Bacteriële vaginose Oorzaken en risicofactoren

Bacteriële vaginose (BV) is de meest voorkomende vaginale infectie bij vrouwen in de reproductieve leeftijd en een van de meest onbegrepen. Hoewel het niet wordt beschouwd als een seksueel overdraagbare aandoening (SOA), wordt BV geassocieerd met dezelfde risicofactoren als chlamydia, gonorroe en trichomoniasis. In feite weten wetenschappers niet eens helemaal zeker welke mechanismen aanleiding geven tot BV of waarom sommige vrouwen vatbaar zijn voor de infectie en anderen niet.

Wat we wel weten is dat, ongeacht de onderliggende oorzaak, BV het resultaat is van een onevenwichtigheid in de vaginale flora waarin gezonde bacteriën zijn uitgeput, waardoor ongezonde bacteriën zich kunnen vermenigvuldigen. Enkele mogelijke triggers omvatten seksuele praktijken, genetica en algemene / vaginale gezondheid.

Algemene oorzaken

Bacteriële vaginose wordt niet als SOA beschouwd omdat de infectie niet wordt veroorzaakt door een vreemd pathogeen zoals een virus (zoals HIV) of een bacterie (zoals syfilis). In plaats daarvan vindt de infectie plaats wanneer bepaalde "slechte" bacteriën die gewoonlijk in de vagina worden gevonden, de kans krijgen om te gedijen.

De schuldigen omvatten Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, en stammen van de Prevotella en Morbiluncus bacteriën. Deze bacteriën worden meestal onder controle gehouden door het immuunsysteem en, wat nog belangrijker is, de zuurgraad van de vagina (gemeten aan de hand van de vaginale pH).

Uw Vaginale pH thuis testen

De handeling van geslachtsgemeenschap kan deze systemen ondermijnen door nieuwe microben in de vaginale flora te introduceren. Dit kan niet alleen de pH van de vagina veranderen, maar ook veel van de gezonde bacteriën die de vagina ondersteunen en "reinigen". Als zodanig, hoe meer seksuele partners je hebt, hoe meer je jezelf blootstelt aan hun microben.

Het risico van BV is niet verrassend het hoogst bij vrouwen van 15 en 44 jaar die meer kans hebben om seksueel actief te zijn. Het komt zelden voor dat een vrouw die nooit seksueel actief is, bacteriële vaginose heeft.

Naast BV kunnen vrouwen een zogenaamd a ontwikkelen gemengde infectie als gevolg van een seksueel contact. Gemengde infectie treedt op wanneer de vagina wordt geïnoculeerd met anaërobe bacteriën die gewoonlijk in de vagina worden aangetroffen, evenals aërobe bacteriën die vreemd zijn aan de vagina. Voorbeelden van aërobe bacteriën omvatten Staphylococcus aureus en Escherichia coli (E coli).

Genetica

In sommige gevallen kan de genetica van een vrouw een bijdrage leveren aan haar BV-risico, meestal door lagere niveaus van beschermende lactobacilli in de vagina te veroorzaken dan verwacht.

Hoewel het onderzoek nog lang niet sluitend is, zijn er aanwijzingen dat bepaalde genetische mutaties de productie van corticotropine-releasing hormone (CRH), een stof die een belangrijke rol speelt bij het reguleren van immuniteit en ontsteking. Wetenschappers zijn van mening dat afwijkingen in de productie van CRH vaginale weefsels kunnen beïnvloeden en een onbalans in bacteriënpopulaties kunnen veroorzaken, vooral tijdens de zwangerschap.

Een aantal CRH-gerelateerde genetische mutaties zijn geïdentificeerd bij zwarte vrouwen die minder vaak voorkomen bij blanke vrouwen. Dit kan gedeeltelijk helpen verklaren waarom zwarte vrouwen tweemaal zoveel kans hebben om BV te krijgen dan hun witte tegenhangers.

Lifestyle risicofactoren

Seksuele praktijken, vaginale gezondheid en algemene gezondheid spelen allemaal een rol bij het vaststellen van uw persoonlijke risico op bacteriële vaginose. Al deze factoren zijn aanpasbaar, wat betekent dat u ze kunt veranderen en uw risico op infectie kunt verminderen:

Seksuele risicofactoren

Hoewel bacteriële vaginose geen seksueel overdraagbare aandoening is, deelt het veel van dezelfde kenmerken omdat het wordt gepromoot door bepaalde seksuele activiteiten. De belangrijkste hiervan zijn:

