Wat is je migraine-profiel?

Iedereen ervaart migraine anders. Daarom vereist de zorg voor een persoon met migraine een geïndividualiseerde aanpak in plaats van een algoritme. Dit betekent dat wanneer u een neuroloog of hoofdpijnspecialist voor uw migraine ziet, zij waarschijnlijk in een bespreking van verschillende factoren zullen duiken om uw unieke migraine profiel het best te regelen.

Hier zijn enkele factoren die uw arts waarschijnlijk zal behandelen.

Leeftijd

Leeftijd is een grote factor als het gaat om de diagnose en behandeling van migraine, vooral als het gaat om migraine bij kinderen versus volwassenen.

Hoewel migraine bij kinderen sommige functies met migraine bij volwassenen deelt, hebben ze ook hun eigen unieke kenmerken. Kinderen ervaren bijvoorbeeld vaak migraine hoofdpijn aan beide kanten van hun hoofd, in tegenstelling tot één kant van het hoofd bij volwassenen. Bovendien ervaren kinderen, samen met hun migrainehoofdpijn, unieke symptomen die niet typerend zijn voor volwassen migraine.

Geassocieerde migraine symptomen bij kinderen

• Buikpijn
• Osmofobie (gevoeligheid voor reuk)
• Duizeligheid
• Autonome symptomen - loopneus, tranende ogen, zweten in het gezicht, etc.

De behandeling van migraine verschilt ook tussen volwassenen en kinderen. Sommige kinderen en adolescenten zullen niet reageren op typische medicatie voor volwassen migraine, zoals ibuprofen of bepaalde triptanen.

In plaats daarvan richten pediatrische hoofdpijnspecialisten zich vooral op meer unieke migrainetherapieën, zoals het minimaliseren van stress door ontspanningstechnieken en meditatie, het opstellen van een migraine-actieplan op school en het zorgen voor goede slaap- en eetschema's.

Migraine Hoofdpijn bij kinderen

Familiegeschiedenis van migraine

Migraine is erfelijk, wat betekent dat deze aandoening vaak voorkomt in gezinnen. Volgens de Amerikaanse Migraine Foundation heb je 50 tot 75 procent kans op migraine als één of beide ouders migraine hebben.

Daarmee kan het nuttig zijn om te praten met familieleden met migraine over hun aanvallen, aangezien migrainepatiënten binnen dezelfde familie vaak symptomen en triggers delen. Daarnaast is het interessant om op te merken dat migrainemedicijnen die voor een familielid werken vaak de neiging hebben om voor andere familieleden te werken.

Natuurlijk moet u, nadat u met uw gezinsleden hebt gesproken, deze informatie met uw arts delen.

Migraine patroon

Voordat u naar de afspraak van uw arts gaat, is het een goed idee om notities te maken over het patroon van uw migraine.

Patroon factoren te overwegen

• Tijdstip: Beginnen uw migraines 's ochtends na het wakker worden,' s middags, 's avonds of in het midden van de nacht?
• Aantal migraine: Ervaar je migraine meer dan vijftien dagen per maand (dit is een aanwijzing voor chronische migraine)?
• Bijbehorende symptomen: Ervaar je misselijkheid en / of braken met je migraine, en zijn deze symptomen min of meer slopend dan de werkelijke migraine-hoofdpijn?
• Aura: Ervaar je een aura met je migraine?
• triggers: Bijvoorbeeld bepaalde voedingsmiddelen, weersveranderingen, slaapgebrek, maaltijden overslaan, zware lichamelijke inspanning.
• Hormoon verbinding: Vinden vrouwen uw migraine vlak voor de menstruatie en / of verslechteren of verbeteren ze tijdens de zwangerschap, perimenopauze, enz. (Indien van toepassing)?

De laatste point-hormone-verbinding kan van enorm belang zijn voor vrouwen. Als een jonge vrouw bijvoorbeeld opmerkt dat haar migraine erger is vóór de menstruatie (menstruatie migraine genaamd), kan een arts continue anticonceptiepillen of een medicijn zoals Frova (frovatriptan) voorschrijven dat vijf of zes dagen voorafgaand aan de menstruatie is ingenomen.

Als een oudere vrouw echter een verslechtering van haar migraine met menopauze meldt, kan hormoonvervangende therapie een optie zijn (als de arts vermoedt dat oestrogeenuitputting de boosdoener is). Of uw arts kan ingaan op de levensstijl van de vrouw, bijvoorbeeld haar humeur en slaapveranderingen, wat waarschijnlijker verklaringen voor haar verslechterende migraine is.

Vrouwen, migraine en de oestrogeenverbinding

Medicatiegeschiedenis

Migrainemedicaties bestaan ​​uit twee klassen medicijnen: behandeling en preventief. Bepaal precies welke medicijnen u hebt geprobeerd en wat wel of niet heeft gewerkt, is een belangrijk onderdeel van uw migraine-profiel.

Behandeling Geneesmiddelen

Enkele vragen die uw arts u kan stellen over uw medicatie tegen migrainebehandeling zijn onder andere:

• Wat neem je in wanneer je een migraine-niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID), triptan, een combinatie van NSAID / triptan, een kruidensupplement of helemaal niets ontwikkelt (je wacht tot je migraine vanzelf overgaat)?
• Hoe vaak neem je een of meer van deze medicijnen een week in?
• Neem je het medicijn goed bij het begin van je migraine?
• Is de medicatie aanvaardbaar en effectief?

