Schildklieraandoeningen en voedingssupplementen
Inhoudsopgave:
- Inzicht in voedingssupplementen
- Supplementen die vaak worden gebruikt door schildklierpatiënten
- multivitaminen
- Vitamine D
- Vitamine b12
- Omega-3 vetzuursupplementen
- Geconjugeerd linolzuur (CLA)
- Jodium
- Selenium
- Zink
- Thiamine (vitamine B1)
- Supplementen die effect kunnen hebben op schildkliermedicijnen en -testen
- Calcium en ijzer
- Supplementen voor 'groen voedsel'
- biotine
- Supplementen om te vermijden
- Ashwagandha en Bladderwrack
- Supplementen voor "Schildklierondersteuning"
- Runder Schildklier Extracten
- Geïmporteerde supplementen
- Vragen over elke aanvulling
COMO ALIMENTARTE SI SUFRES DE TIROIDES ana contigo (Oktober 2024)
Dieet- en kruidensupplementen worden vaak gebruikt door mensen met schildklieraandoeningen, maar er zijn veel dingen die u moet overwegen voordat u deze producten gaat gebruiken. Sommige kunnen voordelen hebben specifiek voor diegenen die hypothyreoïdie hebben. Aan de andere kant kunnen sommige producten de absorptie van schildklierhormonen verstoren, het testen verstoren of andere gevaren opleveren. Hoewel de volgende discussie niet uitgebreid is, zullen we enkele belangrijke supplementen bespreken die uw gezondheid kunnen helpen of hinderen met schildklieraandoeningen en vragen die u zou moeten stellen voordat u ze gaat gebruiken.
Inzicht in voedingssupplementen
Voordat we het hebben over supplementen die goed of slecht kunnen zijn voor mensen met een schildklieraandoening, is het belangrijk om een paar dingen over voedingssupplementen of kruidensupplementen kort te noemen. In de Verenigde Staten zijn voedingssupplementen niet in dezelfde mate gereguleerd als voorgeschreven medicijnen. Dit betekent dat u de dosis van een ingrediënt op het etiket al dan niet kunt ontvangen. Sommige supplementen die in het algemeen veilig zijn, kunnen voor sommige mensen onveilig zijn. Er zijn bijvoorbeeld verschillende producten die het bloed kunnen verdunnen en bloedingen kunnen vergroten voor mensen die een operatie ondergaan. Potentiële interacties met geneesmiddelen moeten ook worden overwogen, omdat sommige supplementen mogelijk niet alleen een gevaar vormen, maar ook kunnen worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen of supplementen.
Veel artsen zijn van mening dat u de voordelen en risico's van het nemen van een voedingssupplement zorgvuldig moet afwegen net als een medicijn dat op recept verkrijgbaar is.
Supplementen die vaak worden gebruikt door schildklierpatiënten
Zoals met veel aandoeningen zijn er een aantal supplementen die vaak worden aanbevolen als zijnde 'gezond' voor mensen met een schildklieraandoening. Dat gezegd hebbende, kunnen zelfs supplementen die voordelen voor sommige mensen kunnen hebben, potentiële risico's voor anderen hebben. Het is het beste om uw arts te raadplegen voordat u deze of andere opties aan uw regime toevoegt.
multivitaminen
Misschien is het meest gebruikte voedingssupplement multivitaminen (MVI's). Hoewel MVI's worden aanbevolen (en waarvan men denkt dat ze het verschil maken) voor zwangere vrouwen, worden de meeste vitamines en mineralen ideaal verkregen door alleen een gezond dieet. Uitzonderingen kunnen zijn vitamine D, vitamine B12 en een paar meer in bepaalde situaties.
Er zijn verschillende redenen waarom het verkrijgen van vitamines via een gezond dieet in plaats van supplementen optimaal is. Veel onderzoeken naar de voordelen van groenten en fruit hebben niet dezelfde voordelen gezien wanneer de vitamines in supplementvorm worden verkregen, en in sommige gevallen kunnen supplementen de gezondheidsrisico's zelfs vergroten. Een dieet dat rijk is aan bèta-caroteen uit voedingsbronnen is bijvoorbeeld gekoppeld aan een aanzienlijk verminderd risico op longkanker, terwijl een groot onderzoek naar mensen die bètacaroteensupplementen gebruikten, in feite een verhoogd risico op de ziekte vond.
Er zijn ook potentieel schadelijke voedingsstoffen in multivitaminen. Zo kan overtollige ijzerinname (vooral bij mannen en vrouwen die niet langer menstrueren) zich in het lichaam ophopen, waardoor ijzerstapeling ontstaat.
