Welke schoudervervanging voor u kan doen
Inhoudsopgave:
Oliver Welke zu Gast im Neo Magazin Royale mit Jan Böhmermann - ZDFneo (Oktober 2024)
Een schoudervervangende operatie is een behandeling voor ernstige artritis van het schoudergewricht. De meeste mensen met artritis aan de schouder kunnen verlichting vinden met niet-chirurgische behandelingen. Omdat we niet rondlopen op onze armen, kan schouderarthritis meestal gemakkelijker worden behandeld dan heup- of knie-artritis, daarom zijn heup- en knie-vervangingen veel gebruikelijker. Dat gezegd hebbende, sommige patiënten kunnen nog steeds geen verlichting vinden, ondanks een gepaste behandeling, en besluiten daarom om schoudervervanging na te streven.
implantaten
Heel erg zoals heup en knievervangingsimplantaten, zijn de meerderheid van de implantaten van de schoudervervanging gemaakt van metaal en plastiek. De implantaten worden in het bot vastgehouden met botcement of door ze stevig op hun plaats te klemmen. Een metalen bal wordt gebruikt om de bovenzijde van het armbeen (de humeruskop) te versleten en een plastic beker vervangt de versleten mof van het schouderblad (de glenoïde). De metalen bal is bevestigd aan een implantaat dat in het holle midden van het armbeen wordt gehouden.
Chirurgie
Schoudervervangingschirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Vaak zal een anesthesist ook een zenuwblok in de regio toedienen, zodat schouderpijn wordt geminimaliseerd wanneer u uit de anesthesie ontwaakt. De chirurgische ingreep duurt ongeveer twee uur, maar de full-time in de operatiekamer kan meer dan drie uur duren om voorbereid en herstel mogelijk te maken. De incisie voor de operatie is langs de voorkant van het schoudergewricht en is meestal ongeveer vier tot zes inch lang.
Uw chirurg begint met het verwijderen van het beschadigde, arthritische bot en kraakbeen. Speciale instrumenten worden dan gebruikt om de kunstmatige schouder in de juiste positie uit te lijnen. Tijdelijke implantaten, 'proefimplantaten' genaamd, worden in het bot ingebracht om uw chirurg in staat te stellen de mobiliteit en stabiliteit van het nieuwe schoudergewricht te beoordelen. Deze proefimplantaten zijn er in verschillende maten en passen zo ongeveer bij iedereen.
Na de operatie brengen de meeste patiënten minstens één nacht door in het ziekenhuis. Meer chirurgen werken aan het uitvoeren van een gewrichtsvervangende operatie als een poliklinische chirurgische ingreep, maar voor ambulante vervanging is zorgvuldige coördinatie en voorchirurgische opleiding vereist om ervoor te zorgen dat patiënten voorbereid zijn op hun terugkeer naar huis.
Rehabilitatie
Patiënten beginnen met revalidatie onmiddellijk na hun operatie, vaak op de dag van hun operatie met de therapeut. Chirurgen plaatsen hun patiënten doorgaans in een mitella, maar laten de tilband verwijderen om specifieke therapeutische activiteiten uit te voeren.
De meeste artsen beginnen onmiddellijk na de operatie met beweging, maar dit is mogelijk niet altijd het geval. Meestal kunnen patiënten binnen twee tot drie maanden terugkeren naar de meest normale activiteiten en leggen ze de nadruk op het versterken van de spieren rondom de schouder en het in stand houden van het bewegingsbereik.
Risico's
Zoals altijd omvat de operatie risico's die samenhangen met algemene anesthesie en die vaak afhankelijk zijn van andere medische problemen die u heeft. Enkele specifieke risico's van schoudervervangende chirurgie zijn onder andere:
- Infectie
- Infectie rond een geïmplanteerd gewricht is een zeer ernstige complicatie en daarom zijn er belangrijke maatregelen genomen om deze complicatie te voorkomen. Als zich een infectie ontwikkelt, moet mogelijk het volledige geïmplanteerde gewricht worden verwijderd om de infectie uit te roeien.
- Dislocatie / onstabiliteit
- Vanwege het kogel-en-voetontwerp van het geïmplanteerde gewricht, is het belangrijk dat de chirurg de zachte weefsels rond de schouder in evenwicht houdt om ervoor te zorgen dat deze niet uit positie wordt getrokken.
- Losmaken van het implantaat
- Na verloop van tijd kunnen geïmplanteerde gewrichten losraken. Er worden voortdurend ontwikkelingen doorgevoerd om langduriger geïmplanteerde gewrichten te produceren, maar dit is niet geperfectioneerd. Als een implantaat loskomt tot het punt waar patiënten aanzienlijke problemen hebben, moet mogelijk een revisiechirurgie (vervanging van een gewrichtsvervanging) worden uitgevoerd.
- Schade aan zenuwen of bloedvaten
- De schouder is een kleine ruimte en veel belangrijke structuren passeren net naast het gewricht.De zenuwen die berichten naar en van je hand en arm sturen en ontvangen, evenals de bloedvaten die voor circulatie zorgen, zitten heel dicht bij het schoudergewricht. Een complicatie van deze operatie is schade aan een bloedvat of zenuw.
Welke vrije radicalen doen en kunnen ze worden gestopt
Schade door vrije radicalen gaat gepaard met gezondheidsproblemen en vroegtijdige veroudering. Ontdek wat, als er iets kan worden gedaan om ze te voorkomen.
In welke volgorde moet je doen Yoga houdingen?
Bepaalde yogapraktijken maken gebruik van een reeks reeksen poses. Anderen nemen een vorm van vrije vorm aan. Is het beter om de veiligheid en kwaliteit van een oefening te waarborgen?
Welke kortademigheid kan betekenen voor uw astma
Kortademigheid is een veel voorkomend symptoom van astma. Ontdek wat het betekent en wat u moet doen om het aan te pakken.