Hoe een darmvoorbereiding doen voor colonoscopie of chirurgie
Inhoudsopgave:
- Medicatie veranderingen (7 dagen voorafgaand)
- Dieetveranderingen (3 dagen voorafgaand)
- Darmvoorbereidingstijdlijn (één dag eerder)
- Op de ochtend van uw procedure
- Bijwerkingen en risico's
- Nuttige tips
Ondergaat u een CT-scan? Bekijk hier hoe zo'n onderzoek verloopt in een 360 graden video (Oktober 2024)
Darmvoorbereiding, algemeen bekend als darmvoorbereiding, is het proces van het verwijderen van uitwerpselen uit de dikke darm voorafgaand aan een medische of chirurgische procedure. Het is belangrijk om de dikke darm van alle ontlasting, voedseldeeltjes en andere residuen die zich aan weefseloppervlakten vastkleven te reinigen.
Als u een operatie uitvoert op of in de buurt van de dikke darm, kan zelfs een kleine hoeveelheid ontlasting een risico op infectie vormen als de darm per ongeluk wordt ingekrast. Kruk kan ook bepaalde beeldvormingsprocedures, zoals een colonoscopie, in de weg zitten, of het moeilijk maken om op aangrenzende weefsels, zoals de baarmoeder, te werken als de dikke darm is opgezwollen.
Als darmvoorbereiding nodig is, zal uw arts u gedetailleerde instructies geven die u precies moet volgen. Hier is een stapsgewijze richtlijn van wat te verwachten:
1Medicatie veranderingen (7 dagen voorafgaand)
Darmpreparatieprocedures variëren tussen artsen en procedures. Over het algemeen zijn de richtlijnen vergelijkbaar en beginnen ze altijd met veranderingen in medicatieroutines en een beperking van wat je wel en niet mag eten.
Beginnend met medicijnen, moeten sommige worden gestopt zoveel als zeven dagen voorafgaand aan de procedure. De belangrijkste onder hen zijn bloedverdunners zoals Coumadin (warfarine), Plavix (clopidogrel) en Lovenox (enoxaparine). Andere geneesmiddelen die mogelijk moeten worden gestopt of aangepast, zijn onder andere:
- Antidiarriemen zoals Imodium (loperamide), Lomotil (atropine / difenoxylaat) en Pepto Bismol (bismutsubsalicylaat), die de intestinale motiliteit vertragen
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals aspirine, Advil (ibuprofen) en Aleve of Motrin (naproxen), die het risico op bloedingen kunnen verhogen
- Vezel supplementen zoals Metamucil, Citrucel en Benefiber, die de ophoping van ontlasting veroorzaken
- IJzersupplementen, die een grijsachtige verkleuring van de darmwand kunnen veroorzaken en niet een dag voor de ingreep mogen worden ingenomen
- Bepaalde diabetische medicatie, waarvoor een dosisverlaging een dag voor de procedure nodig kan zijn en die op de ochtend van de procedure volledig moet worden stopgezet
Dieetveranderingen (3 dagen voorafgaand)
Drie dagen vóór de procedure wordt u gevraagd vezelrijke voedingsmiddelen te vermijden, zoals salades, groene groenten, bruine rijst, volkoren brood, bruine pasta, bonen, zonnebloempitten, pinda's, cashewnoten en popcorn.
Een dag voor de procedure zal uw arts u op een duidelijk vloeibaar dieet zetten. Een vloeistof wordt als duidelijk beschouwd als je er doorheen kunt lezen. Bijvoorbeeld, appelsap zou aanvaardbaar worden geacht, terwijl sinaasappelsap of melk dat niet zouden zijn. Andere acceptabele vloeistoffen zijn citroen-limoen frisdrank, ginger ale, club frisdrank, zwarte koffie (geen creamer of melk), duidelijke sportdranken, mineraalwater en water.
Voor voeding kunt u heldere kippen-, rund- of groentebouillon en gele of groene gelatine of ijslollys eten. (Vermijd rode, paarse of oranjekleurige dranken, gelatine of ijslolly's die het darmweefsel kunnen verkleuren).Zoetstoffen zoals suiker en honing zijn ook goed.
Je zou ook de dag vóór je procedure alcohol, inclusief bier en wijn, moeten vermijden.
3Darmvoorbereidingstijdlijn (één dag eerder)
Een dag voor je procedure zou je beginnen met de feitelijke darmvoorbereiding, waarbij laxeermiddelen en andere medicijnen worden gebruikt die je volgens een voorgeschreven schema moet nemen. De tijdlijnen en procedures kunnen verschillen, maar hier is een voorbeeld dat vaak wordt gebruikt voor een colonoscopie darmprepar:
- Als u wakker bent, eet of drinkt u niets dan heldere vloeistoffen.
- Neem om 12:00 uur 's middags de voorgeschreven dosis laxeermiddel, zoals Dulcolax (bisacodyl), in met een vol glas water.
- Om 17:00 uur zou je een product genaamd Gavilyte of Colyte (polyethyleenglycol met natriumbicarbonaat en zout) moeten mengen met een gallon water. Sommige mensen voegen poedervormige gearomatiseerde dranken zoals Kool-Aid of Crystal Light toe om het smakelijker te maken. (Vermijd rode, oranje of paarse smaken.)
- Om 18.00 uur drinkt u om de 10 tot 15 minuten 8 ons van de Gavilyte / Colyte-oplossing tot 2/3 is verbruikt. Bewaar de rest in de koelkast voor de volgende ochtend.
- Om 20.00 uur kauw je op twee Simeticon-tabletten. Simethicone is een antischuimmiddel dat helpt gas en een opgeblazen gevoel te verminderen.
- Om 10.00 uur, neem nog twee simethicone-tabletten.
