Hoe moet uw arts dyspneu evalueren?
Inhoudsopgave:
- Hoe voelt dyspneu aan?
- Welke soorten medische aandoeningen kunnen dyspneu veroorzaken?
- Een woord van heel goed
RS virus - wat gebeurt er in je longen? (Oktober 2024)
Kortademigheid of kortademigheid is niet alleen een angstaanjagend symptoom, maar ook vaak een belangrijk teken van een ernstig medisch probleem. Om deze reden moet iedereen die onverklaarde dyspnoe ervaart een arts raadplegen voor een evaluatie. Wanneer u de arts ziet, moet hij / zij alle tijd nemen die nodig is om de juiste diagnose vast te stellen, aangezien het stellen van de juiste diagnose van cruciaal belang is bij het kiezen van de beste behandeling.
Gelukkig heeft uw arts meestal een goed beeld van wat uw dyspnoe veroorzaakt nadat hij met u heeft gesproken over uw medische geschiedenis en een zorgvuldig lichamelijk onderzoek heeft uitgevoerd. Gewoonlijk zal uw arts, met een of twee aanvullende tests om de diagnose te bevestigen, een behandeling kunnen aanbevelen om de dyspnoe te laten verdwijnen.
Hoe voelt dyspneu aan?
Dyspnoe is een gevoel van kortademigheid, van het niet krijgen van voldoende lucht.
Het kan gepaard gaan met beklemming op de borst, een verstikkend gevoel of een gevoel van paniek. Afhankelijk van de oorzaak kan kortademigheid soms voorkomen, in discrete afleveringen. Deze afleveringen kunnen terugkeren in een voorspelbaar patroon of ze kunnen volledig willekeurig voorkomen. Aan de andere kant kan dyspnoe continu worden, vaak terwijl het geleidelijk verergert. Hoewel sommige vormen van dyspneu een voor de hand liggende oorzaak hebben, kunt u zich identificeren (zoals rennen om een bus te pakken), onverklaarbare dyspnoe moet altijd door een arts worden beoordeeld.
Welke soorten medische aandoeningen kunnen dyspneu veroorzaken?
Zoals je je kunt voorstellen hebben de belangrijkste oorzaken van dyspneu te maken met long- of hartaandoeningen. Een aantal medische aandoeningen die niet direct gerelateerd zijn aan de cardiopulmonale systemen kunnen echter ook dyspnoe produceren.
Long- en luchtwegaandoeningen
- Aandoeningen waarbij de longen zelf betrokken zijn, waaronder emfyseem, longkanker, pulmonaire fibrose of sarcoïdose.
- Aandoeningen van de luchtwegen, waaronder astma en bronchitis.
- Infecties waarbij de longen of luchtwegen betrokken zijn, waaronder bacteriële pneumonie, histoplasmose of tuberculose.
- Aandoeningen van de bloedvaten in de longen, waaronder pulmonale hypertensie en longembolie.
- Andere long- of borstaandoeningen inclusief restrictieve longziekte of pneumothorax.
Hartaandoeningen
Bijna elke hartaandoening kan kortademigheid veroorzaken (waaronder coronaire hartziekte, hartklepziekte, hartritmestoornissen of pericardiale ziekte), maar dyspnoe komt het meest voor bij hartfalen.
Angst stoornissen
Paniekaanvallen worden vaak gekenmerkt door een gevoel van kortademigheid.
De-conditionering
Omdat het erg "uit vorm" is, door ziekte of sedentaire levensstijl, kan het kortademigheid veroorzaken bij zelfs een kleine inspanning.
Andere medische aandoeningen
Andere medische aandoeningen die dyspnoe kunnen veroorzaken zijn bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen), dysautonomia en schildklieraandoeningen.
Wat zijn enkele belangrijke aanwijzingen voor de oorzaak van dyspneu?
Er zijn verschillende belangrijke aanwijzingen waar uw arts naar moet zoeken bij het bepalen van de oorzaak van uw dyspneu. Waaronder:
- Ben je een huidige of vroegere roker? (suggereert longziekte of hartziekte.)
- Heeft u een zittende levensstijl, verhoogd cholesterol, hoge bloeddruk, diabetes of andere risicofactoren voor uw hart? (suggereert hartziekte.)
