De coeliakie en auto-immuunziekte van de schildklier
Inhoudsopgave:
- De risicoverhouding
- Gedeelde genen
- Hoger risico op andere auto-immuunziekten
- Gedeelde symptomen
- Coeliakie Symptomen
- HT en GD symptomen
- antilichamen
- Interacties tussen schildklier en gluten
- De rol van een glutenvrij dieet
- Glutenvrije dieet voordelen
- Praat met uw arts
- Gluten-vrije dieet nadelen
- Een woord van heel goed
Glutensensitiviteit | Symptomen en oplossingen (Oktober 2024)
Coeliakie is een auto-immuunziekte die ontstekingen en schade aan de binnenkant van uw darm veroorzaakt wanneer u gluten eet, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst. Misschien niet verrassend gezien het feit dat ze allebei een auto-immuuncomponent hebben, is er een duidelijke relatie gevonden tussen auto-immuunziekte van de schildklier (AITD) en coeliakie.
De risicoverhouding
Onderzoek heeft uitgewezen dat uw risico op coeliakie aanzienlijk hoger is als u al AITD heeft (Hashimoto's thyroïditis of de ziekte van Graves). Omgekeerd, als je coeliakie hebt, heb je meer dan vier keer meer kans op AITD. Gezien deze risico's, bevelen sommige deskundigen aan dat patiënten met AITD routinematig moeten worden gescreend op coeliakie en vice versa.
AITD en coeliakie hebben enkele overeenkomsten, waaronder het delen van enkele van dezelfde genen, de aanwezigheid van antilichamen in beide aandoeningen, een hoger risico op andere auto-immuunziekten en zelfs enkele van dezelfde symptomen.
Gedeelde genen
Hoewel het nog steeds onduidelijk is waarom coeliakie en AITD vaak samen voorkomen, lijkt ten minste een deel van de verklaring dat ze specifieke genen delen. De genvarianten die u vatbaarder maken voor het ontwikkelen van auto-immuunziekten, zoals AITD, DR3-DQ2 en / of DR4-DQ8, zijn dezelfde varianten die u vatbaar maken voor coeliakie. Andere specifieke genen, waaronder CTLA-4, de HLA-genen en PTPN22, worden ook allemaal aangetroffen bij coeliakie en AITD.
Veel mensen hebben de DR3-DQ2- en / of DR4-DQ8-genvarianten en zullen nooit coeliakie of AITD krijgen, wat aangeeft dat ook andere factoren betrokken zijn bij de ontwikkeling van deze aandoeningen.
Genetische tests voor coeliakieHoger risico op andere auto-immuunziekten
Zoals typisch is voor auto-immuunziekten, hebben mensen met coeliakie en / of AITD ook meer kans op het ontwikkelen van andere auto-immuunziekten, zoals type 1 diabetes, de ziekte van Addison, reumatoïde artritis, lupus, het syndroom van Sjögren en auto-immune hepatitis. Hoe ouder je wordt, hoe groter dit risico.
Gedeelde symptomen
Coeliakie deelt ook enkele symptomen met beide vormen van AITD, Hashimoto's thyroiditis (HT) en de ziekte van Graves (GD).
Coeliakie Symptomen
-
Gewichtsverlies
-
Vermoeidheid
-
Constipatie en diarree
-
Gewrichtspijn
-
Depressie en / of angst
-
Haaruitval
-
Onvruchtbaarheid
-
Miskraam
HT en GD symptomen
-
Gewichtsverlies (GD)
-
Vermoeidheid (beide)
-
Constipatie (HT); diarree (GD)
-
Gewrichtspijn (HT)
-
Depressie (HT); angst (GD)
-
Haaruitval (beide)
-
Onvruchtbaarheid (beide)
-
Miskraam (beide)
antilichamen
Een andere overeenkomst tussen beide is de aanwezigheid van antilichamen. Bij coeliakie heeft ongeveer 98 procent van de patiënten weefseltransglutaminase (tTG) IgA-antilichamen in hun bloed en naar schatting een vijfde heeft schildklier- en / of type 1-diabetesantilichamen.
Verschillende onderzoeken naar de prevalentie van tTG-IgA-antilichamen bij mensen met AITD hebben geconstateerd dat het percentage in het algemeen rond de 2 procent tot 5 procent ligt. Dit komt neer op ongeveer 4 procent bij volwassenen en bijna 8 procent bij kinderen.
Interacties tussen schildklier en gluten
Onderzoek heeft aangetoond dat coeliakie en / of gluten invloed kunnen hebben op de werking van uw schildklier. Bijvoorbeeld:
- De tTG-antilichamen die worden aangetroffen bij coeliakie kunnen bijdragen aan schildklierdisfunctie door binding aan schildkliercellen.
- Lekkende darm, een aandoening waarbij er gaten en / of scheuren zijn in de wanden van uw darmen en die geassocieerd zijn met coeliakie, AITD en inflammatoire darmaandoening (IBD), kan de schildklierstoornissen verergeren.
- Als u coeliakie heeft, samen met een milde vorm van hypothyreoïdie, subklinische hypothyreoïdie genaamd, kan het volgen van een strikt glutenvrij dieet gedurende een jaar uw schildklierhormoonspiegels weer normaal maken.
De rol van een glutenvrij dieet
Onderzoek is onduidelijk of het al dan niet implementeren van een glutenvrij dieet nuttig is als u AITD heeft maar geen coeliakie. Deskundigen merken op dat het elimineren van gluten kan helpen de ontsteking in uw darm te verminderen, een probleem voor veel AITD-patiënten.
