Foto's van Pityriasis Rosea

Pityriasis rosea is een vaak voorkomende, soms jeukende uitslag die vanzelf oplost. De uitslag begint met een herald patch en blijft zich verspreiden in een kenmerkend patroon, meestal in de loop van 6 tot 8 weken. De oorzaak van pityriasis rosea is onbekend en er is geen remedie tot nu toe. Deze foto's illustreren de fasen en kenmerken van pityriasis rosea.

1

Pityriasis Rosea - Herald Patch

Pityriasis rosea is een veel voorkomende, jeukende uitslag die vanzelf oplost. De uitslag begint met een herald patch, hier afgebeeld. De herald patch is een enkele 2 tot 10 centimeter ronde of ovaalvormige laesie die meestal op de stam verschijnt en lijkt op ringworm.

Binnen een paar dagen verschijnen kleinere laesies voornamelijk op de stam of overal waar de patch van de herald zich bevindt, maar ze kunnen zich ook verspreiden naar de armen, benen en het gezicht. Laesies kunnen zich nog enkele weken na het verschijnen van de Herald-pleister verspreiden.

2

Pityriasis Rosea - Herald Patch

Dit is een ander voorbeeld van een herald patch bij het begin van pityriasis rosea. Een volledige uitslag ontwikkelt zich gewoonlijk binnen een paar dagen of meerdere weken na het verschijnen van de herald-patch. Pityriasis rosea komt meestal voor bij mensen tussen 10 en 35 jaar oud.

Het verschijnen van de uitslag, met name de opvallende gelijkenis met ringworm, is reden tot zorg, maar het is een niet-bedreigende huidaandoening die vanzelf oplost.

3

Pityriasis Rosea - Typische huiduitslag

Zo ziet pityriasis rosea eruit als de volledige uitslag is uitgebroken. Laesies verschijnen rond de herald patch en kunnen zich uitbreiden naar de armen, benen en gezicht. De laesies hebben de neiging om ovaalvormig te zijn met dunne, weefselachtige schubben die ze bedekken, en ze kunnen jeuken.

Laesies zijn zalmkleurig en relatief discreet op een lichte huid. Op een donkere huid zijn ze hypergepigmenteerd. In de meeste gevallen zal een uitbraak van pityriasis-rosea binnen 6 tot 8 weken verdwijnen, maar deze kan tot 5 maanden of langer aanhouden.

4

Pityriasis Rosea - Trunk

Pityriasis rosea grijpt meestal vast op de romp. Studies die de mogelijke virale of bacteriële oorsprong van de huidconditie hebben onderzocht, zijn niet doorslaggevend en de oorzaak voor pityriasis rosea is onbekend.

In sommige gevallen wordt de uitslag voorafgegaan door een recente infectie met koorts, vermoeidheid, hoofdpijn en keelpijn. Pityriasis rosea komt meestal voor in de koudere maanden en komt voor bij alle etniciteiten. Slechts 2 procent van degenen die pityriasis rosea hebben gehad, zal een recidief hebben.

5

Pityriasis Rosea - Atypical Rash

Pityriasis rosea-uitslag ziet er meestal hetzelfde uit, maar een atypische uitslag is niet ongewoon. De bovenstaande foto is een atypische vorm van pityriasis rosea. De laesies zijn niet zo verschillend; in plaats daarvan zijn ze meer gegeneraliseerd over het gebied.

De uitslag kan meer papulair of hobbelig zijn bij jonge kinderen, zwangere vrouwen en op donkere huidtinten. Bij zuigelingen zijn blaasjes en wortels bekend die verschijnen. Zelfs orale laesies kunnen optreden, en in sommige gevallen dekt de uitslag het hele lichaam.

6

Pityriasis Rosea - Gegeneraliseerde Rash

Dit is een atypische rosea-uitslag van pityriasis op de bovenrug. Normaal gesproken zijn er minder laesies die meer verspreid zijn over de romp, maar deze papulaire laesies bestrijken een groot gebied en liggen heel dicht bij elkaar.

Een atypische uitslag wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als ringworm, psoriasis of eczeem. Als de uitslag niet alleen nauwkeurig kan worden gediagnosticeerd op het uiterlijk, wordt een KOH (kaliumhydroxide) test gedaan om de schimmelelementen van de uitslag te identificeren.

7

Pityriasis Rosea - On Neck

Hoewel pityriasis rosea meestal op de stam voorkomt, is het niet ongewoon dat het zich rond het lichaam verspreidt, inclusief armen, nek en zelfs hoofdhuid. De huiduitslag verspreidt zich zelden naar het gezicht. Het is onbekend of pityriasis rosea besmettelijk is en er geen genezing is. De huidconditie verloopt normaal en verdwijnt meestal na 6 tot 8 weken.

In veel gevallen zal een dermatoloog een orale antihistaminica of plaatselijke steroïden voorschrijven om jeuk te helpen. Weinig onderzoeken hebben behandelingsopties onderzocht, maar er zijn maar weinig theorieën die de huiduitslag kunnen verkorten, waaronder geconcentreerde doses erytromycine (een antibioticum dat wordt gebruikt om acne te behandelen), blootstelling aan de zon en UVB-therapie.