Zijn natte vernevelaars beter dan inhalatoren met gemeten dosis?

Er bestaat al lang een overtuiging van het feit dat natte verstuivers beter werken dan inhalators met afgemeten dosis (MDI's) als het gaat om het behandelen van longziekten zoals COPD. Het lijkt misschien een juiste veronderstelling, gezien het feit dat je vernevelaars voor langere tijd kunt gebruiken, maar betekent dit noodzakelijkerwijs beter?

Hoe elk apparaat werkt

Een MDI is een plastic en metalen apparaat dat een specifieke hoeveelheid aërosolmedicatie afgeeft die rechtstreeks in de longen wordt geïnhaleerd. MDI's worden vaak gebruikt om astma, COPD en andere aandoeningen van de luchtwegen te behandelen. Een apparaat dat een spacer wordt genoemd, vangt de mist op terwijl het het apparaat verlaat en biedt u de mogelijkheid meer medicatie in te nemen.En met een afstandsstukbevestiging hoeft u zich geen zorgen te maken over het coördineren van uw ademhaling met elke trek, en er is veel minder irriterend residu in de mond.

Daarentegen is de vernevelaar een elektronisch apparaat dat vloeistof omzet in een zeer fijne nevel die vervolgens in de longen wordt geïnhaleerd. Net als een MDI worden vernevelaars gebruikt om ademhalingsaandoeningen zoals astma en COPD te behandelen. Voor dit type apparaat moet u de benodigde hoeveelheid medicatie meten en deze vervolgens in een beker gieten die aan de vernevelingsbuis is bevestigd.

Voordelen van vernevelaars

Vergeleken met MDI's lijken vernevelaars vaak het apparaat bij uitstek in ziekenhuizen en om goede redenen. Ze zijn gemakkelijk te gebruiken, kunnen snel worden aangepast (om een ​​mondstuk, masker, tracheostomiekraagstuk of endotracheale tube te accommoderen) en kunnen een groot aantal verschillende medicijnen afgeven eenvoudig door het medicijn in het apparaat te gieten.

En hoewel de juiste techniek belangrijk is voor beide apparaten, is de algemene consensus dat er meer ruimte is voor fouten als het gaat om het gebruik van de MDI. In feite toonde één onderzoek aan dat slechts vijf procent van de patiënten een MDI correct gebruikte.

De allesoverheersende perceptie dat vernevelaars beter werken dan MDI's kan samenvallen met de duur van inhalatie. U kunt bijvoorbeeld een vernevelaar gebruiken gedurende maximaal 20 minuten in vergelijking met de MDI waarvoor u slechts enkele, snelle trekjes krijgt in de loop van seconden. Als zodanig lijkt het redelijk dat u meer medicatie krijgt met een vernevelaar. En meer is beter, toch?

Voordelen van een MDI

In 2002 werden natte vernevelaars beschouwd als de eerstelijnsbehandeling van keuze voor mensen met acuut astma in ziekenhuisafdelingen. Dit veranderde in 2003, toen de onderzoeken begonnen aan te duiden dat MDI-gebruik gepaard ging met een aanzienlijke vermindering van de duur van de verblijven in de spoedeisende hulp.

Daaropvolgend onderzoek ondersteunde deze bevindingen grotendeels, waarbij werd geconcludeerd dat personen behandeld met MDI doorgaans binnen de eerste twee uur van de behandeling werden vrijgemaakt. Hoewel het percentage succesvolle ontladingen van spoedeisende hulp in beide groepen vergelijkbaar was, bleken patiënten die met MDI's werden behandeld, sneller te verbeteren in vergelijking met patiënten met verneveling.

Een andere studie toonde aan dat MDI's met spacers ook geassocieerd waren met minder bijwerkingen, namelijk door drugs geïnduceerde angst en tremoren. Vanuit het oogpunt van de consument zijn de apparaten ook bekend als minder duur. Dus terwijl sommigen misschien zeggen dat vernevelaars meer medicatie leveren, suggereert onderzoek dat het geen extra klinisch voordeel biedt in vergelijking met MDI's.

Repareer niet wat niet kapot is

Zowel vernevelaars als MDI's hebben hun voordelen en tekortkomingen, zowel reëel als waargenomen. Als één apparaat voor u prima heeft gewerkt en u de juiste techniek beheerst, is er echt geen noodzaak voor verandering behalve kosten.

En zelfs als de prijs een probleem is, is het vaak beter om manieren te verkennen om de kosten van de verstuiverbehandeling (via postorderreceptplannen en hulpprogramma's voor drugsverslaving) te verminderen dan om naar een apparaat te gaan dat mogelijk niet zo goed voor u werkt als Een individu.

Bovendien, als u niet het voordeel krijgt dat u denkt dat u van uw huidige apparaat zou moeten hebben, ga er dan niet van uit dat het het product is dat de fout maakt. Neem contact op met uw arts en kijk of er dingen zijn die u kunt doen om het gebruik van het apparaat te verbeteren. Dit geldt met name voor MDI's die gevoelig zijn voor gebruikersfouten.