Sommige onderzoeken hebben echter aangetoond dat antilichamen tegen schildklier, die veel voorkomen bij AITD, afnemen na het implementeren van een glutenvrij dieet. In een studie uit 2018 waren 34 vrouwen met AITD bijvoorbeeld in twee groepen verdeeld; de ene was op een glutenvrij dieet gezet en de andere was dat niet. Na zes maanden hadden de vrouwen op het glutenvrije dieet verminderde niveaus van schildklierantistoffen, terwijl de andere groep geen merkbare verandering had.
In sommige gevallen, zelfs als u veel van de symptomen van coeliakie heeft, zullen uw testen er mogelijk niet positief uitzien. Als uw symptomen verdwijnen door een glutenvrij dieet te volgen, wordt deze aandoening niet-coeliakie glutengevoeligheid (NCGS), niet-coeliakische tarwegevoeligheid (NCWS) of, meer in het algemeen, glutenintolerantie of -gevoeligheid genoemd.
Glutengevoeligheid heeft vergelijkbare symptomen als coeliakie, maar de antilichamen in coeliakie zijn niet aanwezig. Net als bij coeliakie is het onduidelijk wat deze gevoeligheid veroorzaakt, maar het lijkt ook een auto-immuunreactie en mogelijk darmbeschadiging te veroorzaken.
Hoe gluten-gevoeligheid verschilt van coeliakieGlutenvrije dieet voordelen
Als u de diagnose coeliakie hebt, zal uw arts dit behandelen door u een levenslang, glutenvrij dieet te geven. In het geval van niet-coeliakie gluten gevoeligheid, zal een glutenvrij dieet ook u ten goede komen; In tegenstelling tot coeliakie is het echter mogelijk dat u uw gevoeligheid na een jaar of twee opnieuw kunt testen en gluten opnieuw in uw dieet kunt opnemen.
Het gebruik van een glutenvrij dieet kan deze voordelen hebben:
- Het helpt uw darmen te genezen, waardoor uw schildklierhormoon vervangende medicatie beter wordt opgenomen.
- U kunt uiteindelijk minder van uw medicatie nodig hebben vanwege een betere absorptie.
- Er is potentieel voor gewichtsverlies.
- Uw coeliakie symptomen zoals vermoeidheid, gewichtsverlies, obstipatie, diarree, gewrichtspijn, depressie en angst zullen waarschijnlijk afnemen.
- U kunt zich over het algemeen gezonder voelen.
- Uw schildklierontsteking kan verminderd zijn.
Praat met uw arts
Begin nooit met een glutenvrij dieet zonder de toestemming van uw arts, want er kunnen risico's zijn voor uw individuele gezondheidstoestand.
Hoe glutenvrij te gaanGluten-vrije dieet nadelen
Hoewel sommige mensen gluten voor gewichtsverlies en andere doeleinden elimineren, is er weinig onderzoek gedaan naar de vraag of een glutenvrij dieet een goede keuze is voor mensen die geen coeliakie of een glutengevoeligheid hebben.
Nadelen van een glutenvrij dieet zijn onder andere:
- Glutenvrij voedsel is meestal duurder.
- Je krijgt niet meer veel van de vitamines en voedingsstoffen die je in gluten vindt, zoals calcium, ijzer, foliumzuur, thiamine en vezels, dus je moet ze in ander voedsel krijgen en / of supplementen nemen.
- Het kan moeilijk zijn om te volgen.
- U moet de etiketten zorgvuldig lezen, zowel om gluten te voorkomen als om ervoor te zorgen dat u niet te veel suiker of vet krijgt, die gluten in sommige producten vervangen.
Een woord van heel goed
Als u denkt dat u symptomen van coeliakie of een gevoeligheid voor gluten heeft, overleg dan met uw arts over de test. Zelfs als u geen van deze bijwerkingen heeft, kan het helpen om de hoeveelheid gluten die u eet te verminderen of een laag-FODMAP-dieet te proberen, vooral als het lijkt dat uw schildklier-symptomen niet goed reageren op de behandeling.
Mogelijke complicaties van een nieuwe diagnose van coeliakie
![Mogelijke complicaties van een nieuwe diagnose van coeliakie Mogelijke complicaties van een nieuwe diagnose van coeliakie](https://img.diphealth.com/img/digestive-health/potential-complications-of-a-new-celiac-disease-diagnosis-6.jpg)
Net gediagnosticeerd met coeliakie? Hier zijn enkele mogelijke coeliakiecomplicaties waar u mogelijk op moet letten.
Voedingstips ter ondersteuning van de gezondheid van schildklier
![Voedingstips ter ondersteuning van de gezondheid van schildklier Voedingstips ter ondersteuning van de gezondheid van schildklier](https://img.diphealth.com/img/thyroid-disease/nutrition-tips-for-thyroid-patients.jpg)
Hoewel er meer onderzoek nodig is, is er wetenschappelijk bewijs voor hoe een paar specifieke soorten voedsel de gezondheid van uw schildklier ten goede of ten goede beïnvloeden.
Wat zijn auto-antilichamen bij coeliakie ??
![Wat zijn auto-antilichamen bij coeliakie ?? Wat zijn auto-antilichamen bij coeliakie ??](https://img.diphealth.com/img/digestive-health/what-are-autoantibodies-in-celiac-disease.jpg)
Ontdek wat auto-antilichamen zijn en hoe ze uw gezondheid kunnen beïnvloeden, vooral als u symptomen van een auto-immuunziekte zoals coeliakie heeft.