Afhankelijk van uw gevoeligheid voor het laxeermiddel, kunt u rond de middag beginnen met klaring. De grote opruiming kan optreden bij het gebruik van de Gavilyte / Colyte-oplossing, dus zorg ervoor dat u dicht bij het toilet blijft. Misschien moet je ook midden in de nacht opstaan, dus houd een nachtlampje in de badkamer aan.
Hoewel deze tijdlijn u een relatief sterk idee geeft van wat u kunt verwachten, moet u altijd de instructies van uw arts raadplegen, en dan zonder afwijkingen.
Hoe te weten wanneer uw darmvoorbereiding voltooid is 4Op de ochtend van uw procedure
Bij het ontwaken, voltooi alle resterende Gavilyte / Colyte-oplossing en drink 8 ons elke 10 tot 15 minuten. Je moet dit uiterlijk drie uur voor de procedure afmaken en daarna niets drinken of iets eten. Als u medicijnen moet innemen, doe dat dan 's morgens met kleine slokjes water.
Sommige mensen willen 's ochtends lichtjes douchen om ervoor te zorgen dat er geen residu in de darm achterblijft. Als u de darm goed heeft voorbereid, is dit meestal niet nodig.
Als je besluit om te douchen, doe dat dan lichtvaardig. Niet alleen het overvullen van de dikke darm riskeert een rommelig ongeluk op weg naar het kantoor van de dokter, maar het kan ook ontstekingen en zwellingen veroorzaken die de delicate weefsels van het rectum en de dikke darm in gevaar kunnen brengen.
Hoe u een douche of klysma veilig kunt gebruiken 5Bijwerkingen en risico's
Over het algemeen is darmvoorbereiding veilig en vormt het weinig risico voor uw gezondheid. Ongemak is de meest voorkomende klacht, waarbij meer dan de helft van de mensen symptomen ervaart als:
- Buikkrampen
- Misselijkheid of braken
- Een ongemakkelijk gevoel van volheid
- Fecale incontinentie
- Veranderingen in smaak
- Plotseling, koud zweten
In zeldzame gevallen kan polyethyleenglycol (PEG) in Gavilyte en Colyte acuut nierfalen en nierschade veroorzaken. De meeste gevallen hebben betrekking op mensen met een reeds bestaande nierziekte, maar sommige gevallen zijn geconstateerd bij mensen zonder een voorgeschiedenis van nierstoornissen.
Andere ernstige symptomen kunnen optreden als u meer water in uw stoelgang verliest dan u aanvult. Dit kan leiden tot ernstige uitdroging, waarvan de symptomen zijn:
- Verminderde urine-output
- Duizeligheid of duizeligheid
- Snelle hartslag of hartkloppingen
- Snel ademhalen
- Vermoeidheid en zwakte
- Kortademigheid
- Verwarring
- flauwte
De beste manier om uw hydratatiestatus te controleren, is door naar de kleur van uw urine te kijken. Donkere urine geeft aan dat u meer vocht nodig heeft, terwijl lichtgele of kleurloze urine voldoende hydratatie aangeeft.
Het drinken van veel vocht zal niet alleen je algehele hydratatie verbeteren, maar het kan ook de impact van PEG op je nieren verminderen.
6Nuttige tips
Er wordt niet beweerd dat een darmvoorbehandeling iets minder dan onaangenaam is, maar er zijn dingen die u kunt doen om het ongemak te verminderen en potentiële risico's te verminderen. Onder hen:
- Naast het op smaak brengen van de Gavilyte / Colyte-oplossing, helpt het koud houden in de koelkast om een deel van de onaangename smaak te verminderen.
- Koop extra zacht, ongeparfumeerd toiletpapier om rectale ontstekingen en pijn te minimaliseren. U kunt ook wegwerp-babydoekjes gebruiken die zachter voor de huid zijn.
- Breng na het afvegen een barrièrezalf aan, zoals die voor luieruitslag, om de anale weefsels zacht en gehydrateerd te houden.
- Om ongelukken in de badkamer te voorkomen, moet u zachte, ruimvallende kleding dragen die gemakkelijk kan worden verwijderd, zoals pyjamabroeken of boxershorts.
- Als u zich licht in het hoofd voelt tijdens uw stoelgang, vertraag dan uw inname van Gavilyte / Colyte. Probeer ook minder te verzachten wanneer u op de wc bent, omdat dit soms het gevoel van duizeligheid kan veroorzaken.
- Als u diabetes heeft, zorg er dan voor dat uw arts hiervan op de hoogte is. Langdurig zonder voedsel kunnen problemen veroorzaken, dus zorg ervoor dat u een plan heeft opgesteld voor het geval uw bloedsuikerspiegel daalt. In plaats van alleen water, wilt u misschien iets als Sprite drinken als uw glucosemeting laag is.
- Als u de instructies hebt gevolgd maar uw darmvloeistof donker of gruizig uitkomt, neem dan contact op met de arts voor verdere instructies. Als u 's morgens niet helemaal helder bent, moet u wellicht annuleren om de procedure of de kans op infectie te vermijden.
Hoe weet u wanneer uw darmvoorbereiding is voltooid?
Tijdens je darmvoorbereiding, vraag je je misschien af of de stoelgang ooit zal eindigen. Hoe weet je wanneer je voorbereiding is voltooid?
Een dieet met weinig residu na een colonoscopie
Een dieet met weinig residu kan worden aanbevolen als uw dikke darm na de operatie geneest om zich voor te bereiden op een colonoscopie. Leer wat je wel en niet kunt eten en waarom.
Hoe effectief is colonoscopie bij het voorkomen van kanker?
Een colonoscoop is een lang, flexibel medisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de binnenkant van de dikke darm en het rectum te onderzoeken. Hoe effectief is het bij het voorkomen van colorectale kanker?