HIV-behandeling met Isentress (raltegravir)
Inhoudsopgave:
- formuleringen
- doseringen
- Drug Administration
- Vaak voorkomende bijwerkingen
- Contra
- Geneesmiddel-geneesmiddel interacties
- overwegingen
A Molecular View of HIV Therapy (Oktober 2024)
Isentress (ratelgravir) is een integraseremmer antiretroviraal geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van hiv-infecties. Isentress was de eerste integraseremmer die door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) werd goedgekeurd.
In oktober 2007 werd het in licentie gegeven voor gebruik bij volwassenen die resistent waren tegen andere antiretrovirale geneesmiddelen. Maar in juli 2009, en later in december 2011, breidde de FDA de indicatie uit voor gebruik bij alle volwassenen met HIV, evenals voor kinderen van 2-18 jaar.
Isentress is een van de geneesmiddelen die momenteel worden aanbevolen als voorkeurs eerstelijnsopties voor HIV-therapie in de VS.
formuleringen
Isentress is beschikbaar in vier verschillende formuleringen:
- Voor volwassenen en oudere kinderen is Isentress verkrijgbaar als een 400 mg filmomhulde tablet, ovaal van vorm en roze-oranje van kleur. Het nummer "207" is aan één kant gebosseleerd.
- Voor kinderen die geen tabletten kunnen innemen, is Isentress verkrijgbaar als een 100 mg kauwtablet (ovaal, beige, aan één kant voorzien van een reliëf met "477", gesplitst voor het opsplitsen) of een 25 mg kauwtablet (lichtgeel, rond, aan één zijde voorzien van een reliëf met "473 "). Beide zijn oranje-banaan gearomatiseerd.
- Voor kleinere kinderen die geen kauwtabletten kunnen nemen, is Isentress verkrijgbaar in een eenverpakking van 100 mg. De orale suspensie wordt gemengd met 5 ml water en toegediend met een orale spuit. Eenmaal gemengd, moet het orale preparaat binnen 30 minuten worden gebruikt, waarbij alle overgebleven ingrediënten onmiddellijk worden weggegooid. De suspensie is bananensmaak.
Gebruik nooit Isentress-kauwtabletten of orale suspensie voor filmomhulde Isentress-film omdat de formuleringen niet bio-equivalent zijn. Gebruik alleen zoals aangegeven (zie doseringen hieronder).
doseringen
Isentress 400 mg, filmomhulde tabletten moet worden voorgeschreven voor volwassenen en voor oudere kinderen die tabletten kunnen slikken, als hieronder:
- Volwassenen: één tablet van 400 mg, tweemaal daags ingenomen
- Voor kinderen of adolescenten van 55 pond (25 kg) of meer: één tablet van 400 mg, tweemaal daags ingenomen
Isentress kauwtabletten moet worden voorgeschreven voor kinderen die 20 kg of meer wegen en die geen tabletten kunnen slikken, als volgt:
- 44 pond (20 kg) tot minder dan 62 pond (28 kg): 150 mg tweemaal daags
- 62 pond (28 kg) tot minder dan 88 pond (40 kg): 200 mg tweemaal daags
- Meer dan 88 pond (40 kg): 300 mg tweemaal daags
Isentress suspensie voor oraal gebruik of kauwtabletten moet worden voorgeschreven voor kinderen met een lichaamsgewicht van ten minste 6,5 kg tot minder dan 25 kg, als volgt:
- 6,5 pond (3 kg) tot minder dan 8,8 kg (4 kg): 1 ml (20 mg) bereide orale suspensie tweemaal daags
- 8,8 kg (4 kg) tot minder dan 13 pond (6 kg): 1,5 ml (30 mg) bereide orale suspensie tweemaal daags
- 13 pond (6 kg) tot minder dan 17 pond (8 kg): 2 ml (40 mg) bereide orale suspensie tweemaal daags
- 17 pond (8 kg) tot minder dan 24 pond (11 kg): 3 ml (60 mg) bereide orale suspensie tweemaal daags
- 24 pond (11 kg) tot minder dan 30 pond (14 kg): 4 mL (80 kg) bereide orale suspensie tweemaal daags OF 75 mg kauwtabletten worden tweemaal daags ingenomen
- 30 pond (14 kg) tot minder dan 44 pond (20 kg): 5 mL (100 kg) bereide orale suspensie tweemaal daags OF 100 mg kauwtabletten worden tweemaal daags ingenomen
Drug Administration
Isentress mag met of zonder voedsel worden ingenomen. Isentress kan niet alleen worden ingenomen en moet worden voorgeschreven als onderdeel van antiretrovirale combinatietherapie (cART).
Vaak voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen (die voorkomen in 2% of minder van de gevallen) zijn:
- Slapeloosheid
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Misselijkheid
- Vermoeidheid
Contra
Geen
Geneesmiddel-geneesmiddel interacties
Vertel uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt, omdat deze niet worden aanbevolen voor gelijktijdige toediening met Isentress en de biologische beschikbaarheid van geneesmiddelen kunnen verstoren:
- Op Rifampin gebaseerde antibiotica: Rifadan, Rifater, Rifamate, Rimactane
- Op aluminium of magnesium gebaseerde antacida (bijv. Tums, Milk of Magnesia, etc.)
overwegingen
Patiënten die een allergische reactie na het starten moet Isentress onmiddellijk contact opnemen met hun arts. De behandeling moet worden stopgezet en medische behandeling moet worden gezocht als een uitslag gepaard gaat met koorts, spier- of gewrichtspijn, blaren of zweren, roodheid of zwelling van de ogen, zwelling van het gezicht of de mond of ademhalingsproblemen. Patiënten die eerder een overgevoelige reactie op Isentress hebben gehad, mogen na behandeling van de symptomen niet opnieuw worden behandeld met het geneesmiddel.
Dierstudies hebben geen embryonale of foetale geboorteafwijkingen tijdens de zwangerschap aangetoond bij muizen of konijnen blootgesteld aan Isentress. De invloed van Isentress op zuigelingen die borstvoeding hebben gekregen is echter nog niet vastgesteld, en als gevolg daarvan borstvoeding wordt niet aanbevolen voor moeders die Isentress gebruiken.
Wees voorzichtig met Maltitol als zoetstof met laag koolzuurgehalte
Maltitol wordt gefactureerd als een suikervrije zoetstof, maar het bevat nog steeds calorieën en koolhydraten, evenals mogelijke gastro-intestinale bijwerkingen. Kom meer te weten.
Voordat u begint met een dieet met weinig koolhydraten
Voordat u begint aan een koolhydraatbeperkt dieet, zijn er enkele dingen die u zeker moet doen. Leer welke stappen u moet nemen en welke metingen u als eerste moet nemen.
Welke landen beperken reizen met mensen met hiv?
Er zijn in totaal 66 landen waarvan bekend is dat ze toegangsregelingen hebben voor mensen met hiv, waarvan er 18 wetten hebben die korte-termijnreizigers kunnen treffen.