Vooruitgang in Diabetes Care, verleden en toekomst

Er zijn griezelverhalen over het ergste wat mensen met diabetes kunnen verwachten: amputaties, blindheid en andere ernstige complicaties. Maar dankzij de vooruitgang in de diabeteszorg in de afgelopen 40 jaar kunnen deze verhalen precies dat blijven - verhalen.

Het is mogelijk voor de persoon met diabetes vandaag om een ​​volledig en gezond leven te leiden. Door de vooruitgang in de behandeling is controle en beheer van de ziekte gemakkelijker geworden en is er veel giswerk uit voortgekomen.

Een geschiedenis van vooruitgang die patiënten helpt bij diabetesmanagement

Diabetesonderzoek heeft geleid tot zulke belangrijke vorderingen als sneller werkende en langerwerkende insuline, orale diabetische middelen, bloedglucosemeters en insulinepompen om patiënten te helpen bij hun diabetesmanagement.

Hier is een tijdschema van enkele van de belangrijkste ontwikkelingen van de laatste vier decennia:

• In 1967 werd een laserbehandeling voor retinopathie ontwikkeld. Dit zorgde voor een revolutie in de zorg voor retinopathie - een complicatie van diabetes die soms blindheid veroorzaakt. De laser richt zich nauwkeurig op beschadigde delen van het netvlies en helpt de complicatie te beheersen, waardoor het zicht van een persoon wordt gered.
• Vóór 1969 was er geen manier voor een persoon met diabetes om zijn of haar eigen bloedsuikerspiegel te testen. Toen bedacht de Ames Company de Eyetone-meter. Het apparaat woog 3 pond, kost $ 650 en was aanvankelijk alleen beschikbaar voor artsen. Een jaar later konden patiënten hun eigen kopen. Nu zijn de bloedglucosemeters veel minder duur, veel lichter en gemakkelijker beschikbaar.
• Een decennium later, in 1979, werd de hemoglobine A1C-test ontwikkeld. Met deze test konden artsen en patiënten de gemiddelde bloedsuikerspiegel volgen, waardoor ze veel beter begrepen hoe goed de behandeling werkte.
• Ook in 1979 werd de eerste insulinepomp geïntroduceerd, maar voor de meeste mensen was dit ongemakkelijk vanwege de grootte, waardoor deze in een rugzak moest worden gedragen. Tegenwoordig zijn insulinepompen ongeveer zo groot als een pak kaarten.

• In de jaren tachtig en negentig van de vorige eeuw schiepen genetische ingenieurs nieuwe soorten insuline om de varkens- of koinsinsuline te vervangen die tot dan toe standaard was behandeld. Deze 'monocomponent'-insulines werden beschouwd als superieur aan eerdere typen omdat ze meer geschikt waren om humane insuline na te bootsen.
• Ook in de jaren tachtig en negentig werden de zeer kortwerkende insulines ontwikkeld. Deze kunnen slechts 15 minuten vóór een maaltijd worden geïnjecteerd, waardoor degenen die het gebruikten meer vrijheid kregen bij het bepalen van hun maaltijden.
• In de jaren negentig kregen mensen met diabetes type 2 een boost met de goedkeuring van metformine, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van insulineresistentie. Dit medicijn heeft extra voordelen, zoals lage bloedsuikerreacties, die uiterst zeldzaam zijn, en dit medicijn helpt hart- en vaatziekten te voorkomen. In zeldzame gevallen kan dit medicijn een ernstige, levensbedreigende aandoening veroorzaken die melkzuuracidose wordt genoemd.
• Aan het begin van deze eeuw werd een nieuwe, langwerkende insuline geïntroduceerd, glargine genaamd. Deze insuline heeft een actieperiode van 24 uur, maar geen pieken en dalen, waardoor een stabielere bloedsuikerspiegelcontrole voor sommigen mogelijk is.

Vooruitgang op het gebied van diabeteszorg Uit het onderzoek naar diabetescontrole en complicaties

Misschien wel de grootste ontwikkeling in de diabeteszorg in de afgelopen decennia was de Diabetes Control and Complications Trial die in 1983 begon en 10 jaar duurde. Dit was de eerste keer dat onderzoekers in staat waren om een ​​verband te bevestigen tussen bloedsuikerspiegels en de ontwikkeling van diabetische complicaties. Dit besef vormde de basis van veel lopend en lopend onderzoek gericht op het vinden van manieren om het aantal mensen dat aan diabetes gerelateerde complicaties lijdt te verminderen.

Diegenen die geïnteresseerd zijn in meer informatie over de vooruitgang in de diabeteszorg, kunnen luisteren naar mensen met diabetes die hun eigen verhaal vertellen op de Diabetes Stories-website, een project van het Oxford Centre for Diabetes, Endocrinology and Metabolism in Groot-Brittannië.

Meer hoop voor toekomstige vooruitgang in diabetes

In 2006 besteedde de Amerikaanse overheid $ 1,1 miljard aan diabetesonderzoek. Organisaties en stichtingen, zoals de Juvenile Diabetes Research Foundation en de American Diabetes Association, zetten ook middelen en middelen in voor onderzoek. Het werk dat momenteel aan de gang is, biedt veel belofte om nog meer nieuwe en verbeterde behandelingen voor de ziekte te vinden.

Specifieke manieren waarop onderzoekers onderzoek doen zijn onder meer:

• Preventie, vroege detectie en vroege interventie
• Eilandceltransplantatie
• Immunologie en immunogenetica om te helpen bij risico-identificatie en mogelijke nieuwe behandelingen
• Nieuwe behandelingen om vasculaire en cardiale schade te voorkomen
• Continue glucosemeters om de noodzaak voor zo veel vingerprikken te minimaliseren om de bloedsuikerspiegel te testen
• Implanteerbare glucosemeters samen met implanteerbare pompen

Blijf up-to-date met onderzoek door een bezoek te brengen aan de American Diabetes Association-website, die samenvattingen biedt van het huidige onderzoek naar diabetes en aanverwante aandoeningen.