• Meerdere sekspartners is een van de belangrijkste risicofactoren van BV. Dit omvat zowel mannelijke als vrouwelijke partners. In feite concludeerde een onderzoek uit 2010 dat het hebben van seks met een andere vrouw uw risico op BV met maar liefst 52 procent verhoogt.
• Nieuwe sekspartners stel een risico in door u kennis te laten maken met bacteriën en andere micro-organismen waar uw lichaam misschien niet aan gewend is.
• Onbeschermde orale, vaginale en anale seks bijdragen door het verwijderen van de barrière van bescherming die condooms en tandheelkundige moederdieren bieden. BV kan ook worden veroorzaakt door manuele seks (masturbatie, "vingeren") en frottage ("droog wippen").
• Gedeeld seksspeeltjes vormen ook een potentieel risico.

In termen van vaginale gezondheid is het handhaven van de optimale pH en flora niet altijd gemakkelijk. Veel van de dagelijkse praktijken die we uitvoeren, kunnen dit delicate evenwicht ondermijnen, ofwel door de overgroei van 'slechte' bacteriën te bevorderen of door ons vermogen om infecties te bestrijden te verminderen.

Onder de praktijken of aandoeningen die het meest geassocieerd zijn met een BV-infectie:

• Douchen brengt u in gevaar door de vagina van zijn beschermende flora te ontdoen. Volgens een rapport van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services, een op de vijf Amerikaanse vrouwen van 15 tot 44 douche. De praktijk komt het meest voor bij tieners, Afrikaans-Amerikaanse vrouwen en Latino vrouwen.
• Roken is bekend dat het twee bacteriën uitput die essentieel zijn voor uw vaginale gezondheid: Lactobacillus komt binnen en Lactobacillus crispatus. Roken veroorzaakt ook de vernauwing van bloedvaten, waardoor het moeilijker wordt om infecties te bestrijden wanneer een verhoogde circulatie nodig is.
• Intra-uteriene apparaten (IUD's), hoewel effectief in het voorkomen van zwangerschap, kan het risico van BV bij bepaalde vrouwen verdubbelen. Volgens een studie van de St. Louis School of Medicine, lijkt het risico het grootst bij vrouwen met een onderliggende onbalans in hun vaginale flora (vaak niet gediagnosticeerd) en onregelmatige bloeding tijdens het gebruik van een spiraaltje.
• Vitamine D-tekort is al lang besproken als oorzaak van BV, hoewel het bewijs gemengd is. Een onderzoek uit 2015 uit India toonde aan dat een 2000 IE vitamine D-supplement dat dagelijks gedurende 15 weken werd ingenomen, BV kon elimineren bij vrouwen zonder uiterlijke symptomen van de infectie. Hetzelfde werd niet gezien in een studie van de Ohio State University waarin hoge doses vitamine D-suppletie BV-recidief niet verminderde bij vrouwen met een symptomatische BV-infectie.

Door de risico's van bacteriële vaginose beter te begrijpen, kunt u de middelen vinden om dit te voorkomen en andere, ernstiger seksueel overdraagbare infecties vermijden.

Hoe Bacteriële Vaginose Van Andere Vaginale Infecties

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Brotman, R.; Hij, X.; Gajer, P. et al. Verband tussen het roken van sigaretten en de vaginale microbiota: een pilootstudie. BMC-infectie Dis. 2014; 14: 471. DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471.

• Madden, T.; Grentzer, J.; Secura, G. et al. Risico op bacteriële vaginose bij gebruikers van het intra-uteriene apparaat: een longitudinaal onderzoek. Sex Trans Dis. 2012; 39 (3): 217-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe.

• Ryckman, K.; Simhan, H.; Krohn, A. et al. Voorspellen van het risico van bacteriële vaginose: de rol van ras, roken en corticotropine-releasing hormoon-gerelateerde genen. Mol Hum reproductie. 2009; 15 (2): 131-137. DOI: 10.1093 / molehr / gan081.

• Taheri, M.; Baheiraei, A.; Foroushani, A. et al. Behandeling van vitamine D-tekort is een effectieve methode voor de eliminatie van asymptomatische bacteriële vaginose: een placebo-gecontroleerde gerandomiseerde klinische studie. Indian J Med Res. 2015; 141 (6): 799-806. DOI: 10.4103 / 0971-5916.160707.

• Turner, A.; Carr Reese, P.; en Fields, K. Een geblindeerde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie van hooggedoseerde vitamine D-suppletie om herhaling van bacteriële vaginose te verminderen. Am J Obstet Gynecol. 2014; 211 (5): 479.e1-479.e13. DOI: 10.1016 / j.ajog.2014.06.023.