Wat te verwachten tijdens een prostaatonderzoek
Inhoudsopgave:
Echografie van de prostaat (Oktober 2024)
Een prostaatonderzoek dat ook een digitaal rectaal onderzoek (DRE) wordt genoemd, is wanneer een arts zijn of haar vinger in uw rectum steekt om de prostaatklier direct aan te voelen, die sperma produceert en zich onder de blaas en achter de penis bevindt. Dit wordt gedaan om te evalueren of uw prostaat vergroot of onregelmatig is, wat wijst op afwijkingen of kanker. Hoewel het gebruikelijk is om enige aarzeling te hebben om er een te krijgen, duurt een prostaatonderzoek slechts enkele minuten en is het relatief pijnloos.
Doel
Prostaatexamens zijn heel gebruikelijk en worden beschouwd als standaard medische zorg. Een prostaatonderzoek maakt deel uit van de algemene aanbevelingen voor gezondheidsonderzoek voor mannen van 50 jaar en ouder en voor jongere mannen met een risico op prostaatkanker.
Een DRE kan ook worden toegepast op mannen die symptomen van prostaatvergroting of kanker hebben, waarvan de meest voorkomende zijn:
- Urineretentie
- Urinaire urgentie
- Lekkende urine
- Urinair dribbelen
Als u een van de bovenstaande symptomen begint te ervaren, is het belangrijk om ze aan uw arts te melden, omdat dit de aanbevolen frequentie van uw prostaatonderzoeken kan veranderen.
Richtlijnen voor screening
Er zijn een paar verschillende richtlijnen voor prostaatscreening voor mannen die geen symptomen hebben. Screening kan een DRE- of een PSA-test (prostaatspecifiek antigeen) of beide omvatten, meestal tijdens dezelfde afspraak. (PSA is een eiwit dat wordt geproduceerd door sommige prostaatkankers.)
De American Cancer Society (ACS) beveelt aan dat mannen van 50 jaar en ouder een discussie hebben met hun arts over screening op prostaatkanker. Voor mannen die Afro-Amerikaans zijn of mannen die voor de leeftijd van 65 jaar in de eerste graad een relatieve diagnose van prostaatkanker hebben, beide risicofactoren voor de ziekte, beveelt de ACS deze discussie aan op 45. Voor mannen met meer dan één relatieve graad in de eerste graad met prostaatkanker voor de leeftijd van 65, adviseert de ACS om de screening discussie op 40-jarige leeftijd te hebben.
Interessant genoeg stopte de US Preventative Services Task Force (USPSTF) met het aanbevelen van screening bij PSA in 2012, maar heeft geen verklaring over DRE uitgebracht.
De reden dat screeningsaanbevelingen in de loop van de tijd veranderen en verschillen tussen organisaties, is gebaseerd op de testkosten en het aantal fout-positieve en fout-negatieven. PSA en DRE kunnen beide te gevoelig zijn, een overdiagnosticering van prostaatkanker, en niet gevoelig genoeg, waarbij soms de diagnose ontbreekt.
Stap voor stap
Na een gesprek met uw arts moet u toestemming geven om door te gaan met een prostaatonderzoek.
De procedure zelf is niet pijnlijk en na het krijgen, zou u geen bijwerkingen of problemen moeten voelen. Vertel het uw arts als u aambeien of anale fissuren heeft, omdat deze geïrriteerd kunnen zijn door het onderzoek.
Wanneer uw arts klaar is om te beginnen:
- U wordt gevraagd om uw broek en ondergoed te verwijderen en een onderzoekskleding aan te trekken.
- Meestal wordt u gevraagd om met uw voeten uit elkaar te staan, tegenover de onderzoekstafel terwijl u voorover buigt zodat uw armen of ellebogen op de tafel rusten. Als je nerveus bent omdat je niet kunt zien wat er aan de hand is, is dit een goed moment om de dokter te vragen elke stap aan jou te beschrijven voordat het gebeurt. Als je aandacht besteedt aan je ademhaling, kan dit je ook helpen kalm te blijven voor de volgende paar minuten.
- Uw arts zal een chirurgische handschoen aandoen en een vinger afdekken met een glijmiddel voordat hij de vinger in uw rectum steekt om uw prostaatklier te onderzoeken.
