Migraine behandelen terwijl u borstvoeding geeft

Borstvoeding wordt aanbevolen door zowel het American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) als de American Academy of Pediatrics (AAP). Maar als u een migraineur bent, maakt u zich misschien zorgen over het blootstellen van uw baby aan migrainemedicatie.

Laten we eens kijken naar de rol van migraine in de periode na de bevalling en welke medicijnen mogelijk veilig zijn tijdens het geven van borstvoeding.

Houd er rekening mee dat als u borstvoeding geeft en last heeft van migraine, uw arts tijdens uw derde trimester en na de bevalling moet informeren over de risico's en voordelen. Dit is een complex onderwerp en vereist een geïndividualiseerde aanpak - wat betekent dat wat goed is voor iemand anders misschien niet geschikt voor u is.

Migraine tijdens de postpartumperiode

Veel vrouwen met migraine zien verlichting van hun aanvallen tijdens de zwangerschap. Maar hoe zit het met de postpartumperiode? En beschermt borstvoeding je tegen het krijgen van migraine? Het bewijs is enigszins tegenstrijdig.

Bijvoorbeeld een prospectieve studie in Cephalalgia onderzocht 49 vrouwen met migraine die zwanger waren. Van deze vrouwen ondervond 34 procent na de bevalling een migraine in de eerste week en 55 procent een binnen de maand. Borstvoeding leek te beschermen tegen terugkeer van migraine tijdens de postpartumperiode.

Een andere prospectieve studie in The Journal of Headache and Pain van 208 migraineurs vertoonde ook een significante toename van hoofdpijn in de eerste week na de bevalling. Maar verder verschilde het voorkomen van hoofdpijn gedurende de eerste zes weken na de bevalling niet van de zwangerschap.Als vrouwen tijdens de postpartumperiode hoofdpijn kregen, waren ze intenser en duurden ze langer dan tijdens de zwangerschap. In deze studie speelde borstvoeding geen rol of had het invloed op de aanwezigheid van hoofdpijn tijdens de postpartumperiode.

Medicijnen die als veilig kunnen worden beschouwd

Een studie in Hoofdpijn getiteld: "Gebruik van algemene migrainebehandelingen bij vrouwen die borstvoeding geven: een samenvatting van aanbevelingen" onderzocht migrainemedicijnen die artsen veilig zouden kunnen aanbevelen aan hun borstvoedingspatiënten, met behulp van vier algemeen bekende uitstekende middelen:

• American Academy of Pediatrics (AAP) beleidsverklaring: de overdracht van drugs en andere chemicaliën naar menselijke melk.
• Medicijnen en moedermelk door Thomas Hale, PhD (14e editie, 2010)
• Geneesmiddelen bij zwangerschap en borstvoeding: een referentiehandleiding voor foetaal en neonataal risico door Gerald Briggs et al. (9e editie).
• Drugs- en lactatiedatabank van de National Library of Medicine (LactMed)

Hier is een fragment van een paar medicaties die tijdens de borstvoeding als veilig kunnen worden beschouwd en hun 'kijkcijfers'. Denk eraan, neem nooit een medicijn voor uw migraine als u borstvoeding geeft zonder eerst uw arts te raadplegen.

AAP staat voor American Academy of Pediatrics. LRC staat voor Lactation Risk Category en varieert van L1 tot L5, waarbij L1 de veiligste is en L5 gecontra-indiceerd.

• "Acetaminophen (Tylenol): compatibel met borstvoeding door AAP. LRC L1. Briggs-categorie: compatibel."
• "Ibuprofen (Motrin): compatibel met borstvoeding door AAP. LRC L1. Briggs-categorie: compatibel."
• Eletriptan (Relpax): dit medicijn werd niet beoordeeld door de AAP. LRC L2. Briggs-categorie: compatibel. "
• Sumatriptan: compatibel met borstvoeding door de AAP. LRC L3. Briggs-categorie: waarschijnlijk compatibel.

Nog meer weetjes over Migraine-medicatie

• De gegevens over triptanen, een veel voorkomend medicijn tegen migraine, zijn beperkt bij vrouwen die borstvoeding geven.
• Medicijnen gecontra-indiceerd tijdens de borstvoeding zijn dihydroergotamine en ergotamine.
• Er is enige bezorgdheid over opioïden die sedatie bij baby's, apneu, obstipatie of een slechte reactie van de zuigeling veroorzaken.
• Preventieve geneesmiddelen tegen migraine die worden vermeld als L1 en "compatibel", zijn magnesium en riboflavine.

Bericht om mee naar huis te nemen

Praat in het derde trimester met uw team van artsen over uw plan voor het beheer van migraine tijdens de borstvoeding. Gelukkig zijn er geweldige bronnen om u en uw artsen te helpen beslissen wat het beste is voor u en uw baby.