Vitamine D
Lage vitamine D-spiegels zijn geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van auto-immuunziekten van de schildklier zoals Hashimoto's thyroïditis en de ziekte van Grave. Maar hoewel lage niveaus zijn gekoppeld aan vele ziekten, waaronder verschillende soorten kanker, is het voordeel van suppletie niet altijd duidelijk.
In tegenstelling tot de meeste vitamines, is het moeilijk om voldoende vitamine D uit voedsel te halen. Blootstelling aan de zon is ook een belangrijke bron van vitamine D, maar kan aanzienlijk worden verminderd in noordelijke klimaten, wanneer de tijd buiten beperkt is, of met behulp van zonnebrandmiddelen. Gelukkig kan een eenvoudige bloedtest u helpen te weten of u een tekort heeft of niet.
Een onderzoek uit 2018 uit India suggereert dat vitamine D-supplementen nuttig kunnen zijn voor mensen met schildklieraandoeningen. In deze studie verbeterden de supplementen TSH-spiegels bij mensen met hypothyreoïdie, evenals auto-antistoffen van de schildklier bij mensen met auto-immune thyroiditis.
Merk op dat het nemen van overtollig vitamine D kan leiden tot bijwerkingen zoals pijnlijke nierstenen.
Vitamine b12
Vitamine B12-tekort is in verband gebracht met een verhoogd risico op beroerte, zelfs bij jonge mensen, en onderbehandelde hypothyreoïdie gaat ook gepaard met een verhoogd risico. Vitamine B12 wordt verkregen uit vlees en dierlijke producten, maar zelfs met voldoende inname kan slechte absorptie als gevolg van ouderdom of digestieve condities resulteren in lage niveaus. Vitamine B12-tekort kan leiden tot bloedarmoede en andere aandoeningen die veel van de symptomen van hypothyreoïdie kunnen nabootsen.
Het geneesmiddel metformine kan de B12-spiegels verlagen en een tekort kan zelfs optreden bij kortdurend gebruik. Het medicijn wordt vaak gebruikt voor insulineresistentie en wordt soms voorgeschreven om te helpen bij gewichtsverlies voor mensen met schildklieraandoeningen.
Omega-3 vetzuursupplementen
Omega-3-vetzuren worden in toenemende mate aanbevolen in de voeding vanwege hun ontstekingsremmende eigenschappen.Idealiter kan visolie worden verkregen door het eten van vette vis (zoals zalm, haring, tonijn en makreel) ten minste twee tot drie keer per week. Dat gezegd hebbende, veel mensen houden niet van het eten van vis, vooral dit vaak.
Visolie-supplementen, vooral eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA), worden geacht bijzonder gunstig te zijn bij mensen met een auto-immuunziekte van de schildklier voor zowel hun ontstekingsremmende als immuunmodulerende eigenschappen. Als u ervoor kiest om een supplement te gebruiken, is het kopen van een goed product belangrijk om overtollige kwikniveaus te voorkomen. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn boeren met een visachtige smaak en maagklachten. Visolie kan ook de bloedingstijd verlengen, dus moet worden vermeden voor mensen die bloedverdunners gebruiken of bij bloedingsproblemen.
Plantaardige omega-3 vetzuursupplementen zijn ook verkrijgbaar, maar worden meestal niet zo goed opgenomen als visolie.
Geconjugeerd linolzuur (CLA)
Geconjugeerd linolzuur wordt vaak aanbevolen voor mensen met een schildklieraandoening die worstelen met het proberen af te vallen. Er zijn aanwijzingen dat deze supplementen kunnen bijdragen aan een bescheiden gewichtsverlies door vetopslag in het lichaam te mobiliseren. Deze supplementen kunnen bij sommige mensen gas en spijsverteringsproblemen veroorzaken. Als u probeert af te vallen met hypothyreoïdie, vraag dan uw arts om haar aanbevelingen.
Jodium
Er is aanzienlijke controverse geweest over jodiumsupplementen en de gezondheid van de schildklier, inclusief het gebruik van supplementen van kelp (kelp is hoog in jodium). Jodiumtekort is echter uiterst zeldzaam in de Verenigde Staten, en deze supplementen kunnen niet alleen nalaten om te helpen, maar kunnen, potentieel, de dingen erger maken. De American Thyroid Association stelt voor om dagelijkse consumptie van voedingssupplementen met meer dan 500 microgram jodium te vermijden.