Door de nuances van uw migrainemedicijngebruik beter te begrijpen, kan uw arts uw unieke migraine-profiel uitleven. Misschien zal ze bijvoorbeeld kunnen ontcijferen of u last heeft van overmatig gebruik van hoofdpijn naast uw migraine of dat de bijwerkingen van de medicijnen het gebruik ervan beperken.

Preventie Geneesmiddelen

Traditionele, episodische preventieve medicatie tegen migraine, zoals een bloeddrukmedicatie genaamd Inderal (propranolol), een antidepressivum genaamd Elavil (amitriptyline) en een anti-epilepticum genaamd Topamax (topirimate), worden onder andere veroorzaakt door bijwerkingen en maanden eerder nodig een voordeel wordt gezien.

Evenzo, Botox is een redelijke optie voor chronische migraine, maar kan prijzig zijn en vereisen een aantal hoepels om door te springen voor het verkrijgen van goedkeuring van de verzekering.

Het goede nieuws is dat er door de FDA drie nieuwe migrainetherapieën zijn goedgekeurd voor de behandeling van zowel episodische als chronische migraine:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgaliteit (galcanezumab)

Deze geneesmiddelen zijn injecteerbare en richten zich op een eiwit dat een belangrijke rol speelt in de pathogenese van migraine, calcitonine-gen-gerelateerd peptide (CGRP). Deze medicijnen hebben veel voordelen, maar ze zijn over het algemeen alleen goedgekeurd voor gebruik als een persoon eerdere preventieve medicijnen niet heeft getolereerd.

Onderliggende medische voorwaarden

Uw medische geschiedenis is een belangrijke factor bij het overwegen van uw migrainebehandelingen. Stel je een gezond persoon voor die lijdt aan migraine tegenover een persoon met meerdere medische problemen zoals ongecontroleerde hoge bloeddruk en nieraandoeningen. Zelfs als ze vergelijkbare migraine symptomen en handicaps delen, zal het behandelplan verschillen op basis van deze onderliggende medische problemen.

Het uitzoeken van iemands migraine uit een alternatieve of aanvullende diagnose kan ingewikkeld zijn en vereist daarom een ​​doordachte discussie met uw arts.

Bijvoorbeeld, terwijl een arts kan overwegen een gezond persoon zonder medische problemen met een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) of een triptan voor haar migraine te behandelen, zouden deze medicijnen geen optie zijn voor die persoon met ongecontroleerde hoge bloeddruk en nierziekte.

Preventieve migrainebehandelingen worden ook beïnvloed door de medische geschiedenis van een persoon. De nieuwe anti-CGRP-geneesmiddelen zijn bijvoorbeeld niet bestudeerd tijdens de zwangerschap, dus deze geneesmiddelen zouden geen optie zijn voor een vrouw die zwanger is of in de volgende paar maanden een zwangerschap overweegt.

Tot slot, soms is wat mensen beschouwen als hun gebruikelijke migraine eigenlijk hoofdpijn die optreedt als gevolg van een andere aandoening, zoals slaapapneu, hoge bloeddruk of schildklierziekte. Bovendien kunnen bepaalde gezondheidsproblemen, zoals obesitas, zelfs je migraine verergeren.

Lifestyle

Je dagelijkse gewoonten en algemene levensstijl kunnen van invloed zijn op je migraine-ervaring, of het nu gaat om triggers, bijdragers of interactie met therapieën.

Vragen die uw arts kan stellen

• Eet je cafeïne, inclusief koffie, thee, chocolade en energiedranken, en zo ja, hoeveel?
• Hoeveel alcohol drink je wekelijks?
• Oefen je elke dag?
• Wat is een gebruikelijk dagelijks maaltijdplan voor jou?
• Doe je deel aan mind-body therapieën, zoals yoga of meditatie?
• Welke medicijnen eet je elke dag, inclusief supplementen, kruiden en vitamines?
• Zie je een huisarts in de eerste lijn regelmatig?

Uiteindelijk, terwijl migraine je niet definieert, zijn ze een deel van je leven. Misschien leert u de ins en outs van uw dagelijkse routine kennen, en ontdekt u mogelijk een nieuwe migraine-dader of iets over uw levensstijl dat een negatieve invloed heeft op de gezondheid van uw migraine.

Een woord van heel goed

Migraine is een ingewikkelde, neurologische aandoening, dus laat de last van deze aandoening niet op je schouders rusten.

Raadpleeg een hoofdpijnspecialist en noteer vooraf de factoren die uw persoonlijke migraine-profiel vormen. Door de diepten van uw migraine te begrijpen, kan uw arts uw migraine het beste behandelen, met als uiteindelijk doel u het leven te geven dat u verdient.

Houd er ook rekening mee dat wanneer u uw unieke migraine-profiel met uw arts bekijkt, er geen goed of fout gevoel of antwoord is. Wees jezelf en wees eerlijk - op deze manier kun je samenwerken om een ​​behandelplan te maken dat het beste bij je past.

5 manieren om uw Migraine-zorg te optimaliseren