- Uw arts zal de vinger in een neerwaartse hoek plaatsen. U kunt een beetje druk voelen, maar u moet geen pijn of ongemak voelen. Als het pijn doet, waarschuw dan onmiddellijk de arts.
- Het kan een paar seconden duren voordat uw arts wacht op uw externe sluitspier, de opening waardoor u kunt kraaien, om te ontspannen.
- Terwijl uw arts uw prostaat onderzoekt, merkt u misschien dat zijn of haar vinger in een cirkelvormige beweging beweegt. Dit is om de lobben en de groef van de gehele prostaatklier te identificeren en ervoor te zorgen dat er geen problemen worden gemist. Deze hele stap duurt minder dan vijf minuten.
- Uw arts zal dan zijn of haar vinger verwijderen.
Wanneer het onderzoek is voltooid, biedt uw arts of een assistent u wat tissue of voorbevochtigde doekjes om het smeermiddel uit uw lichaam te reinigen.
Resultaten en follow-up
Uw arts evalueert de grootte en vorm van uw prostaat en kan deze vergelijken met een eerder DRE-onderzoek als u er een had. Een prostaatklier van normaal formaat is ongeveer twee tot vier centimeter lang, heeft een driehoekige vorm en moet stevig en rubberachtig aanvoelen.
De resultaten van een DRE worden volledig bepaald door de beoordeling van uw arts over wat hij of zij tijdens het onderzoek voelde. Naast screening op prostaatkanker, kan een DRE ook prostaathypertrofie identificeren, wat een vergroting is van de prostaat die problemen kan veroorzaken bij het urineren, of een massa van het rectum of de anus.
Opvolgen
Als uw arts een afwijking op uw prostaatonderzoek vaststelt, heeft u mogelijk nog een test nodig, zoals een PSA-bloedtest, een imaging-test of een biopsie, om uw prostaatanatomie of -functie verder te beoordelen.
In het bijzonder kan een transrectale echografie (TRUS) worden gebruikt voor beeldvorming van de prostaat, alsmede voor begeleiding bij een biopsie. Een MRI wordt gebruikt om de prostaat zelf en de omgeving te visualiseren om na te gaan of nabijgelegen structuren, zoals de onderste wervelkolom en de blaas, worden beïnvloed door prostaataandoeningen of kanker.
Als er geen PSA-test is uitgevoerd op het moment van uw DRE, is er waarschijnlijk een einde aan het feit of er sprake is van een probleem.
Na de leeftijd van 50 jaar moet je misschien regelmatig een prostaatonderzoek doen, vaak om de vier jaar aanbevolen, als je prostaatonderzoek niet opvalt en je gezond bent. De aanbevelingen variëren echter en u moet dit met uw arts bespreken.
Behandeling
In het geval dat prostaataandoening wordt bevestigd na aanvullende testen, hebt u wellicht medicijnen, operaties of bestralingstherapie nodig, evenals vervolgonderzoek met DRE, bloedonderzoek, beeldvorming of biopsie.
Een woord van heel goed
Veel mannen zijn angstig of bang om een prostaatonderzoek te ondergaan. In feite kan bezorgdheid ervoor zorgen dat sommige mannen het examen uitstellen of het helemaal vermijden, en zelfs waarschuwingssignalen van mogelijke problemen negeren. Hoewel die schroom volkomen begrijpelijk is, onthoud dat een prostaatonderzoek medische problemen kan pakken voordat ze serieus worden. Na het nemen van de stap om je eerste te hebben, kun je je gaan voelen - zoals veel mannen doen - dat de test niet zo zorgwekkend is als je aanvankelijk dacht.
Wat te verwachten tijdens een boor op school
Ontdek wat je kunt verwachten tijdens een typische schoolclosdownoefening, zodat zowel jij als je kind voorbereid kunnen zijn.
Wat te verwachten tijdens een ouder-leerkrachtconferentie
Wanneer je kind naar school gaat, kun je je afvragen wat een ouder-leraarconferentie is en wat je kunt verwachten. Hier is een korte samenvatting van de ervaring.
Wat te verwachten tijdens een IUD-invoeging
Als u zich nerveus voelt over het inbrengen van uw IUD, kunt u weten wat u kunt verwachten, zowel op kantoor als nadat u thuis bent, om de stress te verlichten.