- Heeft u een geschiedenis van blootstelling aan toxines die longaandoeningen kunnen veroorzaken?
- Heeft u een verzwakt immuunsysteem of een recente blootstelling aan infectieuze agentia? (suggereert longontsteking of andere infectieuze longziekte.)
- Heeft u onlangs geopereerd, een langere nachtrust gehad of een lange vliegtuigreis gemaakt? (suggereert longembolie.)
- Heeft u een recente ziekte gehad met een langdurige periode van inactiviteit? (suggereert deconditionering.)
- Heeft u symptomen van andere medische aandoeningen die dyspneu kunnen veroorzaken (zoals schildklieraandoeningen of dysautonomie)?
- Geeft het patroon van uw dyspneu een specifieke oorzaak aan? (Bijvoorbeeld orthopneu of paroxismale nachtelijke dyspnoe kan hartfalen suggereren.)
- Is uw dyspneu aanhoudend of gestaag verslechterd? (Het patroon van progressief verslechterende kortademigheid is suggestief voor longontsteking of andere longziekte of hartfalen.)
- Komt en komt uw dyspneu in vrij discrete afleveringen? (Dit patroon kan wijzen op astma, emfyseem, recidiverende longembolie of coronaire hartziekte.)
Wat testen nodig kan zijn
Als uw arts een longziekte vermoedt, is het waarschijnlijk dat hij of zij een thoraxfoto en longfunctietests wil om de diagnose te bevestigen. Als een longembolus wordt vermoed, is het waarschijnlijk dat u een longscan nodig hebt (een beeldvormende test waarbij wordt gekeken naar blokkades in de longslagaders), een D-dimeer-test (een bloedtest waarbij wordt gezocht naar tekenen van een recent bloedstolsel).) en een echografie van uw benen (op zoek naar een bloedstolsel). Als wordt vermoed dat hartaandoeningen de oorzaak zijn, zal uw arts waarschijnlijk beginnen met een echocardiogram om de functie van uw hart te beoordelen.
Bloedonderzoek kan nuttig zijn als wordt gedacht dat uw dyspnoe verband houdt met bloedarmoede, schildklieraandoeningen of infecties.
Een woord van heel goed
Onverklaarde of onverwachte dyspnoe kan worden veroorzaakt door een aantal belangrijke en potentieel gevaarlijke medische aandoeningen, dus als u dit symptoom ondervindt, moet u zo snel mogelijk worden onderzocht door een arts. In de meeste gevallen zal een zorgvuldige arts na een grondige eerste medische evaluatie (medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek) een redelijk goed beeld hebben van de oorzaak van het probleem. Verder testen kan dan specifiek gericht zijn op het bevestigen van de vermoedelijke diagnose.
Het identificeren van de juiste oorzaak van kortademigheid is belangrijk genoeg dat, als u denkt dat uw arts zijn / haar evaluatie van uw dyspnoe heeft overgeslagen of anderszins niet in staat lijkt om de waarschijnlijke oorzaak vast te stellen, u sterk zou moeten overwegen om naar een andere arts te gaan.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst
- Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, et al. Een verklaring van de Official American Thoracic Society: update over de mechanismen, beoordeling en beheersing van dyspneu. Am J Respir Crit Care Med 2012; 185: 435.
- Oelsner EC, Lima JA, Kawut SM, et al. Niet-invasieve tests voor de diagnostische evaluatie van dyspnoe bij poliklinische patiënten: de multi-etnische studie van onderzoek naar atherosclerose-long. Am J Med 2015; 128: 171.
Dyslexie testen en evalueren in het speciaal onderwijs
Ontdek hoe dyslexie wordt gediagnosticeerd, wat de signalen zijn en wat u moet weten om speciale onderwijsdiensten voor uw kind te zoeken.
Het meten van kortademigheid (dyspneu) bij COPD
Het meten van kortademigheid (dyspnoe) is een uitdaging, omdat het grotendeels wordt bepaald door de perceptie van een persoon over een handicap.
Hoe de ervaring van een chirurg te evalueren met een procedure
Ervaring met chirurgen is belangrijk bij het voorspellen van succespercentages. Hoeveel operaties moet uw arts hebben uitgevoerd en hoe kunt u dit uitvinden?