apraxie hebben, kunnen frustratie, depressiviteit vertonen of eenvoudigweg opgeven om eenvoudige taken uit te voeren. Je herkent het misschien niet meteen, omdat de meeste families aanvankelijk aannemen dat het wordt veroorzaakt door een tekort aan motorsterkte of coördinatie.
De meest voorkomende symptomen zijn:
- Onvermogen om fysieke bewegingen te maken wanneer daarom wordt gevraagd
- Onvermogen om een fysiek gebaar te imiteren, zoals zwaaien
- Onvermogen om een voorwerp vast te houden zoals het bedoeld is
- Het ene object verwarren met het andere en de objecten verkeerd gebruiken
Deze problemen worden meestal het eerst opgemerkt in de context van routinematige zelfzorg, zoals tanden poetsen, knopknoppen of scheren. Handelingen zoals het gebruik van een hamer of het vaarwel zwaaien kunnen onhandig en verwarrend worden voor iemand die lijdt aan ideomotorische apraxie.
Zelfs wanneer een overlevende van een beroerte opnieuw probeert te leren hoe een voorwerp te gebruiken of een bekwame taak uit te voeren, is het niet eenvoudig om eenvoudige bewegingen na te bootsen, zoals haar borstelen of eten met een mes en een vork. Dit maakt revalidatie en therapie een uitdaging. Meer geavanceerde fysieke vaardigheden, zoals herstellen of koken, kunnen bijna onmogelijk zijn om uit te voeren.
Aanverwante symptomen zijn hemiagnosia, die een kant van het lichaam negeert, en visuele veranderingen, zoals het niet zien van één kant van de kamer.
complicaties
Mensen die te maken hebben met apraxie, zijn vaak niet in staat om zelfstandig te leven vanwege problemen met het functioneren op een dag-tot-dag basis.
Mogelijke complicaties van ideomotorische apraxie zijn:
- Lichamelijk letsel
- Sociale isolatie
- Verlaagd gevoel van eigenwaarde
- Depressie, apathie, verminderde voedselinname
- frustratie
Oorzaken
Een beroerte van de pariëtale lob is de meest voorkomende oorzaak van ideomotorische apraxie, maar kan worden veroorzaakt door alles wat de pariëtale kwab beschadigt, zoals een tumor, een abces of een traumatische verwonding.
De pariëtale kwab
De rechter- en linkerkant van de hersenen fungeren vaak als spiegelbeelden van elkaar, die dezelfde functies besturen, maar aan weerszijden van het lichaam. De pariëtale kwab is een uniek deel van de hersenen omdat de linker- en rechterkant verschillende functies regelen, wat van invloed is op de uitkomst van de beroerte.
Voor de meeste mensen die rechtshandig zijn, regelt de rechterkant van het brein de ruimtelijke mogelijkheden, terwijl de linkerkant de taal bestuurt. Het tegenovergestelde is waar voor ongeveer 50 procent van de linkshandige mensen. Een rechtszijdige beroerte heeft veel meer kans een beperking van de ruimtelijke capaciteiten te veroorzaken dan een linkerzijdige beroerte.
Diagnose
De diagnose van ideomotorische apraxie houdt een grondig neurologisch onderzoek in, waaronder de evaluatie van taal, cognitie (denkvaardigheden) en motoriek, evenals het testen van specifieke vaardigheden zoals het lezen van woorden, schrijven, het lezen van een klok of beschrijven wat wordt gezien in een foto.
Uw arts kan enkele diagnostische tests bestellen om de diagnose te helpen. Deze tests kunnen het volgende omvatten:
- CT-scan van de hersenen
- MRI-scan van de hersenen
- Electroencephalogram (EEG)
- Lumbale punctie (een test die de gezondheid van ruggenmergvloeistof evalueert)
Deze medische tests kunnen helpen bij het identificeren van een specifiek probleem in de hersenen dat verantwoordelijk kan zijn voor de symptomen, zoals een beroerte, een hersentumor of een infectie.
Medisch management
De behandeling van ideomotorische apraxie omvat fysiotherapie, logopedie en ergotherapie. Het resultaat van de behandeling hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak van de ideomotorische apraxie en de ernst van de hersenbeschadiging van de pariëtale kwab en de omliggende regio's.
Veel aandoeningen, zoals een beroerte en hoofdtrauma, kunnen na verloop van tijd verbeteren. Andere aandoeningen, zoals een hersentumor of een infectie, kunnen verbeteren na medische of chirurgische behandeling. Andere oorzaken van ideomotorische apraxie, zoals de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie, worden na verloop van tijd steeds erger.
Een woord van heel goed
Problemen met ruimtelijke functie en ruimtelijk inzicht vormen een speciale uitdaging als het gaat om zelfstandig wonen. Mensen die ideomotorische apraxie hebben, weten vaak niet dat ze een handicap hebben. Als u een verzorger bent van een persoon met ideomotorische apraxie, moet u naar hulp en hulpmiddelen zoeken terwijl u door het herstel en het dagelijks leven navigeert.
Symptomen en effecten van een pariëtale lobstroming
Pariëtale lobstreken veroorzaken visuele symptomen, sensorische symptomen, abnormaliteiten van zelfperceptie en problemen met ruimtelijke vaardigheden.
Frontale, temporale, pariëtale, occipitale lobbenstreken
Meer informatie over corticale beroertes waarbij de hersenschors is betrokken en die betrekking kan hebben op de frontale kwab, temporale kwab, pariëtale kwab of occipitale kwab.
De effecten van een pariëtale lobstroming
Een pariëtale beroerte veroorzaakt verschillende complexe uitkomsten, zoals sensorisch verlies, visusveranderingen en het onvermogen om één kant van het lichaam te beheersen.