Selenium
Selenium is belangrijk in het metabolisme van het schildklierhormoon en kan alleen of als een bestanddeel van een multivitamine worden gebruikt. Het is echter belangrijk op te merken dat het "therapeutische venster" voor selenium erg smal is, met andere woorden, zelfs kleine excessen kunnen toxisch zijn. Dat gezegd hebbende, voor mensen met een schildklieraandoening die geen ontoereikende inname krijgen, kunnen er enkele voordelen zijn. Een onderzoek uit 2018 wees uit dat suppletie met selenium anti-thyroperoxidase-antilichaamniveaus kan verlagen bij mensen met auto-immuun hypothyreoïdie. Bij patiënten met de ziekte van Grave werden verbeteringen geconstateerd in zowel schildklierantistoffen als kwaliteit van leven.
Zink
Zink is nodig voor de synthese van schildklierhormonen in het lichaam en een tekort kan leiden tot hypothyreoïdie en andere auto-immuunziekten. Er zijn relatief weinig studies die naar het effect van zinksuppletie kijken, hoewel een studie uit 2018 vond dat deze supplementen enig voordeel hadden voor vrouwen met overgewicht en obesitas met hypothyreoïdie.
Thiamine (vitamine B1)
Hypothyreoïdie (en andere auto-immuunziekten) kunnen leiden tot verminderde absorptie van thiamine, zelfs bij voldoende inname. Er zijn aanwijzingen dat thiaminesupplementen de vermoeidheid van mensen met Hashimoto-thyreoïditis kunnen verminderen.
Supplementen die effect kunnen hebben op schildkliermedicijnen en -testen
Vrijwel elke aanvulling of vrij verkrijgbare medicatie kan interageren (resulteren in verminderde absorptie) met levothyroxine indien ingenomen binnen een uur na toediening, hoewel sommige supplementen problemen kunnen veroorzaken, zelfs als ze later worden ingenomen, of op andere manieren interacteren.
Calcium en ijzer
Calcium- en ijzersupplementen moeten ten minste drie uur tot vier uur na levothyroxine worden ingenomen, maar er zijn ook andere verbanden vastgesteld tussen calciumsuppletie en schildklieraandoening. Een onderzoek uit 2016 merkte een verhoogd risico op van grote papillaire schildklierkanker met kortetermijn (5 jaar of minder) calciumsuppletie. Daarentegen bleken mensen die langdurig calciumsupplementen gebruikten (gedefinieerd als langer dan 10 jaar) een lager risico op papillaire microcarcinoom van de schildklier te hebben.
Supplementen voor 'groen voedsel'
Veel "groene voedingssupplementen" bevatten grote hoeveelheden kruisbloemige groenten, zoals broccoli en spinazie. Veel van deze anders gezonde voedingsmiddelen bevatten goitrogens, stoffen die een anti-schildklierwerking hebben in het lichaam. Mensen met hypothyreoïdie hoeven dit gezonde voedsel niet te vermijden, maar het is verstandig om ze in het dieet op te ruimen en supplementen met geconcentreerde hoeveelheden te vermijden.
biotine
biotine alleen of als een component van B-complex vitamines kan interfereren met de immunoassay die wordt gebruikt om de TSH-niveaus te bepalen. (TSH lijkt mogelijk lager te zijn dan het in werkelijkheid is.) Biotine is een veelgebruikt ingrediënt in veel supplementen die zijn ontwikkeld om haar, huid en nagels te verbeteren.
Supplementen om te vermijden
Er zijn enkele supplementen die het best vermeden kunnen worden door mensen die leven met een schildklieraandoening. Dit is geen uitputtende lijst, maar een aantal hiervan zijn:
Ashwagandha en Bladderwrack
Sommige kruidenpreparaten kunnen ingrediënten bevatten zoals ashwagandha en blaaswier. Er is geen geloofwaardig bewijs dat deze kruiden een schildklierprobleem kunnen helpen, maar ze kunnen een wisselwerking hebben met uw schildkliermedicatie. Bladderwrack kan ook gevaarlijk hoge niveaus van jodium hebben.
Supplementen voor "Schildklierondersteuning"
Er zijn een aantal supplementen die kunnen worden geëtiketteerd als het leveren van "schildklierondersteuning", "bijnierondersteuning" of kunnen beweren "schildklierboosters" te zijn. De ingrediënten in deze producten variëren, maar bevatten naast een mix van vitaminen, mineralen en kruiden ook schildklierhormoon en / of bijniersteroïden.
Deze supplementen mogen absoluut niet worden gebruikt in plaats van voorgeschreven schildkliermedicijnen, maar kunnen ook problemen veroorzaken bij gebruik met schildklierhormoonvervangingstherapie.Bij gebruik samen met het vervangen van schildklierhormoon, verhogen vrij verkrijgbare schildkliersupplementen het risico op overmedicatie (hyperthyreoïdie). Hyperthyreoïdie verhoogt op zijn beurt het risico op osteoporose, atriale fibrillatie (een abnormaal hartritme dat kan leiden tot beroertes of hartfalen) en meer.
