Niet-invasieve Vagus zenuwstimulatie om migraine te behandelen

Ondanks het brede scala aan migrainetherapieën die er zijn, lijden mensen nog altijd aan deze slopende neurologische aandoening. Een opwindende, nieuwe migrainebehandeling die momenteel wordt bestudeerd, is een in de hand te houden apparaat dat is ontworpen om de nervus vagus in uw nek via de huid elektrisch te stimuleren.

Een beter begrip van het voordeel van deze migrainetherapie is aan de gang, maar hier zijn de resultaten van een voorstudie in Cephalalgia.

Studiemethoden

Dertig migrainelopers (25 vrouwen, 5 mannen, mediane leeftijd 39) met en zonder aura werden uitgenodigd om aan het onderzoek deel te nemen. De deelnemers werd gevraagd om binnen een periode van zes weken maximaal vier acute migraineaanvallen met het apparaat te behandelen. Ze werden gevraagd om het apparaat te gebruiken voor migraine waarvan werd vastgesteld dat ze matige of ernstige hoofdpijn veroorzaakten, of als ze meer dan 20 minuten last hadden van lichte hoofdpijn.

Behandeling bestond uit twee doses van 90 seconden met tussenpozen van 15 minuten afgeleverd aan de rechter cervicale tak van de nervus vagus, die zich in de nek bevindt.

De deelnemers noteerden informatie over hun migraineaanvallen en het apparaat in een dagboek. Hier zijn de gegevens vastgelegd:

• Hoofdpijnpijn: geen, mild, matig, ernstig
• Misselijkheid: geen, mild, matig, ernstig
• Aanwezigheid van fotofobie of phonofobie
• Functionele beperking op een vierpuntsschaal
• Gebruiksgemak van het apparaat op een vierpuntsschaal
• Onderwerpstevredenheid
• Duur van de behandelingseffecten
• Bijwerkingen (onset, type, ernst, frequentie)

Bijwerkingen van het apparaat

13 van de 28 patiënten meldden een schadelijk effect. Niemand was serieus. De meest relevante, volgens de auteurs van de studie, waren:

• Nektrekkingen (1 deelnemer
• Raspische stem (1 deelnemer)
• Roodheid over de site (1 deelnemer)

Studieresultaten

Van de 30 deelnemers behandelden twee nulaanvallen en één behandelde alleen een aura en registreerde geen hoofdpijngegevens. Aan het einde van de studie waren er 27 deelnemers die in totaal 80 migraine-aanvallen behandelden.

• Voor patiënten met een baseline van matige of ernstige hoofdpijnpijn rapporteerden 9 van 19 pijnverlichting (47 procent) na gebruik van het apparaat, en 4 van de 19 meldden dat ze twee uur na de behandeling pijnvrij waren (21 procent). 5 van de 8 patiënten met basale lichte hoofdpijn waren twee uur na de behandeling pijnvrij (63 procent).
• Bij 29 van de 80 migraineaanvallen was er misselijkheid, waarbij 11 (38 procent) verlichting kreeg na twee uur gebruik na het apparaat.
• Bij 54 van de 80 migraine-aanvallen was er sprake van fotofobie, met 30 procent opluchting na twee uur gebruik van het apparaat.
• Bij 33 van de 80 migraineaanvallen was er sprake van fonofobie, waarbij 52 procent van de verlichting op de hoogte was na twee uur gebruik van het apparaat.

Wat betekent dit?

Het idee van een niet-invasieve, draagbare en goed-getolereerde migrainebehandelaar is opwindend. Ten eerste kan het een beroep doen op mensen die angst hebben om medicijnen te slikken of voor mensen die geen baat hebben bij medicatie. Ten tweede zou het het begin van hoofdpijn door hoofdpijn door medicijnen kunnen voorkomen, wat vaak voorkomt bij migrainetherapieën. Dat gezegd hebbende, dit is nog steeds experimenteel en is geen door de FDA goedgekeurde therapie. Grotere gerandomiseerde gecontroleerde studies moeten worden gedaan om het voordeel te bepalen.

Hoe dan ook, zoek de hulp in van een hoofdpijnspecialist als u lijdt aan migraine die niet beter is met de gebruikelijke medicijnen of behandelingen. Er zijn veel therapeutische opties - blijf proactief en persistent in de gezondheid van uw migraine.