Een onderzoek uit 2013 waarbij 10 commercieel beschikbare schildklierondersteunende producten werden onderzocht, wees uit dat de meerderheid van de supplementen klinisch significante hoeveelheden T3 en T4 bevatte. In sommige gevallen overschrijden de doses de hoeveelheden die gewoonlijk worden voorgeschreven om hypothyreoïdie te behandelen. In een onderzoek uit 2016 bleek dat de hoeveelheid T3 in sommige supplementen hoog genoeg was om thyrotoxicose (schildklierbestorm) te veroorzaken.
Runder Schildklier Extracten
Runderextracten van runderen worden gemaakt van de bijnieren van koeien en verkocht als voedingssupplementen. Deze moeten niet worden verward met schildklierhormonen. Naast de risico's van onderbehandelde of overbehandelde hypothyreoïdie die hierboven worden genoemd, vormen runderextracten een klein risico om te worden blootgesteld aan boviene spongiforme encefalopathie (BSE) of "gekkekoeienziekte", als de gezondheid van de dieren die voor de extracten worden gebruikt, niet bekend is.
Geïmporteerde supplementen
In 2004 verbood de FDA de verkoop van voedingssupplementen met de stimulerende ephedra, maar sommige geïmporteerde supplementen en theeën bevatten dit ingrediënt nog steeds. Vaak op de markt gebracht als een supplement om te helpen bij gewichtsverlies en energie, wegen de gevaren van ephedra op tegen alle voordelen. Nadelige effecten, zoals hoge bloeddruk, beroertes, toevallen en overlijden, zijn zelfs voorgekomen bij mensen die jong en gezond zijn.
Geïmporteerde supplementen kunnen ook andere ingrediënten bevatten die niet als veilig worden beschouwd door de FDA, waarvan sommige mogelijk worden vermeld onder namen waarvan u niet bekend bent.
Vragen over elke aanvulling
Als u overweegt om een vitamine-, mineraal- of dieetsupplement te nemen, is het belangrijk om uw arts te raadplegen en de potentiële risico's en voordelen af te wegen. Vragen die u mogelijk wilt stellen, zijn onder andere:
- Wat is het mogelijke voordeel van dit supplement? Hebben wetenschappelijke studies deze bevinding gedocumenteerd of is het geruchten?
- Wat zijn de mogelijke bijwerkingen? Welke symptomen zouden u waarschuwen voor een mogelijk schadelijk effect?
- Hoe kan het supplement interfereren met andere medicijnen, waaronder de absorptie van levothyroxine?
- Moet het supplement met of zonder voedsel worden ingenomen?
- Moet u vaker een schildkliertest ondergaan als u ervoor kiest om het supplement te nemen? Hoe vaak?
Een woord van heel goed
De realiteit is dat voedingssupplementen en vrij verkoopbare medicijnen bioactieve componenten bevatten en dat de potentiële risico's en voordelen van deze producten moeten worden geëvalueerd, net als elk medicijn dat op recept verkrijgbaar is. Sommige van deze supplementen kunnen bovendien interageren met andere medicijnen of supplementen, waaronder schildklierhormonen.
Hoewel sommige supplementen in het algemeen gunstig kunnen zijn voor mensen met een schildklieraandoening, is iedereen anders. Een medicijn dat nuttig kan zijn voor de ene persoon kan schadelijk zijn voor een ander. Neem contact op met uw arts voordat u een van deze producten gebruikt. Als uw arts niet bekend is met supplementen of kruidentherapieën, is praten met een natuurgeneeswijze een andere optie (maar de informatie moet dan worden besproken met uw arts die de schildklierbehandelt). Merk op dat "natuurlijk" en "kruiden" niet betekenen dat het veilig is, en sommige natuurlijke producten kunnen zelfs dodelijk zijn. Gifklimop is immers op planten gebaseerd, natuurlijk en kan biologisch en op een duurzame manier worden gekweekt, maar dit betekent niet dat het je zal helpen je beste leven te leiden.
Zijn voedingssupplementen noodzakelijk voor een goede gezondheid?
Voedingssupplementen kunnen nuttig zijn als je niet alle voedingsstoffen krijgt die je nodig hebt uit je dieet, maar ze zijn geen vervanging voor een gezond dieet.
Introductie tot voedingssupplementen Gebruik
Krijg de basis voor voedingssupplementen. Ontdek waarom mensen ze gebruiken, hoe ze veilig te gebruiken en meer.
Voordelen en risico's van het nemen van voedingssupplementen
Hoewel voedingssupplementen over het algemeen veilig zijn, is er enig risico om ze te nemen. Meer informatie over de risico's en voordelen van het nemen van voedingssupplementen.